발기 부전 : 그것은 무엇입니까? A.Griguolo의 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방

일반성

발기 부전 은 좋은 성적 욕망이있을 때에도 발기를 가지고 유지할 수 없다.

발기 부전은 외상성 원인 (예 : 페니스에서의 폭력적인 충돌), 혈관 (예 : 당뇨병), 신경 학적 (예 : 다발성 경화증), 호르몬 (예 : 성선 기능 저하증)을 인식합니다. ) 및 해부학 적 (예 : 페이로 니병); 또한 특정 약물 (예 : 이뇨제), 심리적 상태 (예 : 우울증) 및 특정 행동 또는 생활 습관 (예 : 알코올 남용)에 따라 달라질 수 있습니다.

발기 부전은 신체 검사, 병력 및 더 자세한 조사 (예 : 혈액 검사, 음경 내시경 검사 등)에 근거한 진단이 필요한 의학적 상태입니다.

발기 부전의 원인은 인과 적 치료 (즉, 유발 원인에 대한 치료) 및 때로는 증상 요법 (즉, 증상의 완화를 목표로 함)의 시행을 부과합니다.

남근의 직립은 인 무슨의 짧은 검토

음경의 발기 (또는 음경 발기 ) 현상은 척추 반사 의 결과로 동체 의 동맥에 더 많은 혈액이 유입되어 결과적으로 팽창, 크기 의 증가 및 음경의 높이 가 발생합니다.

음경 발기는 남성의 성적 흥분 상태를 반영하고 혈관, 내분비 (즉, 호르몬), 신경학, 근육 및 감정적 요인의 완벽한 적합성에 의존하는 복잡한 생리적 반응입니다.

음경의 발기는 실제로 사정 에 앞서 일어나는 사건, 즉 남자가 음경에서 재생산에 필요한 정액을 방출하는 행위입니다.

발기 부전이란 무엇입니까?

발기 부전 은 좋은 성욕에도 불구하고 음경 발기를하거나 유지할 수 없다.

발기 부전은 남성 인구에서 매우 민감한 문제 입니다. 고통받는 사람은 당혹감의 원천이며 기분, 상대방과의 관계 및 전반적인 삶의 질에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문입니다.

의학 분야에서 발기 부전은 발기 부전 이라고도합니다.

발기 부전의 형태

발기 부전 에는 다양한 형태 가 있습니다. 음경 발기를 완전히 불가능하게하는 성기능이 있습니다. 음경 발기 능력을 감소시키는 것이 특징 인 발기 부전이 있습니다 (이 경우 환자는 항상 음경 발기를 성공적으로 수행하지 못합니다). 마지막으로 사정을하기에 충분한 기간 동안 음경 발기를 유지할 수 없기 때문에 발기 부전이 나타납니다.

역학

발기 부전은 특히 노인들 사이에서 흔히 나타나는 병입니다.

남성 인구의 발기 부전이 확산됨에 따라 가장 신뢰할만한 통계 조사 결과는 다음과 같습니다.

• 40 세에서 70 세 사이의 남성의 약 절반이 무력감을 호소합니다.
• 40 세에서 70 세 사이의 남성의 약 10 %는 심각한 형태의 발기 부전을 앓고 있습니다.
• 40 세 미만 남성의 5-10 %는 발기 부전을 겪습니다.
• 이탈리아에서는 발기 부전 문제가있는 남성이 전체 남성 인구의 약 3 백만 명 또는 10-15 %입니다.

원인

발기 부전은 외상성, 혈관성, 신경 학적, 호르몬 및 해부학 적 원인을인지합니다 . 또한 특정 약물 의 사용, 심리적 상태 및 특정 행동이나 습관에 달려있을 수 있습니다.

음경 발기는 신경학, 혈관, 호르몬, 근육 및 감정적 요인에 달려 있습니다. 이 중 하나 이상의 문제가 발기 부전을 유발합니다.

외상성 원인

발기 부전은 다음과 같은 경우에서 발생합니다.

• 음경에 대한 폭력적인 영향,
• 직립 단계에서 음경의 부 자연스러운 움직임 또는
• 음경이나 전립선 수술 .

발기 불능의 외상성 원인은 페니스가 폭력에 맞닥뜨린 후 페니스가 겪을 수있는 손상, 발기 중의 부 자연스러운 움직임 또는 페니스 자체의 외과 적 개입입니다.

외상성 원인으로 인한 발기 부전은 또한 외상 후 발기 부전 또는 외상 후 발기 부전이라고 합니다.

그걸 알고 있니?

통계에 따르면, 음경의 머리에 외상으로 고통받는 남성의 15-25 %는 사건 발생 후 언젠가 발기 문제를 일으킬 것입니다.

