수경 태아

일반성

태아 수경은 피하 조직 및 태아 또는 신생아의 장액 성 충혈에서 체액이 축적되는 심각한 건강 상태입니다.

태아 수경 소에는 두 가지 아형이 있습니다. 비 면역 태아 수액과 태아 면역 수복.

반면에 태아 면역 수막은 거의 항상 Rh 인자에 대한 산모와 태아의 혈액 비호 환성 에 달려 있습니다.

태아 수종의 가능한 증상은 장액 또는 피하 조직의 유체 (부종), 호흡기 질환, 창백, 출혈, 황달, 빈혈 및 심장 마비입니다.

태아 수경관의 치료는 유발 원인과 진행되는 증상에 달려 있습니다.

태아 수경은 무엇입니까?

태아 수경은 태아 또는 신생아 (신생아)의 적어도 두 신체 부위에 체액이 축적되는 심각한 건강 상태입니다.

체액의 축적은 피하 조직에서 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 의사가 부종 에 대해 이야기하거나 장액 성 충치 에서 이야기 할 수 있습니다. 태아 수경관에 의해 보통 영향을받는 장 액성 충치는 다음과 같습니다 :

• 복부 . 복강 (또는 복강)에 액체가 축적되는 것을 복수 라고합니다.
• 심낭 . 심낭 내 유체의 축적은 심낭 삼출액 (pericardial effusion )으로 알려져 있습니다.
• 흉막 . 흉막 강내의 액체 축적은 흉막 삼출액 (pleural effusion )으로 알려져 있습니다.

원인

유발 원인에 따라 의사는 비 면역 태아 수액과 태아 면역 수복 에서 태아 수액을 구별하는 방법을 생각해 냈습니다 .

비이민성 태아 수 성제

임상 사례의 90 % 이상을 특징으로하는 비 면역 태아 수맥은 가장 흔한 태아 수종 하위 유형을 나타냅니다.

그것의 존재는 간질 액이나 림프관 막힘의 증가의 결과입니다.

태아 비 면역 수액의 원인은 다음과 같습니다 :

• 부정맥, 관상 동맥 색전증, 동 정맥류, 심근염, 심장 종양, 팔로 뇨 또는 엡스타인 기형과 같은 심혈관 질환.
• 터너 증후군, trisomy 21 또는 Noonan 증후군과 같은 염색체 이상.
• • 톡소 플라스마 증, 풍진, 수두, 매독, 라임 병, 에이즈 및 전염성 거대 세포 바이러스와 같은 다양한 종류의 감염, 단순 포진 바이러스, 엔테로 바이러스 또는 파보 바이러스.
• 폐 저형 형성과 같은 폐 기형.
• 요로의 기형.
• 선천성 횡격막 탈장의 에피소드.
• 지중해 빈혈이나 철분 결핍으로 인한 심각한 빈혈 상태.

이무 즈 태아 수 성상

태아의 수면은 미래의 태어나지 않은 아이의 혈액 그룹과 모체의 혈액 그룹 사이의 불일치로 인해 발생합니다. 실제로, 상기 상황이 발생하면, 모체는 항 - 태아 적혈구 항체를 생산하며, 이는 항체를 공격하여 피하 조직 및 / 또는 장 액성 (즉, 장 액성) 체내에서의 체액 축적을 포함하는 다양한 합병증을 유발한다. 태아 수맥).

대부분의 경우, 태아 면역 수액 은 Rh 인자 (또는 Reshus 인자)에 대한 산모와 태아 사이의 양립 불가능 성에 기인합니다.

증상, 징후 및 합병증

태아 수경의 증상과 징후는 태아 수종 그 자체의 중증도에 따라 다릅니다. 즉, 태아 수경의 경미한 형태는 더 심한 형태보다 덜 심각한 증상의 원인이됩니다.

경미한 형태 : 전형적인 증후

일반적으로, 태아 수경의 더 온화한 모양은 복수와 창백을 유도한다.

독자는 비록 경미한 형태이지만 태아 수경은 심각한 의학적 상태임을 상기시킵니다.

심한 형태 : 전형적인 증후

일반적으로 태아 수경의 가장 심각한 형태는 다음과 같은 원인이됩니다.

