만성 이끼 단순 :이게 무엇 이죠? 원인, 증상 및 치료 G. Bertelli

일반성

만성 이끼 심플 렉스 는 반복적 인 문지름, 긁힘 및 기계적 외상 후에 발생하는 피부 염증 입니다.

이 질병은 장기간에 걸쳐 건조, 박리, 변색 및 플라크와 같은 피부 변화를 일으키는 강렬한 가려움증을 특징으로합니다. 아직 완전히 알려지지 않은 생리 병리학 적 메커니즘을 통해 긁는 행동은 더 큰 가려움증을 유발하여 흉악한 가려움증을 호소합니다. 시간이 지남에 따라 장애를 자체 유지하는 지속적인 긁는 행위는 영향을받는 부위에 관련된 피부의 두꺼움을 초래합니다 (lichenification).

만성 이끼 단순에서 찰과상에 대한 초기 자극은 근본적인 피부병 (예 : 아토피, 접촉 성 피부염 또는 기생충) 또는 심리적 스트레스 및 불안 장애를 비롯한 기타 상태의 결과 일 수 있습니다 . 그러나 어떤 경우에는 만성 이끼 심플 렉스가 명백한 원인없이 나타납니다.

장애의 관리는 스크래치에 대한 충동에 저항하는 것을 목표로 한 행동 적 조치 의 채택과 전신 및 / 또는 국소 약물 요법 과 함께 유발 요인 (예 : 신경계, 아토피 등)의 예방에 있습니다 . 코티코 스테로이드와 항히스타민 제는 가려움증을 조절하는 데 도움이됩니다.

무엇

만성 지질 일감 : 그것은 무엇입니까?

만성 이끼 심플 렉스 는 심한 가려움증을 특징으로하는 피부병 으로 반복적으로 긁는 충동에 의해 악화됩니다.

장애의 증상은 쉽게 접근 할 수있는 신체 부위에 영향을 미친다. 가장 영향을받는 피부 부위는 팔, 목, 다리, 등, 가슴, 두피 및 생식기 부위입니다.

Chronic Simplex Lichen : 용어 및 동의어

과학 문헌에서 만성 이끼 심플 렉스는 여러 동의어 로 표시되며 그 중 가장 잘 알려진 것은 다음과 같습니다.

비달의 신경 피부염 (또는 비달 즈 병, 최초의 상태를 기술 한 프랑스 피부과 의사의 이름);
신경 피부염 ;
Circumscribed 신경 피부염 .

원인과 위험 요소

이끼 편평 (lichen simplex)은 피부 표층의 만성 염증 에 의해 지속되는 피부병 질환으로, 결과적으로 심한 가려움증을 일으키고, 이로 인해 긁힘이 유발되어 더 많은 가려움증을 유발합니다. 따라서 악순환 이 성립된다.

Chronic Lichen Simplex의 원인은 무엇입니까?

만성 이끼 심플 렉스 는 일차적 병리학 적 과정이 아닙니다 . 어떤 경우에는 가려움증이 따르는 염증 상태를 유지하는 피부병에 달려 있습니다. 다른 시간에는 긴장, 스트레스 및 불안 장애 와 같은 다른 상태 에서 발생 합니다. 만성 이끼 심플 렉스의 기원에서 긁는 것은 아무런 이유없이 시작될 수 있습니다.

많은 경우, 환자는 트리거링 상태가 사라진 후에도 오랫동안 계속 스크래치를합니다.

만성 심플 렉스 이끼 : pathophysiological mechanism

만성 이끼 심플 렉스의 병태 생리 학적 기전은 아직 명확하지 않다. 그러나이 질환은 신경 계통 이 가려운 감각을 인지하고 처리하는 방식에 영향을 미치는 일련의 변화를 포함하는 것으로 알려져 있습니다. 가능한 원인 중 allodinias 에서 일어나는 것과 비슷한 방법으로 피부 통각 과 피부 점막의 과민성과 함께 피부 통각 수용기 의 활성화 역치가 감소 할 것입니다.

만성 이끼 심플 렉스는 본질적으로 알레르기 반응을 보이지 않습니다.

만성 이끼 단순형 : 악화 및 predisposing 요인

만성 이끼 심플 렉스는 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 주로 20-50 세 그룹의 사람들에게 영향을줍니다. 이 질병은 남녀에 영향을 줄 수 있습니다.

피부 질환

습진 상태 (예를 들어, 아토피 성 피부염과 같은 경우 )가있는 피부 는 요통의 경향이 더 큽니다.

아토피 외에도 많은 다른 가려운 피부병이 만성 이끼 심전도의 발병에 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

지루성 피부염 (두피가 수반 될 때);
건선의 일부 형태;
균 상식;
접촉 피부염;
스테이시 성 피부염;
경화 경화증 (Sclerosus Lichen);
Balanoposthitis.

심혈관 장애

일부 심리적 요인 은 만성 이끼 심전도의 발병에 중요한 역할을하는 것으로 보인다. 특히, 장애는 불안, 긴장감 및 비특이적 정서적 스트레스를 앓고있는 환자에서 나타납니다.

