외상

엉덩이 보철 - 중재 과정 및 위험

수술 후 과정

고관절 치환 수술수술 후 과정은 신속한 회복과 정상적인 일상 생활의 재개를 위해 사용되는 몇 가지 의무 단계를 포함합니다.

첫날

한 번에 환자들은 침대에서 수십 일 동안 움직이지 않게되었습니다. 그러나 현재는 현재의 수술 기술과 새로운 보철 덕분에 이미 수술 날에 목발의 도움을 받아 다시 움직이기 시작할 수 있습니다.

따라서 입원 기간이 길지 않으며 3 일에서 5 일 사이입니다.

두 가지 권장 사항이 매우 중요합니다.

  • 침대에 누워 휴식을 취할 때 다리 사이에 베개를 두어 엉덩이가 올바른 위치에 유지되도록하는 것이 좋습니다.
  • 육체적 인 모욕으로부터 상처를 보호하는 채워진 옷을 입는 것이 유용합니다.

회복 시간

환자는 목발을 적절한주의와 함께 최소한 4-6 주 동안 사용해야합니다. 이것은 상처와 인대 - 인대 장치가 치유되고 정상으로 돌아 오는 데 걸리는 시간입니다.

보행이 감소하는 한, 다리에 혈병이 생기지 않도록 항응고제 주사 (예 : 헤파린 )를 실시해야합니다.

환자가 재활 운동을 엄격하게 준수하고 시간을 강제하지 않으면 정상적인 활동의 회복과 재개는 2 ~ 3 개월 후에 발생합니다. 정상적인 활동들 중에는 갑작스런 움직임이나 접촉 충돌이없는 운동도 포함됩니다. 그러므로 우리는 축구, 스키, 승마, 럭비 등을 연습하는 것을 강력하게 권고합니다.

다음 표에는 일반적인 일일 활동으로 돌아 오는 평균 시간이 요약되어 있습니다.

활동얼마나 오래 재개 할 수 있습니까?간단한 설명
운전수술 후 6 주환자는 자동차에 들어가거나 차를 빠지기가 어려울 수 있습니다. 한 가지 해결책은 다리에 평행하게 앉아 앉아서 돌아서는 것입니다.
채용 정보수술 후 6-12 주시간은 일의 유형에 달려있다. 좌식이라면 회복 시간은 분명히 짧습니다.
성 생활수술 후 6-8 주의사의 진찰을 기다리는 것이 가장 좋습니다.

고통과 타이어

수술후 통증 은 환자에게 가장 두려운 문제 중 하나입니다.

그러나, 특히 엉덩이 교체와 같은 침습적 인 수술 이후에 느끼는 것이 정상입니다. 소진을 위해 필요한 시간은 환자마다 다릅니다. 어쨌든 그것은 특별히 길지 않습니다.

계속해서 피곤함을 느낄 때도 마찬가지입니다. 사실 개입 후에도 자연스러운 결과이므로 걱정할 필요가 없습니다.

당신이해야 할 일은 무엇입니까?

환자의주의를 끄는 표지판은 세 가지입니다.

  • 상처 부위의 붉은 색
  • 그것의 쇠퇴보다는 오히려 고통에있는 점차적 인 증가
  • 상처에서의 부종

그들 앞에서 응급 치료를받는 것이 좋습니다.

정기 검사

첫 번째 중재 후 검사는 약 6-12 주 후에 주치의에 의해 수행되어야합니다.

치유가 정기적으로 진행되는 경우 두 번째 수표는 첫 번째 수표와 정확히 1 년 후에 설정됩니다.

마지막으로, 두 번째 건강 상담이 긍정적 인 경우, 5 년마다 후속 검사를 실시해야합니다. 이러한 경우 X- 레이 검사를 통해 보철물의 마모 상태를 평가합니다.

피해야 할 운동 및 착취

수술 후 기간은 섬세하며 회복을 원한다면 모든 작은 세부 사항을 관리해야합니다. 따라서 갑작스런 움직임과 극단적 인 자세는 피해야합니다.

  • 각 활동 중에 90 ° 이상의 각도로 엉덩이를 구부리지 마십시오.
  • 엉덩이 회전 운동을 피하십시오.
  • 작동 된 다리에서 피벗하지 마십시오.
  • 작은 단계로 돌아서
  • 상처를 가리는 것을 피하십시오 (예를 들어 잠 들어있을 때).
  • 다리를 교차시키지 마라.
  • 너무 낮고 가정에서 화장실을 들고있는 의자를 피하십시오.

재활

재활 은 확립 된시기에 완전한 관절 이동성을 회복하는 데 필수적입니다.

그것은 병원에서 퇴원 한 후에 이미 시작되며 체육관에서 수행되는 운동 프로그램으로 구성됩니다. 여기서 환자는 수행해야 할 운동을 제안하고 실행상의 오류를 시정하는 물리 치료사의주의와 조언에 의존해야합니다.

재활은 신체 회복뿐만 아니라 심리적 회복을위한 중요한 순간입니다. 회복 경로가 시작될 때 고통당하는 고통의 느낌은 환자를 낙담시킬 수 있지만, 주변 사람들이 제공하는 지원은 이러한 어려움을 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

전립선의 기간

보철은 일반적으로 사용되는 모델에 따라 15 년에서 20 년 사이 지속됩니다.

