약제

날트렉손

일반성

나트렉 톡신은 오피오이드 수용체 길항제이다.

그것의 화학 구조는 naloxone과 유사하지만 후자와 비교해 더 오래 지속됩니다.

나트 렉손 - 화학 구조

나트 렉손은 경구 투여에 적합한 약학 제제로 입수 가능하며 오피오이드 및 알코올 중단 프로그램에 사용됩니다.

나트 렉손 (Naltrexone)을 함유 한 의약 특산품의 예

  • Antaxone®
  • Mysimba ® (bupropion과 관련).
  • 나 렉스 ®
  • Narcoral ®

표시

사용 용도

나트 렉손의 사용은 이미 해독 된 환자에서의 오피오이드 중단의 유지에 도움이된다.

또한, naltrexone은 알코올 의존치료에 사용되어 재발 위험을 낮추고 알코올 금단을 촉진합니다.

경고

나트 렉손 치료는 오피오이드 또는 알코올 중독의 치료 전문의의 엄격한 감독하에 시작되고 지속되어야합니다.

약물은 간에서 대사되고 소변에서 대부분 분비되기 때문에 간 및 / 또는 신장 질환 환자에서의 나트렉손 사용은 매우 조심스럽게 이루어져야합니다. 실제로, 간 기능의 정기적 검사는 약물 치료 전과 치료 중 모두에서 수행되어야합니다.

나트 렉손은 오피오이드 의존 환자에서 금단 증상을 유발할 수 있으며 실제로 약물의 사용은 이미 해독 된 환자에게만 중단의 유지를 지시한다. 어쨌든, naltrexone으로 치료를 시작하기 전에 환자가 최근에 아편 유사 제제를 복용했는지 확인하기위한 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

또한, 환자는 naltrexone이 고농도 오피오이드 투여에 미치는 영향을 막으려면 치명적인 호흡 억제와 순환기 우울증을 유발할 수 있음을 환자에게 알려야한다.

이미 naltrexone 치료를 받고있는 환자에게 아편 제 진통제를 투여해야하는 비상 사태가있는 경우 투여해야하는 약제의 용량은 일반적으로 사용되는 용량보다 높을 수 있습니다. 이 모든 것이 하나의 원인이 될 수 있습니다.

깊은 호흡 억제 및 기타 부작용. 따라서 이러한 경우 위험한 부작용의 발병시기를 적시에 파악하기 위해 환자를 신중하게 모니터링해야합니다.

나트 렉손은 기계의 운전 및 / 또는 기민성을 감소시킬 수 있으므로 세심한주의를 기울여야합니다.

상호 작용

일반적으로, naltrexone과 opioid 의 병용 섭취는 권장하지 않습니다.

또한, naltrexone과 다음의 약물을 동시에 투여 할 때는 많은주의가 필요하다.

  • 바르비 투르 산염 ;
  • 벤조디아제핀 ;
  • 불안 완화제 ;
  • 최면 진정제 ;
  • 항우울제 ;
  • 항 정신병 제 ;
  • 일부 항히스타민 제제.

병용 투여시, 나트렉 톡신은 아캄프로세이트 혈장 농도 (알코올 의존을 치료하기 위해 사용되는 약물)를 증가시킬 수 있습니다.

그러나 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 약초 및 동종 요법 제품을 복용하고 있거나 최근에 복용 한 적이 있다면 항상 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

부작용

나트 렉손 (Naltrexone)은 모든 환자가 그들을 경험할 수는 없지만 몇 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

아래 나열된 약물 요법 중 발생할 수있는 주요 부작용이 있습니다.

위장 장애

naltrexone 치료는 메스꺼움 및 / 또는 구토, 복통, 설사 또는 변비, 헛배 부름, 치질 또는 궤양을 유발할 수 있습니다.

신경계 장애

나트 렉손 치료는 다음과 같은 증상을 촉진시킬 수 있습니다.

  • 두통;
  • 졸음;
  • 현기증;
  • 떨림.

정신병 학

naltrexone으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 신경질;
  • 쉼;
  • 불안;
  • 과민;
  • 불면증;
  • 환각;
  • 혼란;
  • 편집증;
  • 우울증;
  • 악몽;
  • 성욕 감소.
  • 자살기도와 자살 시도.

심혈관 질환

나트 렉손 (naltrexone) 치료 중 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 핫 플래시;
  • 빈맥;
  • 혈압의 급격한 변화;
  • 두근 두근.

간질 장애

나트 렉세 돌 (naltrexone) 치료는 다음과 같은 질환의 발병을 호소합니다.