일부 과학적 출처에 따르면 만성 이끼 심전도는 정신적 인 기원을 가질 수 있습니다. 감정적 인 긴장감에 대한 반응으로 가려워하는 사람들이 있기 때문에 악의적 인 서클에 더 취약해질 수 있습니다.

또한, 만성 이끼 심전도는 종종 우울증 및 기타 정신 질환 과 관련이 있습니다 .

증상 및 합병증

Chronic Lichen Simplex는 어떻게 나타 납니까?

만성 이끼 심플 렉스의 초기 단계에서는 피부가 정상적으로 보이지만 가려움증 이 심합니다. 이어서, 건조 및 박편이 나타난다. 반복적 인 긁힘과 문지름으로 인해 어두운 색의 멜라닌 색소 (피부 색소 증 )와 이성화 된 플라크 의 형태로 영역이 두꺼워 집니다.

많은 사람들이 하루 동안 찰과상을 보일 것을 촉구하지만이 수면 습관을인지하지 못할 수도 있습니다.

만성 이질성 심플 렉스는 또한 연소, 열 및 따끔 거림을 유발할 수 있습니다 (핀 찌름의 느낌과 유사).

만성 심플 렉스 이끼 : 특징적인 병변

만성 이끼 심전도의 주된 증상은 이성화되고, 진한 색을 띠고, 건조하고 가려움증 인 피부 플라크입니다. 이 병변에는 불규칙한 모양, 타원형 또는 둥그스름한 모양이 있습니다.

완전히 형성된 만성 이끼 심플 렉스 플라크는 다음으로 구성됩니다 :

갈색 색상의 경계 papules의 외부 영역;
합류 스케일로 덮인 병변의 중앙 부분.

부상자 좌석

만성 이끼 심전도는 신체 어디에서나 발생할 수 있지만 대부분의 경우 병변 은 쉽게 접근 할 수있는 피부 부위에 위치합니다.

두피;
목;
속낭 영역;
pube;
다리;
무기;
어퍼 흉부;
돌아 가기.

만성 이질성 심플 렉스는 또한 생식기 수준 (항문, 외음부, 음부 및 음낭)에서도 발생할 수 있습니다.

만성 이끼 심플 렉스의 합병증

만성 이끼 심전도를 스스로 유지 관리하면 상처, 박테리아 감염, 영구적 인 상처 및 피부색의 변화 (피부 변색)를 유발할 수 있습니다.
만성 이끼 심플 렉스의 가려움증은 일반적으로 수면, 성적 기능 및 삶의 질에 영향을 줄 수 있습니다.

진단

Chronic Lichen Simplex : 진단 방법은?

만성 이끼 심플 렉스의 진단은 역사적으로 객관적인 검사 와 위험 요소 분석을 기반으로 합니다 .

진단 절차 중에 전문의는 일련의 조사를 수행 하여 초기 가려움증 의 원인 을 추적하거나 유사한 증상 을 보이는 다른 피부병 병리 를 제외 할 수 있습니다.

예를 들어, 항문이나 질의 가려움증의 경우 다음을 포함하여 다른 가능한 원인을 찾거나 제외하기위한 검사를 수행해야합니다.

pinworms;
트리코모나스 증;
옴;
편평한 태선;
피부 사르코 이드 증;
치질;
진균 감염;
생식기 사마귀 또는 사마귀;
접촉 피부염;
건선.

조직 학적 검사에서 만성 이질성 편평 상피의 영향을받은 피부는 표피 증, 각화 각화증 및 불모사병이있다.

만성 심플 체 이끼 : 감별 진단

만성 이끼 심플 렉스의 감별 진단은 다음과 같은 유사 질환 제시로 이루어져야합니다.

Tinea corporis;
편평한 태선;
건선.

만성 이끼 심플 렉스는 다음과 같은 이유로 이러한 병리학 적 증상과 구별 될 수 있습니다.

수산화 칼륨으로 조제한 신선한 상태의 피부 비듬 분석
피부 생검.

치료 및 구제

만성 이끼 심플 렉스는 쉽게 관리 할 수있는 상태가 아닙니다. 몇 개월 전부터 필요로하는 치료 프로토콜을 사용하여 여러 가지 전선에서 행동해야하기 때문입니다. 따라서 환자의 협조와 의사 지시 사항 준수가 치료 성공에 필수적입니다.

일반적으로 치료법은 병변의 위치, 형태 및 범위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 캅사이신 계 크림은 견갑골과 같은 일부 영역에서 유용 할 수 있지만, 타는듯한 느낌은 음경 부위에 적용 할 수 없게 만들 수 있습니다. Vulvar lichen 심플 렉스 병변은 경증 국소 스테로이드 또는 국소 용 칼시 뉴린 억제제로보다 보편적으로 치료됩니다.

만성 이끼 심전도의 치료는 또한 근본적인 병리 (예 : 아토피 성 피부염) 및 문제를 악화 시키거나 재발을 야기 할 수있는 요소의 관리를 포함합니다. 극한의 온도, 정신적 스트레스, 알러지 유발 물질 및 피부 자극물에 노출.