이동은 동물 유기체가 움직이고 움직이는 능력입니다.
운동은 근육 수축에 의해 움직이는 골격의 해부학 적 구조에 의해 가능해진다. 다른 해부학 구조 (힘줄, 신경, 인대 등)가 운동에 참여하여 소위 운동 장치를 구성합니다.
기관 장치는 차례로 3 개의 별개의 장치 또는 시스템으로 구성된다 :
- 골격 시스템은 근육을위한지지 및 삽입 및 내부 기관을위한 보호를 구성한다. 움직임에 수동적 인 시스템 : 그것은 근육의 행동에 따라 움직이는 골격 부분입니다.
- 골 세그먼트가 상대적인 부속물과 대면하는 영역으로 구성된 관절 장치
- 근육 시스템. 이것은 운동 능력 동원의 능동 요소이며 내장과 그 부분의 움직임을 제공합니다.
이러한 각 시스템은 평생 동안 중상을 입을 수 있으며, 일부는 자연적으로 치유되지만 다른 환자에게는 수술 및 / 또는 약리학이 필요합니다.
운동기구의 가장 흔한 외상은 다음과 같습니다.
뼈 조직의 부상
1) 파열 : 파절은 뼈의 구조적 완전성을 방해하는 것을 의미합니다.
외상성 골절은 뚜렷한 특징을 가지고 있으며 외상은 정상적인 뼈에 작용하고 병적 또는 자발적 골절은 변형 된 뼈의 저항력을 극복 할 수있는 약한 외상에 의해 생성되지만 정상적인 뼈는 저항력을 극복 할 수 없습니다. 골절은 원인이 원인이 된 지점 (직접 골절) 또는 반대로 다소 멀어진 지점 (간접 골절)에 위치 할 수 있습니다. 두 개 이상의 구별 된 단편이있는 경우 완전이라고하며 그렇지 않은 경우 불완전하며이 경우에는 위에있는 연성 부품의 불연속 여부에 따라 노출되거나 덮일 수 있습니다. 마침내 우리는 뼈가 여러 조각이나 파편으로 줄어들 때 분쇄 된 골절에 대해 이야기합니다.
치료법 : 캘러스라는 뼈 흉터를 얻는 경향이 있어야하며 감소, 억제라는 두 단어로 요약 할 수 있습니다.
어떤 경우이든, 방사선 학적 통제하에있는 외상 후 가능한 한 빨리 골절의 감소를 실시해야합니다 (연성 부분의 과도한 팽창이 발생하고 뼈가 다시 끝나기 전에). 일반적으로, 국소 마취 또는 전신 마취하에; 이것은 뼈 조각이 동원 될 때 부상당한 사람이 느끼는 고통을 억제하고 골절에 접근하는 근육의 수축에 의해 외과 의사의 노력에 반대하는 저항을 감소시킨다.
조각을 줄이면 조각을 유지하는 것이 필요합니다. 조각의 절대적인 부동성을 보장하는 일부 장치 덕분에 가능합니다. 가장 단순한기구는 골절 된 팔다리를 따라 움직일 수있는 유연하고 저항력이있는 시트 (부목)에 의해 형성됩니다.이 부목은 일반적으로 목재 또는 유연한 또는 단단한 금속으로 만들어지며 원형 붕대는 피할 것입니다. 조직, tumefacing, 그들은 너무 압축됩니다. 긴급한 경우 슬레이트는 목재 조각으로 교체 할 수 있습니다.
간단히 말해, 골절 부위의 위와 아래에있는 두 개의 관절을 고정시키기 위해 사지의 전체 길이를 높이는 두 개의 측면, 넓은 방어를 즉석에서 조종하는 문제입니다.
쿠션은 사지를 둘러싸고있는 사지와 붕대에서 부목을 분리하는데 사용되며, 서로 다른 부분을 접촉 상태로 유지하고 전체를 형성하도록 설계되었습니다. 몇 가지 모바일 붕대가보고되었으며, 이 요소는 주로 나선형 붕대, scultet기구입니다. 사용할 수있는 것이 없으면, 부상당한하지를 건강한 손발에 붙이는 자원이 항상 남아 있고, 후자는 부목 대신 팔을 가지며, 가슴 쪽은 방어 역할을합니다.
가능하다면 일반적으로 석고로 만들어진 움직일 수없는 것들이 고정식 장비보다 선호됩니다.
