신경계의 건강

증상 대뇌 허혈

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정의

뇌 허혈은 뇌의 어느 정도 광범위한 영역으로의 혈액 공급 감소로 인한 상태입니다. 따라서이 지역은 충분한 산소와 영양분을받지 못합니다. 상황이 신속하게, 자발적으로 또는시기 적절한 치료 적 개입을 통해 해결되지 않으면 뇌 조직이 겪게됩니다. 재관류가 표준보다 5 % 낮을 때 일부 뉴런은 5 분을 초과하는 시간 동안 사망합니다. 그러나 손상 정도는 허혈의 정도에 따라 다릅니다.

대뇌 허혈은 보통 혈관을 부분적으로 또는 완전히 폐쇄하여 뇌에 직접적인 혈액 흐름을 감소시키는 작은 혈액 응고 또는 색전에 의해 유발됩니다.

죽상 경화성 플라크는 뇌 혈관의 내강을 점진적으로 제한하여 혈류를 방해하는 혈전 형성을 조장합니다. 덜 자주 혈전증의 원인은 vasculitic 질환과 수막염과 같은 질병에 이차적 인 염증 과정을 포함합니다.

반면에 Emboli는 신체의 다른 부위에서 유래 된 혈전이며 혈류를 통해 운반됩니다. 종종 심장 기원이지만, 죽상 경화 반 (atherosclerotic plaques) 또는 공기 조각 (감압병의 경우)으로 구성 될 수 있습니다.

과도한 응고 및 혈액의과 점도 (예 : 적혈구 증가증, 혈소판 감소증 및 혈색소 병증)를 유발하는 조건은 뇌 허혈의 위험을 증가시킵니다.

가장 흔한 증상 및 징후 *

  • 이명
  • 실어증
  • 불능증
  • 변경된 색각
  • 한순간의 사랑
  • 가사
  • 상실증
  • 운동 실조
  • athetosis
  • 안검 하수
  • 현기증
  • 탈력 발작
  • 혼수 상태
  • 경련
  • 한국
  • 치매
  • 구음 장애
  • 연하 곤란
  • 시간적 및 공간적 방향 감각 상실
  • ecolalia
  • 뇌부종
  • 반맹
  • 반 부전 마비
  • 편마비
  • 불면증
  • 과다 반사
  • 두개 내 고혈압
  • Hypoaesthesia
  • 저산소증
  • 혼수
  • logorrhea
  • 두통
  • 산동
  • 간 대성 근 경련
  • Miosi
  • 대뇌 죽음
  • 구역질
  • 안진
  • 잘못 정렬 된 눈
  • 감각 이상
  • 기억 상실
  • 운동 조정의 상실
  • 균형 감각 상실
  • 추억의 상실
  • 다뇨
  • 실신
  • 시야를 좁히기
  • 졸음
  • 식물 상태
  • 혼란 상태
  • 기절
  • 떨림
  • 혈소판
  • 현기증
  • 이중 시력
  • 구토

추가 징후

증상은 영향을받는 뇌 영역에 따라 다릅니다. 대뇌 허혈은 전형적으로 강렬한 두통으로 시작하여 의식 상태의 점진적인 변화와 특정 혈관 영역에 대한 갑작스런 신경 학적 결손으로 이어집니다. 영향을받은 환자는 신체의 절반의 근육 약화, 팔이나 얼굴의 감각 상실 또는 감각 상실, 눈 또는 복시의 안면 문제를 경험할 수 있습니다. 다른 전형적인 징후로는 어지러움, 졸음, 균형을 유지하고 걷기 및 유지하는 문제, 말하기 어려움, 다른 사람들의 연설 이해하기 등이 있습니다.

경우에 따라 혈액 공급 중단은 일시적이며 연장되지 않으며 영향을받는 기능은 몇 분 또는 몇 시간 내에 자연적으로 호전됩니다 (이 경우 일시적인 허혈성 발작이 있습니다). 조직이 국소 빈혈을 겪었지만 아직 돌이킬 수없는 손상을 입지 않았다면, 실제로 혈류를 즉시 복구하면 병변을 감소 시키거나 치유 할 수 있습니다.

다른 시간, 허혈은 오랜 시간 지속되고 증상은 24-48 시간을 넘어서게됩니다. 이 경우 우리는 실제 뇌졸중 (영구 장애의 주요 원인 중 하나이며, 가장 복잡한 경우에는 사망)을 말합니다. 허혈성 손상의 기전은 부종, 작은 혈관의 혈전 및 세포 괴사와의 경색을 포함한다. 부종은 심하거나 광범위하다면 두개 내압의 증가로 이어질 수 있습니다.

첫 번째 의심스러운 증상이 나타나면 즉시 의사에게 진찰을 받아야합니다. 국소 빈혈은 저혈당 및 출혈성 뇌졸중과 같은 유사한 국소 적 결손을 결정하는 다른 원인과 구별되어야합니다. 허혈성 뇌졸중의 존재 및 범위를 확인하고 뇌출혈을 배제하기 위해 전산화 단층 촬영 또는 MRI가 수행됩니다.

국소 빈혈의 원인과 관련하여, 혈전 용해 (급성기) 또는 항응고제 치료 및 경동맥 내막 절제술은 손상을 제한하고 재발 위험을 줄일 수 있습니다.