ko.energymedresearch.com
혈액 건강

G. 베르 텔리의 미세 세포 사멸

일반성

Microcytosis 는 말초 혈액에서 정상보다 작은 적혈구 (또는 적혈구)가 존재하는 것을 특징으로하는 상태입니다.

미세 세포의 존재는 저 색소 성 빈혈 과 관련이 있습니다 . 이 경우, 적혈구 내에 포함 된 헤모글로빈 (Hb)의 평균 농도가 미세 세포증 이외에 정상보다 낮습니다. 결과는 산소가 운반되는 혈액의 감소 된 능력이다.

그러나 혈류에서 미세 세포의 증가를 유도 할 수있는 원인에는 철분 결핍, 지중해 증후군 및 만성 염증성 질환 (예 : 체강 질병, 감염 및 특정 신 생물)이 있습니다.

특히 적혈구 ( MCV ) 및 다른 적혈구 지수 의 평균 미립자 체적 을 평가하는 혈액 검사를 받는 미세 세포의 존재가 밝혀졌습니다.

미세 세포 사멸의 관리에는 철분과 비타민 C 보충제의 섭취, 식이 요법의 수정 및 반복적 인 수혈이 포함될 수 있습니다. 때로는 장애가 일시적이며 어떤 특별한 치료 적 개입도 필요하지 않습니다.

그걸 알고 있니?

의학에서 용어 " 미세 알부민증 "은 두 가지 의미, 즉 동의어로 사용됩니다.

  • Microcytosis ( 적혈구 가 정상보다 작음 상태);
  • 베타 - 지중해 혈증 또는 지중해 빈혈 (베타 헤모글로빈 쇄의 합성이 감소되거나 결핍 된 유전성 혈액 질환 그룹).

무엇

적혈구 는 폐에서 조직으로 산소 를 운반 하는 혈액 세포입니다. 적혈구의 기능을 최상으로 수행하기 위해 적혈구는 평평한 중심과 적절한 치수의 양면 디스크 모양을 가져야합니다.

그들이 정상보다 작 으면 적혈구를 미세 세포 라고 합니다 .

실험실 분석에서 적혈구가 너무 크거나 작 으면 가장 중요한 혈액 화학 파라미터는 평균 적혈구 용적 (MCV) 입니다.

macrocytosis

적혈구 크기에 따라 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • Microcytosis : microcytic 적혈구, 즉 규범보다 작다.
  • 거대 세포 증 은 적혈구가 정상보다 큰 부피의 미세 세포 사상과 반대되는 상태입니다.

소세포 성 빈혈

소세포 성 빈혈은 적혈구의 평균 적혈구 용적 (MCV)의 비정상적인 감소를 특징으로하는 혈액 질환입니다.

주의

  • 다양한 형태의 빈혈은 적혈구 의 크기 (소체, 거대 세포 및 정상 세포)와 그 안에 함유 된 헤모글로빈 (Hb)의 평균 농도 (저 색소 및 농색 성)에 따라 분류 할 수 있습니다.
  • 소세포 성 빈혈 은 보통 저 색소 성 이기도합니다. 즉, 연령과 성별에 따라 정상보다 낮은 헤모글로빈 농도와 관련됩니다.

원인

Microcytosis는 다양한 조건에 의해 유발 될 수 있으며 다양한 혈액 학적 및 비 혈액 학적 질환과 관련되어 발견됩니다.

일반적으로, 소 체적 적혈구 집단의 출현 은 헤모글로빈의 불완전하거나 불충분 한 합성을 나타낸다 . 이것은 더 작은 원소를 원으로 방출하는 것을 포함하지만, 초기 변경은 최소한 일 수 있습니다.

Microcytosis는 종종 철 결핍 성 빈혈 (철 결핍 빈혈)과 관련이 있으며, thalassemia, 만성 염증성 질환, 신장 병리 및 암 형태로 자주 발생합니다 (대변과 소구 세포 빈혈의 혈액 존재는 전형적입니다. 결장암의 예).

어떤 경우에는 적혈구가 적혈구 생성을 방해하는 유전 적 돌연변이, 즉 혈액 세포의 형성으로 인해 더 작아 질 수 있습니다. 이 경우 유전성 미세 세포증에 대해서 이야기 합니다.

미세 세포 사멸 : 주요 원인

Microcytosis는 주로 다음과 같은 경우에 발견됩니다.

