신경계의 건강

알츠하이머 병 - 진단

현재 알츠하이머 병의 진단은 임상 병력, 신경 학적 검사 및 신경 심리적 검사의 분석을 기반으로합니다.

올바른 진단을위한 기준은 다른 특성에 기초합니다.

예를 들어, " 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼 "에서 다음과 같은인지 영역 중 적어도 두 가지의 상실을 치매로 정의합니다.

  • 기억
  • 언어,
  • 수학 계산,
  • 오리엔테이션
  • 판단 능력.

이 외에도 NINCDS / ADRDA 기준 ( 신경계 및 의사 소통 장애 / 알츠하이머 병 협회 및 관련 장애 )에 따르면이 질환의 올바른 진단을 위해서는 다른 증상 장애가없고 손실이 점진적으로 악화되어야합니다 메모리의.

환자의인지 능력 변화를 평가하기 위해 MMSE ( Mini-Mental State Examination) 와 같은 신경 심리 검사가 널리 사용됩니다.

미니 정신 상태 검사의 사용 방법

이 검사는 치매 진단과 진행 및 중증도 평가를 위해 의사가 사용할 수 있습니다. 실제로이 테스트에는 일련의 질문과 테스트가 포함되며 각 질문은 대답이 올바른 경우 점수로 구성됩니다. 각 답이 맞으면 최대 점수 30 점을 얻을 수 있습니다. Mini-Mental Test는 개별적인 기억력, 주의력 및 언어를 포함한 다양한 정신 능력을 포함합니다. 일반적으로 27 점, 30 점 이상의 점수는 정상으로 간주됩니다. 그러나 점수가 낮아도 반드시 치매가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 예를 들어, 일부 개인은 청력 상실과 같은 신체적 인 문제가있을 수 있습니다. 이것은 시험을 수행하는 것을 어렵게 만들지 만, 그러한 개인에서 수행된다면인지 능력의 손상이 분명합니다.

다른 경우, 이 유형의 검사는 질병 진행 속도와 증상이 얼마나 심한지를 이해하기 위해 이미 치매로 진단받은 개인에게 제출할 수 있습니다. 평균적으로 적절한 치료를받지 않은 알츠하이머 병 환자는 해마다 미니 정신 테스트 2 ~ 4 점을 잃습니다.

미니 정신 테스트 점수

Mini-Mental Test 점수는 치매 진단을받은 사람을 돕는 약물 치료의 유형을 결정할 때 의사가 고려한 기준 중 하나입니다. 치매라는 용어는 치매의 가장 흔한 원인 인 알츠하이머 병뿐만 아니라이 상태로 이끄는 다른 조건을 가리키며 미니 - 정신 테스트 : 예를 들어 심장 마비로 뇌의 산소가 부족하여 혈관성 치매에 걸릴 수 있습니다. 루이스 (Lewis) 기관과의 치매에 관해 이야기 할 수 있습니다. 신경 세포 내부에서 발생하는 작은 변칙적 구조를 말합니다. 이러한 구조의 존재는 신경 조직의 퇴행을 초래합니다. 증상은 기억력에 영향을 미치지 만, 방향 감각 상실이나 환각 또는 추론의 어려움이있을 수 있습니다.

미니 정신 테스트를 수행 할 때해야 할 또 다른 고려 사항은 과목의 교육 수준입니다. 고학력자의 경우 질문이 너무 쉽기 때문입니다. 교육을받지 않은 사람들에게는 그 반대가 될 수 있지만 질문은 매우 복잡 할 수 있습니다. 이것은 가벼운 치매를 가진 고도로 교육받은 대상이 "정상적인 개인"척도에 해당하는 점수를 얻을 수 있다는 것을 의미합니다. 다른 한편으로는, 인지력에 문제가없는, 교육 수준이 낮은 개인은 그 대신 그가 (치매의 어려움으로 인하여) 치매가있는 것으로 잘못 입증 된 그러한 낮은 점수를 축적 할 수 있습니다.

이러한 이유로 또는 다른 이유로 의사는이 검사를 수행해야합니다.

또한, 정신 상태 평가와 관련하여, 단일 광자 방출 단층 촬영 (SPECT) 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET)은 가능한 경우 진단을 확인하는 데 매우 유용 할 수 있습니다. SPECT는 가족력 및 환자 관찰 분석과 비교하여 알츠하이머 병을 다른 가능한 원인과 차별화하는 데있어 매우 우수한 것으로 나타났습니다.

마지막으로 알츠하이머 병의 확진을 위해 임상 평가 외에 조직 병리학 적 특징이 두 가지 (병리학 적 과정에 의해 생체 조직에서 발생하는 변화)에 대한 사후 확인이 적절합니다. 이러한 조직 병리학 적 특징은 알츠하이머 병에서 노인성 반과 신경 섬유 성 잔류 물로 알려져 있습니다.

숙련 된 임상의는 알츠하이머 환자의 80-90 %를 올바르게 진단 할 수 있습니다.