회 반죽은 원형 붕대, 스트립 또는 샤워 실에서 주조 할 부위에 따라 절단됩니다. 이러한 석고 제품은 너무 좁아서 국부 압축을 일으킬 수 있기 때문에 적용 후 며칠 동안 모니터해야합니다. 발 뒤꿈치와 쇄골에서는 매우 자주 발생합니다. 그들은 또한 고통을 초래할 수 있으며 eschar의 원인이 될 수 있습니다. 때로는 다리가 수축되고 체중이 줄어들 때 너무 느슨해집니다. 변위가 생기므로 새로운 기기를 다시해야합니다.
이 장치의 적용 기간은 골절마다 다릅니다.
모바일 또는 움직일 수없는 모든 장치의 괴롭힘은 곧 그들은 강직 및 근육 위축을 찾습니다. 그들을 피하려면 가능한 한 작게 관절을 고정시키고 마사지와 전기를 사용해야합니다.
현재, 골절은 외과 적 치료가 점차 증가하고 있으며 석고는 파편의 고정화가 불충분하다는 것을 깨닫습니다. 채택 된 주요 절차는 뼈 봉합, osteosynthesis, 투옥이며, 가장 심각한 경우에는 못 박는가 사용됩니다.
후자는 또한 나사못 고정이라고 불리는 방법은 해면골의 두 조각을 단단한 뼈의 두 부분을 결합하는 구멍이 고정되어있는 구멍에 단단하게 만들 수있게하는 방법입니다.
3) 약속 (Commitment) : 추락이나 폭력적인 충돌로 인하여 신체에서 발생하는 충격. 따라서 두 가지 유형의 소동을 구별 할 수있다.
전류에 의한 수축이있을 때 "전기 동요", 지식의 상실, 일반적으로 일시적이고 가역적 일 때 "뇌진탕", 영구 손상을 일으키지 않지만 혼수 상태로 변질 될 수있는 경우.
Cranial trumatism은 항상 뇌를 손상시키는 위험을 어느 정도 심각하게 드러냅니다. 따라서 외상 후 몇 시간 안에 뇌의 타박상, 혈종 및 좀 더 자세한 검사와 수술이 필요한 기타 심각한 특징이 관찰 될 수 있습니다.
근육계의 부상
수축 : 하나 이상의 근육을 지속적으로 또는 비자 발적으로 수축 시키는데, 강직성은 피부 아래에 단단하고 감지 가능한 코드를 형성하는 것과 같습니다. 그것이 사지에 부딪 칠 때, 그것은 다소 강하게 굴곡이나 연장에 그것을 고정시킵니다; 얼굴에 턱을 열 수 없습니다. 계약은 갑자기 일어나거나 경련이나 근육 마비를 겪을 수 있습니다. 그것은 근육 섬유의 변화가있는 근육 수축과 구별되는 클로로포름의 작용으로 끝나지 만, 계약에서 단순히 기능의 과장이 있습니다. 계약은 종종 고통 스럽습니다.
컨투어스 (Care) : 충격에 의해 생성 된 병변으로서 피부의 지속적인 해독 및 혈액의 전달없이 발생합니다.
STRAPPO : 폭력적인 움직임에 따라 근육 섬유의 부분적 또는 전체 열상.
스트레치 (STRETCH) : 근육 섬유의 과도한 신장.
공동 장치의 부상 :
DISTORTION : 관절 외상의 영구적 인 변위없이 강제 관절 운동으로 인한 관절 외상. 관절 인대의 신전이나 파열이 동반됩니다. 이것은 전위의 첫 단계이거나, 원한다면 놓친 전위입니다. 왜곡은 인대 손상, 관절낭 및 활막의 병변, 특히 혈관 운동 장애로 특징 지어집니다. 활발한 통증, 지방 열, 부종 (타박상)과 상당한 수달.
치료 : 심각한 인대 부상이없는 염좌에서 노보 카인의 국소 침투가 권장되어 통증과 혈관 운동 장애를 제거하고 사지를 즉각적으로 사용할 수 있습니다. 붕대가 뒤 따르는 마사지는 같은 목적으로 제안됩니다. 인대에 병변이 있으면 걷기를 재개하지 말고 석고로 고정하십시오. 생리 요법, 미네랄 워터 트리트먼트는 후유증을 방지하는 데 사용할 수 있습니다.
LUXURY : 외부 폭력으로 인한 두 개의 관절면의 영구 변위 또는 관절 부분 중 하나의 조직 변경. 연결 표면 사이의 관계가 완전히 또는 부분적으로 억제되는지 여부에 따라 전위가 완전하거나 불완전 할 수 있습니다 (전위 전위). 때때로 병변은 관절낭이 열리고 인대가 부분적으로 파열되기도하지만, 종종 찢어지고 뼈 조각도 제거 할 수 있습니다. 근육이 심하게 타박상을 입는다. 혈액 분출물이 형성된다. 일반적으로 모든 것이 전위가 감소 된 후에 다시 발생합니다.