우리가 보았 듯이, 수술후 회복은 길고 올바른 관심을 기울일만한 가치가 있습니다. 그러므로 장기간의 인공 보철물로 인해 2 년이 지난 후에도 특히 두 번째 중재를 연기하는 것은 무시할 수있는 세부 사항은 아닙니다 (특히 젊은 환자의 경우).

결과

최초의 인공 고관절 인공 삽입물은 1960 년대에 적용되었습니다. 이 세월에이 기술은 눈에 띄게 향상되었으며 수술을받는 환자가 누리는 혜택은 실체 적입니다. 당연히 가장 효과적인 외과 수술 중 하나로 간주됩니다.

환자는 재활 후 정상적인 삶을 살아갈 수 있습니다.

개입의 위험

엉덩이 교체 절차는 거의 항상 긍정적 인 방법으로 해결됩니다. 그러나 일부 통계 자료에 따르면 10 건 중 1 건의 합병증이 발생합니다. 이러한 상황 중 일부에서는 환자가 교정 수술을 받아야합니다.

또한 금속 헤드와 인서트 ( 금속 / 금속 보철 )가있는 보철 은 주변의 골조직 등을 손상시키는 것으로 최근보고되었습니다.

합병증

가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 보철물의 풀림.

    특성 : 보철물의 줄기와 나머지 대퇴골 사이의 결합이 약 해지면 발생합니다. 이것은 보철물의 10-15 세 경에 발생하는 고전적인 상황입니다.

    증상 : 통증과 불안정감.

    해결책 : 시력 교정 수술이 필요합니다.

  • 엉덩이 탈구 .

    특징 : 머리가 컵에서 빠져 나올 때 발생합니다. 수술 후 첫 달에 더 흔합니다.

    해결 방법 : 보철물을 교체하려면 수술이 필요합니다.

  • 조기 마모.
  • 조인트 경화.

    특성 : 보철물을 둘러싸는 연조직이 경화되어 관절의 이동성을 손상시킵니다. 특히 노인 환자에서 발생합니다.

    해결책 : 비 수술 적 치료법이 존재합니다.

반면에 가장 심각한 합병증은 혈전증 이나 감염 이 발생할 가능성에 관한 것입니다. 이 사건은 매우 드물게 발생합니다 : 100 건당 1 건.

혈전증은 환자가 강제로 움직이는 반 부동액 때문입니다. 알려진 바와 같이 사실 팔다리가 움직이지 않으면 혈관 내부에 혈액 응고가 형성되어 정상적인 혈류를 방해 할 수 있습니다.

반면에 감염은 보철물을 둘러싼 조직에 영향을 미치는 박테리아 증식으로 인해 발생합니다. 환자는 힙 부위에 붓기, 발적 및 통증이있어이를 알게됩니다.

금속 - 금속 손해

금속 헤드와 인서트 보철이 착용자에게 해로운 영향을 줄 수 있다는 것은 최근 (2010)의 발견입니다. 그 이후 Medicines and Healthcare 제품 규제 당국 (MHRA)은 이런 종류의 식물을 겪은 사람들에게 연간 검사를 제공하는 특정 지침을 작성했습니다.

그러나 이러한 보철물의 효과는 무엇입니까? 인공 삽입물의 금속은 서로 접촉하여 반응하여 주변 뼈를 부식시키고 혈류로 퍼집니다. 실제로 금속 / 금속 보철 환자의 혈액 검사 는 혈청크롬의 흔적을 보여줍니다.

이러한 불편에 관한 조사는 의심되는 보철이 해로운 상황을 계속해서 파악하고 있습니다.

대체 고관절 치환 임플란트

완전한 보철에 대한 두 가지 대체 요법이 있습니다 :

  • 인공 보철
  • 짧은 줄기 인공 보철

도표 : 고전적인 모형에 진보적 인 보충 대안. 사이트에서 : hcitalia.it

커버링 보철물은 대퇴골 두의 보존과 비구의 공동에 간단한 금속 코팅을 적용하는 것을 포함합니다. 뼈 제거가 최소화됩니다.

짧은 줄기 보철은 다른 한편으로는 고전적인 것과 비슷하지만 줄기가 상당히 작습니다. 대퇴골의 일부는 제거되지만 제거 된 신체 부분은 완전한 보철물보다 상당히 작습니다.

장점과 단점

이 두 가지 대체 보철물은 큰 장점이 있습니다. 그들은 덜 침습적 입니다. 그러나 다른 한편으로는, 그들은 (특히 대퇴골에) 이식골을 덜 잡기 때문에 덜 효율적 입니다.

즉, 신청 사이트와 분리 될 수 있습니다. 파열, 그것이 발생하면 수술 교정이 필요합니다.

대체 선발 과정이 언제 적용됩니까?

그림 : 엉덩이 보철의 고전적 모델. 그것은 전체 관절과 대부분의 대퇴골을 대체합니다. 사이트에서 : hcitalia.it

코팅 및 짧은 줄기 임플란트는 일반적으로 젊은 환자에게 적용됩니다. 어린 뼈는 사실 강해서 보철물을 더 쉽게 용접 할 수 있습니다. 또한, 젊은 사람은 가능한 수술 교정 작업을 더 잘 지원할 수 있습니다.

향후 개발

의료 기술은 엉덩이 교체를 더욱 완벽하게하려고합니다.

검색 기준 :

  • 재료 개선 : 강하고, 내성이 강하고, 독성이없고, 최대 관절 이동성을 보장 할 수 있습니다.
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