혈관 원인

발기 부전은 음경을 포함하여 인체의 다양한 장기에 혈액 공급에 영향을 미치는 건강 상태 중 하나를 따르는 혈관 원인 때문입니다.

앞서 말한 결과를 낳은 의학적 조건들 중에는 보고서가 필요합니다.

• 아테롬성 동맥 경화증, 심장병 등과 같은 심혈관 질환,
• 고혈압
• 당뇨 와 그 합병증.

혈관의 원인으로 인한 발기 부전은 혈관 형성 성 발기 부전 또는 혈관 신생 발기 부전 이라고도합니다.

신경 학적 원인

발기 부전은 중추 신경계의 건강과 음경 조절을 담당하는 신경에 ​​영향을 미치는 건강 상태에서 파생 된 신경 학적 원인에 기인합니다.

문제의 의학적 조건 중 특별한 언급이 필요합니다.

• 다발성 경화증,
• 파킨슨 병,
• 척수 손상 e
• 그 합병증과 뇌졸중 .

신경 학적 원인으로 인한 발기 부전을 적절하게 신경 인성 발기 부전 또는 신경 인성 발기 부전이라고 합니다.

호르몬 원인

발기 부전은 호르몬 원인에 기인합니다. 호르몬의 원인은 음경 발기 현상과 관련된 호르몬의 생산을 변화시키는 건강 상태에 달려 있습니다.

앞에서 언급 한 효과가있는 의학적 상태 중 우리는 다음과 같이 지적합니다.

• 빈혈증,
• 갑상선 기능 항진증,
• 갑상선 기능 저하증
• 커싱 증후군 .

호르몬 원인으로 인한 발기 부전 은 호르몬 발기 부전 또는 호르몬 발기 부전 이라고도합니다.

해부학 적 원인

발기 부전은 음경의 해부학 적 변화의 결과 인 해부학 적 원인으로 인한 것입니다.

발기 부전의 가장 유명하고 중요한 해부학 적 원인은 페이로 니병 (Peyronie 's disease) 입니다.

해부학 적 원인으로 인한 발기 부전 은 해부학 적 발기 부전 이나 해부학 적 발기 부전 으로 잘 알려져 있습니다.

약제

발기 부전을 일으킬 수있는 약물 목록에는 이뇨제, 항 고혈압제, 피 브레이트, 항 정신병 제, 항우울제, 코르티코 스테로이드, 항 H2 (또는 히스타민 H2 수용체 길항제 ), 항 경련제, 항히스타민 제, 항 안드로겐 및 세포 독성 화학 요법 .

그걸 알고 있니?

항 - 안드로겐은 화학적 거세를 받은 포로에게 발기 부전을 유발하는 약물입니다.

심리적 조건

음경 발기 현상은 사람의 정서와 분위기에 크게 영향을받습니다. 이것은 왜 발기 부전의 존재가 다음과 관련 될 수 있는지를 설명합니다 :

• 우울증 또는 낮은 기분 ;
• 불편 함, 걱정, 두려움 등으로 인한 불안 ;
• 관계 문제, 성적 경험 부족, 한 가지 이상의 성적 학대의 역사, 성기능 장애 또는 기능 장애의 병력, 새로운 관계의 시작 등으로 인한 정서적 외상

호기심

몇 년 전까지 만해도 전문가들은 발기 부전의 약 90 %가 순전히 심리적이라고 믿었지만 신경 생리학, 혈역학 및 약리학 분야의 최근 연구에 따르면 발기 어려움은 적어도 50 %의 경우, 유기 원인 (예 : a)과 관련이있다.

삶의 행동과 습관

발기 부전을 일으킬 수있는 행동과 습관 중에는 알코올 남용, 만성 피로 상태에 이르는 신체 활동 의 과잉 과 마약, 헤로인과 같은 약물 의 사용에 관한 언급이 있습니다. 코카인.

사이클링이 발기 부전의 원인입니까?

일부 과학 연구에 따르면 일주일에 3 시간 이상 자전거 를 연습하는 남성은 자전거를 특별히 사용하지 않는 남성보다 발기 부전으로 고통받는 경향이 있습니다.

자전거 타는 사람의 발기 문제의 원인은 자전거 안장에서 장기간 머무를 때 찾아야합니다.

위험 요소

발기 부전 위험 요소 목록은 다음과 같습니다.

• 노화;
• 당뇨병 및 심혈관 질환;
• 일반적으로 흡연과 흡연;
• 과체중과 비만;
• 전립선 수술 및 방사선 요법을 포함한 일부 의학 치료;
• 남근에 외상 상해;
• 발기 부전을 일으킬 수있는 이전의 장에서보고 된 그 약물의 사용;
• 우울증, 불안 및 기타 정신 - 정서적 문제의 존재;
• 알코올 남용;
• 마약 사용.