  • 빌리루빈의 혈중 농도가 증가했습니다.
  • 트랜스 아미나 아제의 혈중 농도 증가;
  • 간염.

폐 및 호흡기 질환

나트 렉손 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 가슴 통증;
  • 혼잡이나 비강 불편;
  • 콧물;
  • 구강 위통
  • 가래의 증가;
  • 부비동염;
  • 기침;
  • 호흡 곤란;
  • 발성 장애.

피부 및 피하 조직 질환

naltrexone 치료는 피부 발진, 여드름, 지루, 가려움증 및 탈모증을 유발할 수 있습니다.

기타 부작용

naltrexone 치료 중 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 림프절;
  • 특발성 혈소판 감소 성 자반병;
  • 흐린 시력, 증가 된 눈물, 눈 자극, 눈 통증, 광 공포증 또는 안구 부종;
  • 구강 건조;
  • 관절통 및 근육통;
  • 횡문근 융해증;
  • 발기 부전 또는 지연된 사정.
  • Pollakiuria 또는 dysuria;
  • 귀 통증과 이명;
  • 찬 염증;
  • 백선 동요;
  • 식욕 감소 또는 증가;
  • 손실 또는 체중 증가;
  • 오한;
  • 다한증;
  • 발열.

과다 복용

과량의 naltrexone이 의심되는 경우, 필요한 모든 보조 요법을 시작할 의사에게 즉시 알릴 필요가 있습니다.

동작 메커니즘

나트 렉손은 오피오이드 μ 수용체에 대한 길항 작용 때문에 오피오이드 중단을위한 유지 요법에 사용된다. 나트 렉손은 이들 수용체에 선택적으로 결합 할 수 있고 매우 긴 작용 기간을 갖는다.

naltrexone 수용체 μ 결합의 영속성은 약물 중독에서의 재발을 방지한다. - 가능한 오피오이드 투여의 경우 - 후자가 상기 수용체와 상호 작용하는 것을 허용하지 않기 때문에; 따라서이 물질이 개인이 부적절하게 사용하고 학대하도록 유도하는 만족감을 유발하지 못하게합니다.

사용 방식 - 위치

나트 렉손은 경질 캡슐, 코팅 된 정제 또는 구강 용액의 형태로 경구 투여가 가능합니다.

일반적으로 약물 치료를 시작하기 전에 환자를 관찰하에두고 나트 렉손을 경구, 정맥 내 또는 피하 경로로 소량 투여하여 도발 테스트를 시행합니다. 또한 환자가 최근에 아편 유사 제제를 복용하지 않았는지 확인하기 위해 적절한 소변 검사도 시행됩니다.

도발 검사 후 금단 증상이없고 소변 검사가 음성이면 치료 시작을 진행할 수 있습니다.

naltrexone 치료는 소량의 약물을 사용하여 시작해야합니다.

일반적으로 권장되는 나트 렉손 (naltrexone)의 복용량은 매일 복용하는 약물 1 일 50mg입니다. 또는 하루에 100mg의 나트렉 톡신을 투여 할 수 있습니다. 또 다른 가능성은이 계획에 따라 일주일에 세 번씩 약물을 투여하는 것입니다 : 월요일에는 100mg, 수요일에는 100mg, 금요일에는 150mg을 복용하십시오.

어쨌든, 투여 될 약물의 양과 투여 빈도는 각 환자마다 개별적으로 의사에 의해 결정될 것이다. 그러므로 후자가 제공 한 표시를 엄격히 따라야합니다.

임신과 수유

임산부에게 naltrexone을 안전하게 사용하기에 충분한 자료가 없으므로, 이 범주의 환자에서의 사용은 일반적으로 권장되지 않습니다. 의사가 절대적으로 중요하다고 생각하지 않는 경우는 예외입니다.

나트렉 톡신이 모유에 배설되는지 여부는 알려지지 않았기 때문에 모유 수유모의 사용은 금기입니다.

금기

나트 렉손의 사용은 다음과 같은 경우 금기이다.

  • 나트렉 톡신에 대한 과민 반응이 알려진 환자에서
  • 통증 치료를위한 아편 제 진통제를 투여받는 환자의 경우;
  • 이미 메타돈 치료를 받고있는 환자들;
  • 오피오이드 의존성 또는 금단 증상이있는 환자에서;
  • 소변 검사에서 오피오이드가 복용되었다는 환자의 경우;
  • 급성 간염이나 간부전 환자;
  • 중증 신부전 환자;
  • 18 세 미만의 소아 및 청소년.

마지막으로, naltrexone의 사용은 일반적으로 임신과 수유 중에 금기이다.