만성 설사와 기분
우리 각자가 우리의 장 활동에 대한 순전히 주관적인 개념을 가지고 있다는 것을 고려할 때 "만성 설사"의 보편적 인 정의를 제공하는 것은 다소 복잡합니다. 어떤 사람들은 욕실에 갈 충동이 하루에 몇 번 이상 문을 두드리기 때문에 단순히 "원추 설사"의 장애를자가 진단하는 경향이 있습니다.
물론 설사가 대화 나 검사의 중간에 우리를 막을 때 (... 우리를 풀어 주거나 ...) 즐겁지 않습니다. 그러나 우리는 설사가 우리를 보호하고 폐기물, 자극물 등의 내장을 정화하기 위해 유기체가 놓는 방어적인 반응에 불과하다는 것을 잊지 말아야합니다. 따라서 장이 과도하게 동원되면 즉각적으로 알 수 없더라도 항상 분명하고 명확한 동기가 있습니다.
때로는 설사가 매우 구체적인 사건이나 상황과 관련하여 설사이 테스트, 특히 스트레스가 많은 작업 활동이든 스포츠 공연이든 그렇지 않든간에 정확하게 "만성화"되는 것으로 보입니다. 우리는 장이 종종 "두 번째 뇌"와 비교되는 것은 결코 우연이 아니라는 것을 명심해야합니다. 두뇌 차원에서 일어나는 모든 일들이 장 활동에도 영향을 미칩니다. 예를 들자면, 불안, 긴장 또는 스트레스가있을 때 장 (두 번째 별명을 자랑스럽게 여기는)은 이러한 감각을 포착하고 급한 rumblings과 배꼽 통증으로 반응합니다.
그러므로 우리는 적절한 만성 설사를 "심리적"또는 순전히 주관적인 것으로 구분해야합니다. 이 기사에서 우리는 가능한 원인에 초점을 맞춘 만성 설사의 진정한 의미를 이해하려고 노력합니다.
간단한 설사 또는 만성 설사?
정의에 따르면, "설사"는 액체 또는 반고체의 견고성을 지닌 대량의 대변 물질의 빠른 방출로 구성되는 일반적인 배변 장애입니다. 실제 설사에 관해 이야기하기 위해, 배출량은 매일 세 가지 수치보다 높거나 같아야하며, 변의 정상적인 일관성을 변경해야합니다.
일반적으로 위의 상태가 3-4 주 이상 지속되면 설사는 만성화됩니다.
그래서 ...
만성 설사는 다음과 같이 구별됩니다.
- 일일 방전 횟수는 3보다 크거나 같습니다.
- 액체 상태 또는 불량한 것으로 보이는 변 일관성의 변화
- 설사는 적어도 3-4 주 동안 지속됩니다.
건강한 대상에서 만성 설사는 성가신 습관 일 수도 있고 최악의 경우 심각한 건강 문제가 될 수도 있습니다. 대조적으로, 면역 저하 환자 (따라서 면역 체계가 비효율적 임)의 경우, 만성 설사는 심각한 질환으로 일부에서는 치명적일 수 있습니다.
원인
만성 설사의 근본 원인에 대한 검색은 전혀 간단하지 않습니다. 사실 잠재적 인 책임 요인은 무수히 많고 이질적입니다.
대부분 만성 설사는 과민성 대장 증후군, 궤양 성 대장염, 크론 병, 흡수 장애 및 만성 감염과 같은 위장 시스템에 영향을주는 질병의 결과입니다.
일반적으로 트리거 원인은 두 개의 매크로 그룹으로 구분할 수 있습니다.
- 감염 원인의 원인
- 외래 발생 원인
만성 염증 질환
많은 경우 만성 설사는 감염에 엄격히 의존하며 증상은 감염원이 제거 될 때까지 남아 있습니다. 이러한 상황에서 가장 관련이있는 병원균은 다음과 같습니다.
- 기생충 : Cyclospora, Entamoeba histolytica ( 아메바 성증의 주요 원인) , Giardia, Cryptosporidium
- 박테리아 : Aeromonas, Clostridium difficile, E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella
- 바이러스 : 노로 바이러스, 로타 바이러스
따라서 이러한 병원체에 의해 유발 된 장 감염은 만성 설사의 일반적인 원인입니다. 가끔씩, 피난 빈도의 변경은 열대 지방, 개발 도상국 및 여행자에게 일반적으로 머물고있는 사람들에게서 관찰됩니다. 만성 설사를 일으키는 장 감염은 감염된 음식물을 섭취하거나 오염 된 물 또는 필요한 저온 살균 및 멸균 과정을 거치지 않은 감염된 우유를 마셔서 간단히 개발할 수 있습니다.
비 전염성이없는 염증
만성 설사가 박테리아, 원생 동물 또는 바이러스 감염과 독립적으로 발생하면 원인을 찾을 수 있습니다.
- 크론 병, 과민성 장 증후군 (만성 설사의 가장 흔한 원인 중 하나)과 같은 장 질환, 궤양 성 대장염
- 담즙산의 흡수 불능 (소장 선천성 해부학 적 변화, 크론 병, 회장의 기능 장애, 체강 질병 및 만성 췌장염 환자의 특징적인 상태 또는 회장의 외과 적 절제술을받은 사람)
- 완하제 및 항생제 남용
- 식품 내약성 (예 : 콩 단백질, 젖당, 소르비톨 등의 내약성)
- 음식 알레르기
- 자가 면역 질환 및 손상된 면역 체계 (예 : 에이즈)
- 신 생물
- 졸 링거 - 엘슨 증후군 (상부 소화관에 영향을 미치는 궤양 신 생물)
- 췌장 질환 (예 : 췌장 효소 결핍, 만성 췌장염)
- 소장으로의 혈액 공급 감소
- 유전 질환 (예 : 낭포 성 섬유증, 효소 결함)
- 위장 관계 수술
- 갑상선 장애 : 갑상선 기능 항진증과 같은 내분비 장애조차도 만성 설사를 일으킬 수 있으며 종종 체중 감소와 관련이 있습니다
호기심 : 역설 만성 설사
만성 설사는 만성 역설적 설사로 알려져 있으며, 분변 충만에 의해 선호됩니다. 직장 - 시그마 또는 상부 결장의 다른 영역에있는 탈수 된 변의 작고 단단한 덩어리 함몰이 만성 변비의 주요 원인 중 하나라는 것을 간략하게 상기시켜주십시오. 이런 종류의 만성 설사는 정확하게 이런 이유로 "역설 (paradox)"또는 "의사 설사 (pseudo-diarrhea)"라고 불립니다. 이와 비슷한 상황에서이 질환은 건조하고 컴팩트 한 대변을 둘러싸는 액체 배설물이 통과하기 때문입니다.