• 호흡기 문제;
• 피부에 반점 출현 또는 자주색 반점이 생김;
• 심장 마비;
• 심한 빈혈;
• 심한 황달;
• 신체의 여러 부분에서 부종.

합병증

태아 수경은 영향을받는 아이들에게 매우 치명적입니다.

Rh 인자에 대한 산모와 태아 사이의 양립이 불가능한 태아 면역 글로불린의 경우, 출생시까지 그리고 다음 주까지 살아남은 개체 는 커니테루스의 위험이 높습니다.

케르 니스 테라스 (Kernicterus)는 뇌 조직에서 빌리루빈 (bilirubin)의 축적을 특징으로하는 특별한 형태의 뇌증 이다. 놀랄 것도없이, 커니 쿨 라스는 빌리루빈 뇌증이라고도합니다.

진단

일반적으로 태아 수액의 올바른 진단을 위해 태아 모양의 초음파를 사용하는 것이 기본입니다. 후자에 의해보고 된 이미지에서, 그들은 태아 수경의 전형적인 징후이다 :

• 많은 양의 양수가있다.
• 큰 태반의 존재;
• 간, 비장, 심장 및 / 또는 폐를 포함하여 태아의 특정 기관 주변에 비정상적으로 체액이 존재 함.

진단 검사에서 심각도를 설정할 수 있습니까?

태아 수액의 중력을 이해하기 위해 의사는 양수 천자 또는주기적인 형태 학적 초음파 검사에 의지 할 수 있습니다.

이미지 IDROPE 하위 집합을 만드는 방법?

태아 수맥의 하위 유형을 확립하기 위해 의사는 모체 혈액 샘플을 채취하여 태아 적혈구 항체를 탐색해야합니다. 상기 항체의 존재는 태아 수경이 면역 아형 (immune subtype)이라는 것을 나타낸다; 반면에 그들의 결핍은 태아 수경이 비 면역형이라는 것을 의미합니다.

태아 수경의 하위 유형을 확인하는 것은 가장 적절한 치료법을 계획하고 더 나은 (또는 덜 불리한) 예후를 기대하는 데 필수적입니다.

요법

태아 수경관의 치료는 주로 원인을 유발하는 것과 여러 가지 증상과 관련하여 다양합니다.

임신 한 나이에 치료

태아기 연령대에서 태아 수경은 특정 상황에서만 치료가 가능합니다 (예 : 태아 수액 기원에서 빈혈이 있음).

이러한 상황에서 전형적인 치료법은 자궁 내 태아 수혈을 수혈하는 것입니다 .

출산 전 치료 옵션이 부족할 경우 신생아의 치료 가능성이 더 커지고 효과적이기 때문에 의사는 태아 조기 출산을 조장합니다. 태아의 조기 출산은 노동력을 자극하는 특정 약물이나 제왕 절개를 통해 발생할 수 있습니다.

네바다 시대 (또는 포스트 - 크리스천)에서의 치료

신생아의 태아 수경은 다음과 같습니다 :

• 첫 번째는 두 번째 혈액 순환을 제공했을 때 태아의 적혈구 항체에서 후자를 청소하는 수혈은 어머니에서 아이로 전달,
• 흉수 또는 복강에 축적 된 체액을 주사기로 제거;
• 심장 질환 (심장 마비) 검사를위한 의약품 관리;
• 피하 조직에 존재하는 과도한 체액을 제거하기 위해 신장을 자극하는 약물 투여;
• 인공 호흡기와 같은 호흡 보조기구의 사용.

예지

종종 태아 수경관은 출생 직전 또는 출생 직후에 아동의 사망을 유발합니다. 그러므로 예후는 불리한 경향이있다.

예방

수십 년 동안 현재 태아 면역 글로불린이 RhoGAM (또는 면역 글로불린 Rho )이라는 약물을 사용하는 것을 예방할 수 있습니다. Rh 인자에 대한 모체와 태아의 양립이 불가능한 임산부에게만 독점적으로 투여되는 RhoGAM은 모체 면역계가 태아 적혈구의 상태를 촉발시키는 태아 적혈구에 대한 항체를 생성하는 것을 방지합니다.