증상 및 합병증

발기 부전의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

• 발기가 어려움 ;
• 발기 유지의 어려움 ;
• 야간 음경 tumescence의 부재 (NB : 야간 음경 tumescence 자발적인 음경 발기, 수면 중에 발생하거나에서 각성).

때때로 이러한 장애는 성적 욕망 감소 (또는 성욕 감소), 사정 문제 (예 : 조루, 지연된 사정) 및 오르가슴 도달 어려움 과 같은 다른 장애가 뒤 따릅니다.

합병증

그가 치료할 수 없거나 적절한 치료를받지 않으면 발기 부전증은 영향을받는 남성의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 실제로 그것은 다음의 출처가 될 수 있습니다.

• 만족스럽지 않은 성생활;
• 스트레스, 불안 및 / 또는 공황;

• 강한 당혹감 및 / 또는 낮은 자기 존중;
• 관계 문제;
• 생식 능력이 없다.

의사에게 언제 가야하나요?

발기 부전은 심각한 문제이며 다음과 같은 경우 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.

• 그것은 일시적인 감정적 인 문제를 제안 할 수있는 산발적 인 것이 아니라 영구적 인 (즉, 페니스의 발기는 항상 어렵습니다).
• 그것은 조루 또는 지연된 사정의 에피소드와 관련됩니다;
• 당뇨병이나 일부 심장병과 같은 건강 상태가있는 경우 나타납니다.
• 일부 질병의 존재에 대해 생각하게하는 일련의 증상과 관련이 있습니다.

진단

발기 부전의 진단 및 간접적 원인 규명에 이르는 조사 과정은 객관적인 검사 와 병력 으로 항상 시작됩니다. 실제로 신체 검사와 구강 검진을 통해 의사는 발기의 어려움을 확인하고 환자의 관련 증상과 특성 (예 : 습관, 감정 상태 등)에 따라 트리거를 식별 할 테스트를 이해합니다 .

발기 부전 증상을 호소하는 사람들에게는 성기능, 진행중인 발기 문제의 특징 및 증상을 호소 하는 요인을 찾기위한 3 가지 측면이 있습니다.

무엇보다도 의사가 트리거를 정확히 찾아내는 데 필요한 검사가 있다고 암시하는 덕분입니다.

원인을 확인하기위한 가능한 진단 테스트

발기 부전의 원인을 알아내는 데 유용한 진단 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 혈액 검사 . 혈관 원인 (예 : 당뇨병) 및 호르몬 (예 : 성 기능 저하)을 확인할 수 있습니다.
• 소변 검사 . 그들은 일부 혈관 원인 (예 : 당뇨병) 및 일부 호르몬 원인 (예 : 쿠싱 병)을 확인할 수 있습니다.
• 천골 유발 전위 측정 (PE) . 이것은 신경 학적 검사로서, 음부 신경과 천골 척수를 통해 생식기 영역을 시작하고 도달하는 감각 및 운동 자극의 전기 전도를 연구 할 수 있습니다.

  발기 부전이있을 때, 성기능 유발 전위의 측정은 그 상태가 신경 학적 원인에 의존하는지 여부를 결정하는 것을 가능하게합니다.

• penile echocolordoppler 입니다. Painless 검사는 음경의 특수 초음파로 연구 할 수 있으며 때로는 발기 부전을 일으키는 혈관 활성 약물, 신체 cavernosa의 동맥을 따라 흐르는 혈류를 사용하여 연구 할 수 있습니다.

  발기 부전이있을 때, 음경 에코 콜 뢰플 플러 (fetile echocolordoppler)는 그 상태가 혈관 원인의 결과인지 여부를 확인하는 것을 가능하게합니다.

• 심리적 평가 . 정서적 문제 또는 심리적 장애로 인해 발기 부전의 경우 필수적입니다.

요법

발기 부전 치료 에는 발기 장애 유발 원인에 대항하기위한 치료법 인 인과 치료법 과 때로는 발기 촉진 및 환자의 성생활 개선을 목적으로하는 증상 치료법 이 포함됩니다 .

정확한 인과 치료를 시행하기 위해서는 진단하는 동안 발기 부전의 원인을 정확하게 알아내는 것이 필수적입니다.

인과 치료

발기 부전의 원인 치료는 원인에 따라 다르므로 환자마다 다릅니다.

다음은 특별히 관심이있는 발기 부전의 인과 치료의 예입니다.

