정의
브루셀라증 (Brucellosis)은 특히 동물 감염 식품의 섭취를 통해 동물에서 인간에게 전염되는 전염병입니다. 우리는 전세계 수백만 명의 희생자에게 영향을 미치는 질병에 대해 이야기하고 있으며, 감염 후 수 주일 만에 치료가 이루어지기를 바랍니다.
원인
브루셀라 병과 관련된 병인 제제는 브루셀라 ( Brucella ) 속에 속하는 그램 음성 박테리아이다. 가장 많이 관여하는 종은 Brucella abortus, Brucella suis 및 Brucella melitensis 이다. 이 박테리아는 직접적으로 또는 간접적으로 (병원균 저장고 역할을하는) 동물에게 전달됩니다. 그 사람은 감염된 음식을 먹거나 드물게 성적 접촉에 의해 감염 될 수 있습니다.
위험 식품 대부분 : 신선한 저온 살균 우유, 버터, 신선한 치즈, 아이스크림, 크림
증상
브루셀라증의 증상은 발열로 인한 감염으로부터 10-20 일 후부터 시작하여 발열이 심하고 발열이 저조한 발열로 특징 지어집니다. 체온의 변화 이외에 브루셀라증은 식욕 감퇴, 무력증, 오한, 설사, 근육과 관절 통증, 식욕 감퇴, 두통, 변비 / 설사, 발한 (심지어 냄새 나는), 구토를 동반합니다.
- 합병증 : 관절염, 심내막염, 부고환염, 고환 염, 신경계 감염의 기질 (예 : 뇌염, 수막염 등)
브루셀라증에 대한 정보 - 브루셀라증 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 브루셀라증 치료 전에 항상 의사와 전문가에게 상담하십시오.
약제
입증 된 Brucella 감염의 경우에는 가능한 가장 짧은 시간 내에 치료 절차를 시작하는 것이 좋습니다. 단지 치료의 부족으로 인한 끔찍한 경우조차도 합병증을 피하기 위해서입니다. 다행히도, 이 생물 절충증은 항생제 약물 요법으로 쉽게 해결할 수 있습니다. 항생제 요법은 환자를 대상으로하고 특정해야합니다. brucella가 개발 한 약물에 대한 내성을 감안할 때 항생제 치료는 일반적으로 최소 6 주 동안 지속되어야합니다. 특히 민감하거나 면역 결핍 환자는 몇 개월 동안 치료를 연장해야합니다.
항생제 치료 외에도 환자는 2 차 증상을 조절하기 위해 다른 약물을 복용해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 브루셀라증의 특징적인 증상 인 열이 항생제 치료 후 몇 일 후에도 감소하지 않으면 체온을 조절하기 위해 특정 약물을 복용하는 것이 가능합니다. 그러나 적어도 영향을받는 환자의 대다수는 항생제가 투여 후 며칠 후에도 열을 줄일 수 있다는 점을 강조해야합니다.
변비와 같은 이차적 증상의 조절을 위해 환자는 연동을 촉진하고 장 기능을 재조정하기 위해 약물이나식이 보조제를 섭취 할 수 있습니다. 구토에 대한 비슷한 담론 : 모든 유기체는 질병과 치료에 주관적인 방식으로 반응합니다. 브루셀라증이 특히 민감한 사람에게 영향을 줄 때, 구토는 환자가 탈수 위험이 있기 때문에 매우 불쾌 할뿐만 아니라 위험한 현상이 될 수 있습니다. 따라서 이러한 경우에는 구토 방지 약물 투여 외에도 액체와 전해질의 즉각적인 보충을 권장합니다.
결핵과 마찬가지로 브루셀라증은 회복 된 후에도 오랫동안 재발 할 수 있습니다.
다음은 브루셀라 병 (brucellosis)에 대한 치료에 가장 많이 사용되는 약제의 종류와 약리학 적 전문의 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 및 치료에 대한 그의 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분 및 양성자를 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
테트라시 클린 (Tetracycline) :이 항생제는 브루 세아 박테리아에 대해 가장 활동적이지만 다른 항생제를 병용하는 것이 좋습니다. 단일 요법이 새로운 재발을 촉진 할 수 있기 때문입니다.
- Doxycycline (예 : Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado) : 하루에 약 100-200 mg을 복용하고 600-900 mg / day의 rifampicin (예 : Rifampic, 결핵 치료에 가장 많이 사용되는 약물)과 병용하십시오. 이 투여 방법을 최소 6 주 동안 계속하십시오. 또는, 스트렙토 마이신과 함께 os 당의 독시사이클린을 근육 내로 (하루에 1g의 용량으로, 21 일 동안) 섭취하는 것이 가능하다.