증상 : 매우 큰 표면의 통증, 움직임에 의해 악화됨, 움직이지 않음으로 약화 됨. 변형, 길이가 변경되는 사지의 특정 태도 (단축 또는 연장); 일부 수동적 운동이 남아있는 동안 (능동적 운동의 폐지), 비정상적인 사지 상황의 과장 및 비정상적인 움직임.
치료 : 의사가 할 수있는 섬세한 기동이기 때문에 탈구를 줄이려하지 마십시오. 탈구를 줄이기 위해 혈관과 신경을 찢고 골절을 일으킬 위험이 있습니다. 감속을 위해 의사는 사용하는 경우에 따라 그리고 탈구가 다소 더 최근인지 여부에 따라 다음을 수행합니다 : o 변위 된 부분을 체계적으로 눌러서 정상적인 관절강쪽으로 밀기위한 단맛 조절 또는 힘의 기동 . 후자의 경우 신체가 단단히 (확장에 대해) 견고히 유지되면 탈골 된 다리 (신장)에 직접 또는 탄성 스트랩을 사용하여 견인력을 발휘합니다. 환원은 자연적으로 또는 수술 절차를 통해 발생합니다. 마취는 근육 내 지구력을 극복하는 데 도움이됩니다. 환원 불가능한 탈구 (관절면 사이에 근육 또는 힘줄 부분이 삽입 됨으로써) 또는 장기간의 유착이있는 탈구의 경우 수술 (피의 감소)에 의존해야합니다. 축소 후 고정 기간은 가변적 인 기간 동안 필요합니다.
Paramorphism : 근육과 인대의 무력증과 hypotonia로 인해 몸의 외부 형태와 일반적인 기능적 태도의 변화를 획득했습니다.
척추 뼈 열의 매개 변수 :
SCOLIOSIS : 척추 측만증은 척추의 측 방향 변이를 수반합니다.
후만 : 후만증은 과장 된 등뼈 아치를 포함합니다.
로르 도스 (lordosis)에서 요추 만곡의 강조가 있습니다.
언급 된 세 가지 사례 모두에서 조기 체조에 개입해야하며 기형이 확정되는 것을 방지하기 위해 특수 코르셋을 사용해야합니다. 매우 중요하게, 전체 골격 구조의 조화로운 발달을 목적으로, 신체의지지의 "기초"인지지 구조의 구조 및지지 구조에 직접적인 영향을 미치는 발 구조의 조절이기도합니다. 정상적인 발에서는 몸의 무게가 발바닥 아치에서지지됩니다. 그러나 발바닥 아치가 잘 맞지 않는 경우가 발생할 수 있으며이 경우 "평평한 발"의 상황이 발생합니다. 이 결함을 피하려면 정확한 보행 설정이 필요하지만 특히 신중한 신발 선택이 필요합니다. 발가락이 너무 좁거나 발 뒤꿈치가 과장되어있는 신발은 발을 압축하거나 변형시켜 강제 위치를 유지하게합니다. 따라서 발 뒤꿈치는 어린이의 경우 2cm 이하, 어른의 경우 6cm 이하, 아치를 충분히 올린 턱의 존재 여부를 권장합니다.
발바리의 매개 변수 :
평평한 발 (위에서 설명한)
VARISM : 두 개의 인접한 골격 세그먼트 또는 동일한 세그먼트의 두 부분의 길이 방향 축이 정면 평면 (이마에 접선 방향으로 가상 평면이 있음)에서 일치하지 않는 위치 이상이 있지만, 이 세그먼트는 안쪽 평면에 대해 열린 각도를 형성합니다. 몸의 정중선. 반대의 변칙은 valgism입니다.
VALGISMO : 두 개의 인접한 골격 세그먼트 (또는 동일한 세그먼트의 두 부분)의 불완전한 자세로, 종축이 정면 (정면에 접하는 가상의 평면)에서는 일치하지 않지만 바깥쪽으로 (즉 선에 대해) 열린 각도를 형성합니다 몸의 중앙값). 그 반대의 경우는 내 반력입니다. 외반의 원인은 다양합니다 : 선천성 기형, 구루병, 다형성 마비, 외상. 특히 무릎의 외반 (외반)과 대퇴골 (외반)이 중요합니다.
KNEE의 패러미터 :
1) VARISM (발 매개 변수의 내재 참조)
2) VALGISMO : (발 매개 변수의 valgism 참조).