  • 만성 철분 결핍 :
    • 낮은 철분 섭취량;
    • 철 흡수 감소;
    • 과도한 철 손실;
  • Thalassemias (헤모글로빈을 구성하는 하나 이상의 사슬의 불완전한 합성이있는 혈액에 대한 유전 적 변형);
  • 염증 또는 만성 질환 :
    • 만성 염증성 질환 (류마티스 성 관절염, 크론 병 등);
    • 신 생물 및 림프종의 다양한 유형;
    • 만성 감염 (결핵, 말라리아 등);
    • 당뇨병, 심장 마비 및 COPD.
  • 납 중독 (heme synthesis의 억제를 일으키는 물질);
  • 비타민 B6 (피리독신) 결핍.

증상 및 합병증

미세 세포 사멸은 매우 다양한 임상 사진을 포함합니다. 어떤 경우에는이 질환이 거의 무증상입니다. 다른시기에는 상태가 쇠약 해지고 괴로워하는 사람의 생명을 위험에 빠뜨립니다.

microcytosis는 증상을 결정한 원인에 따라 증상 및 실험실 분석에서 발견 된 값에서 특별한 특성을 나타냅니다.

대부분의 경우, 다음과 같이 나타납니다.

  • 피부 창백 (특히 얼굴 수준에서 강조됨);
  • 피로와 허약;
  • 손톱과 머리카락의 연약함;
  • 식욕 부진;
  • 두통;
  • 호흡 곤란;
  • 현기증.

그들이 퇴행하지 않고 몇 주 동안 지속된다면, 이러한 증상은 빈혈의 존재를 나타냅니다.

가장 심한 경우 microcytosis는 다음과 연관 될 수 있습니다 :

  • 두근 두근;
  • 놀라운;
  • 가슴 통증;
  • 황달;
  • 혈액 손실 및 출혈 경향;
  • 재발하는 열병;
  • 과민;
  • 복부의 진행성 팽창 (비장 비대 및 간 비대에 이차적 인).

미세 세포 사멸의 합병증은 중증 빈혈이 치료되지 않을 때 발생하며 다음을 포함합니다 :

  • 저산소증;
  • 저혈압;
  • 심장 및 폐 문제.

진단

Microcytosis는 일상 혈액 검사에서 발견되며 빈혈을 나타내는 증상이있는 경우에 의심 될 수 있습니다 (예 : 유창하고 지속적인 피로). 그러나 때로는 환자가 무증상이므로 응답이 완전히 무작위로 발생할 수 있습니다. 이 경우 미세 세포 사멸이 일시적인지 여부와 원인을 평가하기 위해 의사와상의하는 것이 좋습니다.

전 생애 정보를 수집 한 후 개업 의사는 다음을 평가할 목적으로 일련 의 실험실 조사를 처방합니다.

  • 적혈구의 수와 부피;
  • 헤모글로빈의 양과 유형;
  • 신체 철분의 상태.

그러므로 소 tic성 빈혈의 더 나은 특성 규명을 위해 다음과 같은 혈액 검사 가 유용합니다.

  • 완전한 혈구 수 :
    • 적혈구 수 (RBC) : 일반적으로 미세 세포 화의 경우 감소 할 필요는 없습니다.
    • 적혈구 지수 : 적혈구의 크기 (정상 세포, 미세 세포 또는 거대 세포 빈혈) 및 그들에 함유 된 Hb의 양 (정상 색소 성 또는 저 색소 성 빈혈)에 관한 유용한 정보를 제공합니다. 주요 적혈구 지수는 중분 량 (MCV), 중이 삼취 헤모글로빈 (MCH) 및 중간 삼투 헤모글로빈 농도 (MCHC)입니다.
    • 망상 적혈구 수 : 말초 혈액에 존재하는 어린 (미숙 한) 적혈구의 수를 정량화합니다.
    • 혈소판, 백혈구 및 백혈구 조제;
    • 혈소판 (Hct);
    • 헤모글로빈 (Hb)의 양;
    • 적혈구 분포 곡선의 진폭 ( "Red Cell Distribution Width"에서 얻은 RDW).
  • 적혈구 형태 및 더 일반적으로 말초 혈액 도말의 현미경 검사;
  • 혈청 철, TIBC 및 혈청 ferritin;
  • 빌리루빈 및 LDH;
  • C 반응성 단백질을 포함한 염증 지표.

MCV : 정상 값

완전한 혈구 수의 한 부분으로, MCV 의 분석은 적혈구의 "품질"을 알 수있게합니다.

MCV는 " Mean Cell Volume "또는 " Mean Peruscular Volume "의 약자입니다. 이 머리 글자 어는 평균 적혈구 용적, 즉 적혈구 의 평균 부피 를 나타내는 데 사용됩니다. 본질적으로, MCV는 적혈구가 너무 작거나 너무 크거나 평범한지를 알려줍니다.

그러므로 MCV는 미세 세포 사상 을 강조하는 데 가장 유용한 지수이며 적혈구 수로 적혈구를 나누어 얻습니다.