- Tetracycline (예 : Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) : 브루셀라증 치료를 위해 3 주간 하루에 4 번 경구로 500mg의 약을 복용하십시오. 스트렙토 마이신 (예 : Strept S FN)을 결합하는 것이 좋습니다. 1 그램의 복용량으로 근육 내로 옮겨지기 위해서는 치료 첫 주일에 하루에 두 번 복용하고 두 번째 주에는 하루에 한 번 복용하는 것이 좋습니다. 임신 중에는 스트렙토 마이신을 복용하지 마십시오.
Sulfonamide 항생제 : 어린이의 브루셀라증 치료제로 사용됩니다. 재발 위험 증가가 관찰되었지만 약물과 테트라 사이클린을 연관시키는 것이 가능합니다. 이것을 피하기 위해 리프트 린을 박트림과 연결하는 것이 좋습니다.
- Sulfamethoxazole / trimethoprim (예 : Bactrim) : 약리학 적 제제는 시너지 효과를 발휘하여 브루셀라 병의 치유 시간을 단축시키는 치료 효과를 향상시키는 두 개의 활성 설폰 아미드로 제형 화됩니다. 일반적으로, 각 정제를 구성하는 설파 메 톡사 졸 및 트리 메소 프림은 5 : 1의 비율로 제제화된다 : 예를 들어, 하나의 정제는 400mg의 설파 메 톡사 졸 및 80mg의 트리 메소 프림을 함유 할 수있다. 간헐적으로, 12 시간마다 1 정 (성인용 포지 토 그래피); 치료 기간은 일반적으로 약 6 주이지만 의사가 정해야합니다. 약물은 특정 환자에게 doxycycline의 사용이 명시되지 않은 경우 브루셀라증 치료를위한 치료에 사용됩니다.
아미노 글리코 사이드
- 겐타 마이신 (Gentamicin, Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn) : 초기 용량 2mg / kg에서 1.7mg / kg 정맥 주사 또는 근육 내 주사해야합니다. 또는, 24 시간마다 5 mg / kg 정맥 투여한다. 겐타 마이신 투여는 적어도 2 ~ 3 주간 지속되어야합니다.
Bacteriostats : 브루셀라 병과 관련하여 박테리아 증식을 차단하는 것으로 나타났습니다.
- Chloramphenicol (예 : 비타민 페놀, Mycetin, Chemicetin) : 브루셀라증으로 인한 신경 학적 합병증의 치료에 사용됨 : 실제로 약물은 테트라 사이클린보다 혈액 뇌 장벽을 더 쉽게 통과 할 수 있습니다. 약물은 시럽 또는 정맥 내 용액의 형태로 사용할 수 있습니다. 성인의 경우 시럽 형태로 하루에 약 1-3g을 투여합니다 (4 시간마다 약 2 스푼에 해당). 아이들을위한 지시 복용량은 하루에 1 스쿠프가 아닙니다. 또는 약물을 성인에게 1-3 g / 일 복용하고 아이들에게 0.5-1.5 g / 일 복용량으로 2 ~ 3 일 복용량으로 정맥 주사하십시오. 살모넬라증의 치료와 브루셀라증의 치료를 모두 나타냈다.
발열을 낮추는 약 : 특히 열이 지속적으로 지속되는 경우에는 파라세타몰을 복용 할 수 있습니다.
- Paracetamol 또는 acetaminophen (예 : Acetamol, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) : 브루셀라와 관련된 열이 나는 경우에는 약을 복용하고, 경구로는 정제, 시럽, 발포성 약제 또는 좌제의 형태로 복용하십시오. 6 ~ 8 일 동안 4-6 시간마다 325-650 mg의 양으로 파라세타몰을 복용하여 열을 없애는 것이 좋습니다. 6 시간마다 1 그램, 50 킬로그램을 초과하는 성인과 청소년의 경우 650 mg을 4 시간마다 복용 할 수 있습니다. 환자의 체중이 50kg 미만인 경우 6 시간 또는 12 시간마다 15mg / kg을 투여하십시오., 4 시간마다 5 mg / kg.
항염증제 :이 약제는 유발 원인 (Brucella)에 작용하지 않고 오히려 환자의 일반적인 건강 상태를 개선하여 질병의 치유 속도를 높입니다.
심한 구토의 경우, 무기 염류 (전해질 요법)를 보충하고 충분한 양의 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 브루셀라 병과 관련하여 구토를 진정시키기 위해 약물을 복용하는 것도 가능합니다.
추가 정보 : 구토 치료제에 관한 기사를 참조하십시오.