• 발기 부전이 호르몬 테스토스테론 (성선 기능 저하증)의 결핍에 달려있는 경우 인과 적 치료는 합성 테스토스테론을 기본으로하는 호르몬 대체 요법으로 구성됩니다.
• 발기 부전이 당뇨병의 존재로 인해 발생하면 인과 적 치료는 모든 적절한 약물과 함께 혈당을주의 깊게 조절하는 것으로 구성됩니다.
• 발기 부전이 심장 질환의 결과 인 경우, 인과 적 치료는이 질환을 치료하는 것을 포함합니다 (이 경우, 치료 옵션은 다양하며 현재의 심장 병리에 따라 다양합니다).
• 발기 부전이 흡연, 알코올 중독 및 / 또는 약물 사용과 관련이있는 경우 인과 관계 치료는 이러한 습관을 건강한 생활 방식에 맞게 교정하는 것으로 구성됩니다.
• 발기 부전이 심리적 원인이있는 경우, 인과 적 치료는 일종의 성 요법 (예 : 감각 집중) 및 / 또는 소위인지 행동 요법으로 구성 될 수 있습니다.

증상 요법

인과 치료가 뿌리에서 발기의 장애를 해결하지 못할 때 특히 유용합니다. 발기 부전을위한 증상 치료는 약리학 적 또는 수술 적일 수 있습니다.

일반적으로 의사는 효과적이고 안전하다고 판단되는 약물에 우선 순위를 부여하며 앞서 언급 한 약물이 효과가없는 경우에만 수술을받을 권리를 보유합니다.

DRUGS

발기 부전에 대해 불평하는 남성에게 유용한 약물 중 하나는 특별한 언급이 있습니다.

• 포스 포 디에스 터라 제 5 형 억제제 (또는 5- 포스 포 디에스 테라 제 억제제 ). 산화 질소의 영향을 강화함으로써, 이러한 의약품은 신체 cavernosa에 혈액 공급을 향상시키고, 따라서 발기능을 향상시킵니다.

  가장 중요한 phosphodiesterase type 5 억제제는 sildenafil ( Viagra 라는 용어로 잘 알려져 있음), tadalafil ( 시알리스 ), vardenafil (상표명 Levitra ) 및 avanafil Spedra 또는 Stendra ).

• 패 퍼린 . 그것은 평활근을 이완시키고 음경으로의 혈액 공급을 증가시킬 수있는 혈관 확장 물질입니다.

  papaverine의 투여는 해면 내 주입 (즉, 해면체의 수준에서 주입)

• 알프로 스타 딜 . 이것은 혈관 확장제이며, 이는 해면 내 주입 또는 요도 내 주사 (예 : 요도 통과)에 의해 투여 될 수 있습니다.

수술

발기 부전의 증상을 일으키는 수술 요법은 음경 보철물 ( 음경 보철물 이라고도 함)을 이식하는 것입니다.

현재, 많은 종류의 음경 보철이 있습니다. 그 중에서도 우리는 특히 음경 수경 보철 (또는 음경 유압 펌프)과 음경 반 강성 보철 을 주목합니다 :

• 전자는 생리 학적 발기를 잘 시뮬레이션 한 액체 덕분에 팽창하도록 설계되었습니다.
• 대신 후자는 음경 안쪽에 쉽게 부서지기 쉬운 반 강성 소재를 배치하는 것을 예견합니다.

신체 운동이 유익 할 수 있습니까?

현재, 발기 부전 운동에 대한 치료력이 연구되고 있습니다.

추가 조사가 필요한 일부 연구에 따르면, 중등도의 강렬한 신체 활동이 도움이 될 것입니다.

예지

발기 부전의 경우 예후는 유발 원인의 추적 가능성에 달려있다. 원인 인자가 치료 가능하다면 예후는 유리하다. 반면에, 인과 관계 요인이 치료가 어렵거나 치료가 어렵다면, 예후는 부정적이거나 그렇지 않으면 바람직하지 않은 경향이 있습니다.

최근 몇 년 동안의 의학적 진보 덕분에 반 발기 부전 치료제가 과거보다 훨씬 더 효과적이라는 점에 주목하는 것이 중요합니다.

예방

확실하게, 그들은 발기 부전의 위험을 낮추고, 담배를 피우지 않고, 정상 체중을 유지하고, 건강 식품을 먹고 마약을 복용하지 않으며 알코올을 남용하지 않는 등의 건강한 행동을 줄입니다.

신체 활동으로 발기 부전증을 예방할 수 있습니까?

전체 의학 - 과학 공동체는 후자의 위험 요인 중 많은 부분이 예방되기 때문에 건강하고 지속적인 신체 활동이 발기 부전의 위험을 감소 시킨다는 데 동의합니다.