이 매개 변수는 또한 적혈구의 형태에 따라 빈혈 유형을 분류 할 수 있습니다.

  • 소세포성 빈혈 : MCV <80 fl *.
  • 정상 세포 빈혈 : MCV = 80-95 fl; 정상적인 빈혈은 급성 출혈이나 용혈 (적혈구의 파괴) 때문일 수 있습니다.
  • 거대 세포 성 빈혈 : MCV> 95 fl; 거대 세포의 존재는 골수 이형성증, 망상 적혈구 증, 갑상선 기능 저하증, 간 질환 (간경화 같은 간 질환) 및 알코올 중독으로 인한 것일 수 있습니다.

* fl (펨토 트리)은 평균 셀 부피를 측정하는 단위이며 리터당 0.000001 억분의 1 (0.000000000000001 리터)에 해당합니다. MCV는 또한 입방 마이크로 미터 또는 μm3으로 표현 될 수있다. 사실 1 리터는 1 입방 데시 미터, 1 밀리리터 ~ 3 센티미터, 1 마이크로 리터 ~ 입방 밀리미터 등으로 기억되어야합니다.

MCV 기준값은 실험실마다 약간 다를 수 있음에 유의해야합니다. 그러므로 미세 세포 사멸의 병리학 적 중요성이나 MCV의 또 다른 변화를보다 정확하게 규명하는 것이 필요할 때, 이 값을 적혈구 수 (RBC), 각각의 헤모글로빈 평균 함량 적혈구 (MCH)와 적혈구 내의 헤모글로빈의 평균 농도 (MCHC, 이전의 것과 분명히 비슷하지만, 적혈구의 부피와 헤모글로빈 함량 사이의 관계를 나타 내기 때문에 매우 중요 함) ).

MCV의 가치는 다른 혈액 변수 인 RDW에 비추어 해석되는 경우에도 임상 적으로 중요합니다. 후자는 적혈구의 분포에 대한 정보를 제공하고, 다른 것들 중에서도, 저배엽 성 빈혈 (미숙 적혈구의 망상 적혈구의 존재를 특징으로 함)과 용혈성 빈혈 (미공 사이의 파괴로 인한 증가 빨간색).

치료

Microcytosis 관리는 원인의 유형에 따라 다릅니다.

미세 세포 사멸의 원인이되는 질병의 치료는 대개 임상 상태의 해결책을 결정합니다. 그러나 일부 유형 (예 : 지중해 빈혈과 일부 유형의 퇴행성 빈혈)은 선천적이어서 치유 될 수 없습니다.

무엇을 해야할까요?

경미한 형태의 존재하에 미세 세포 사멸은 삶의 질을 떨어 뜨리지 않으며 특별한 조치가 필요하지 않습니다. 그러나 일부 사전 고려 사항이 유용 할 수 있습니다.

일반적으로 의사는 환자가 증상이 있고 임상 증상이 심할 때 철제 보충제 (또는 정맥 주사)와 비타민 C (철분을 흡수하는 신체의 능력을 증가시키는 데 도움이 됨)를 복용하도록 권장 할 수 있습니다.

반면에 더 심각한 형태의 경우, 미세 세포 사멸의 관리는 근본적인 임상 상태의 치료, 생성 된 빈혈의 증상을 개선하기위한 것, 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 적혈구 의 부족을 보충하고 심부전과 같은 합병증을 피하기위한 수혈, 아마도 철 축적을 피하는 킬 레이션 요법 과 관련된 것;
  • 림프 절제술 (병이 심한 빈혈이나 비장의 과도한 병리학 적 확장을 유발하는 경우);
  • 호환 기증자의 골수 또는 줄기 세포 이식 .

특정 요법 이외에 정기적으로 신체 활동을 연습하고 식생활을 변화시키는 것이 매우 중요합니다.

특히 미세 세포 사멸을 가진 환자는 다음과 같은 사항을 권고받을 수 있습니다.

  • 철분 (붉은 육류, 가금류, 어두운 잎이 많은 채소, 콩 및 건포도)과 비타민 C (감귤류, 포도, 후추, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물)가 풍부한 식품의 섭취를 포함하여 건강하고 균형 잡힌 식단을 채택하십시오.
  • 칼슘과 비타민 D가 풍부한 식품을 섭취하여 골다공증 (소구 성 빈혈과 관련된 질병) 위험을 제한하십시오.
  • 엽산 보충제를 섭취하십시오 (적혈구 생성을 증가시키기 위해).

어쨌든 의사는 환자에게 자신의 상태에 가장 적합한 중재를 권고 할 수 있습니다.

재미있는 기사