질병 진단

세기관지염 : 증상, 진단, 치료

세기관지염은 무엇입니까?

이전 기사에서 언급했듯이 세기관지염은 영아 및 유아에게 전형적으로 나타나는 세기관지의 급성 염증입니다. 이 결정적 분석에서 우리는 세기관지염으로 인한 증상, 진단 기술 및 환자에게받는 치료 절차에주의를 기울입니다.

그러나 대다수의 경우, 질병은 개입의 적시성, 증상의 심각성 및 다른 질병 (영양 실조, 심장 질환, 미숙아 등)과의 가능한 상 관성에 따라 다양한 예후를 보입니다.

증상

자세한 내용 : 세기관지염 증상

기관지염의 상징적 증상은 호흡 곤란, 천명음, 호흡 곤란, 자극적이고 허벅지 기침, 빈맥 및 과민 반응으로 나타납니다. 그 결과 나타나는 징후 학적 그림은 피험자의 민감도, 나이 및 건강 상태에 따라 다양합니다.

일반적으로 첫 번째 전구 줄기는 상공의 감염을 일으켜 빈번한 코 분비 / 연소 및 재채기, 식욕 감퇴 및 기온의 변화 (항상 존재하지는 않음)를 생성합니다. 증상이 시작된 후 2 일에서 5 일 사이의 짧은 기간 후에 환자는 천천히 호흡 곤란과 호흡 곤란 (호흡 수)을 호소하는 천명의 기침을 호소하는 경향이 있습니다.

어떤 사람들은 이러한 증상들에 청색증이 동반됩니다. 환자의 얼굴이 산소 결핍으로 인해 푸르스름한 색을 띠는 경향이 있으며 늑간 출혈이 어려워지면 호흡 곤란은 호흡 근육 수준에서 과도한 노력을 일으키며, 갈비뼈를 "들어 올리는"것과 같이. 불면증 (유아에서 혼수 상태가 더욱 현저한 경우), 기분 변화, 메스꺼움 및 구토가 환자의 임상 적 특성을 완성시키는 추가 증상 일 수 있습니다.

다행히도 대부분의 경우 세기관지염은 며칠 내에 퇴행하는 경향이 있습니다. 특히 급성기의 병기는 약 2 일입니다. 또한 호흡 곤란이 장기간 지속되는 경향이 있지만 환자의 건강 회복은 일반적으로 거의 빠릅니다.

합병증

일반적으로 세기관지염 환자는 추가적인 위험이나 합병증을 겪지 않습니다. 그러나 만성 심혈관 질환과 기관지염으로 고통받는 고령 환자와 면역 우울증 환자는 잠재적으로 예를 들어 폐렴과 같은 합병증의 위험이 있음을 지적 할 필요가있다.

진단

세기관지염의 진단은 주로 환자의 임상 관찰을 기반으로하며, 진단을 위해 추가 진단을 통해 가능합니다.

세기관지염의 특징 인 폐에 공기가 잘 유입되지 않는 것은 흉부의 청진 검사로 진단 할 수 있습니다.이 검사를 통해 기관지 폐색 가능성을 확인할 수 있습니다.

기관지염의 경우 흉부 방사선 사진은 대개 무기폐 (폐의 일부가 폭락하거나 붕괴 됨), 기질 성 과다증 (염증과 연관된 폐에서의 공기 축적), 기관지 점막의 비후, 흉부 직경의 증가 때때로, 횡격막의 하강 (마우로 모로 니, 스피넬로 안티 노리, 빈첸조 볼로 의 전염병 설명서 에서 발췌)

반면 산소 농도 측정법을 사용하면 혈액 내 산소 포화도의 비율을 관찰 할 수 있습니다.이 진단 검사는 급성 기관지염이있는 영아에게 필수적입니다. 실제로 포화 율이 92-94 %에 도달하면 아픈 아이는 입원해야합니다.

병원성 미생물을 분리하기 위해 다음과 같은 일부 진단 검사가 권장됩니다.

  • 면역 효소 검사 (ELISA)
  • 간접 면역 형광 검사 (IFA)
  • 배양 검사 (코 점액 시료로부터 병원균의 분리)

감별 진단은 세기관지염과 천식을 구별하는 데 필수적이며, 이 증상이 18 개월 후에 발생하면 가장 가능성이 높은 병태입니다. 다른 감별 진단에는 만성 폐 질환, 백일해 및 낭포 성 섬유증 환자가 포함됩니다.

치료법

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기관지염의 표준 치료법은 환자의 임상 프로파일의 심각성에 달려 있으므로 불가능합니다. 치료 전략은 무엇보다도 환자의 재수 화와 산소 공급에 기초합니다. 환자의 입원은 때로는 필수적입니다. 이러한 방식으로 환자의 증상을 모니터링하고 합병증, 특히 호흡기 질환에 대한 즉각적인 개입이 가능합니다.

세기관지염 치료에 가장 널리 사용되는 약리학 적 전문성은 기관지 확장제이지만 호흡 관의 폐색은 호흡 기관에 점액이 축적되고 기관지 벽이 두꺼워지기보다는 기관지 경련에 의한 것이기 때문입니다.

선천성 심장 질환, 낭포 성 섬유증, 만성 폐 질환 또는 다시 고혈압과 관련된 세기관지염이있는 소규모 환자의 경우, 에어로졸에 의해 투여되는 리바비린 (항 바이러스제) 치료가 유보됩니다.

무산소증이나 청색증으로 인한 발작과 같은 합병증이 발생할 경우 환자는 최대한 빨리 인공 호흡을 받아야합니다.

세기관지염의 경우 증상을 완화하고 치유 시간을 가속화하기 위해 휴식을 촉진하고 아픈 어린이에게 수분 공급을 자주하는 것이 중요합니다.

코티노이드 및 진정제는 금기 사항입니다. 심지어 아주 드문 경우 인 세균 감염으로 인한 세기관지염의 경우를 제외하고는 항생제조차도 가장 적합한 치료법이 아닙니다.

책임있는 바이러스가 특히 환경에 널리 퍼져 있다면, 세기관지염 예방에 목표를 둔 백신은 없습니다.