청색증 - 원인과 증상

정의

청색증은 혈액 내 비산 화 헤모글로빈의 과도한 집중으로 인해 피부 또는 점막의 청자색입니다. 이 증상은 더 얇고 혈관이 형성된 피부 부위 (입술, 귀 엽, 코, 광대뼈 및 손발톱)에서 더욱 분명합니다.

중심 청색증 (전신에 영향을 미치는 일반화 된)과 말초 형태 (사지 또는 손가락과 같은 신체의 단일 구역으로 제한됨)의 형태가 있습니다.

중추 청색증은 호흡기 및 / 또는 심혈관 기능의 어려움과 관련된 전신 산소 불포화의 결과입니다. 국소화 된 형태는 말초 혈액 순환의 둔화 (조직의 혈액 스테이시)에 연결됩니다.

청색증의 경우, 피부는 따 뜻하고 (중앙 형태) 냉정합니다 (말초 형태).

중심 청색증

중추 청색증은 일반화되고 종종 순환기 또는 폐 문제로 인해 혈액 산소 공급이 불량 해집니다. 탈 산소 된 헤모글로빈의 농도가 5 g / 100 ml 이상일 때, 즉 정상 헤모글로빈 총량의 1/3 (남성의 경우 13.5-17 g / dL, 여성의 경우 12-16 g / dL )은 산소가 공급되지 않습니다. 그러나 중심 청색증은 산소 포화도가 85 % 이하일 때 일반적으로 나타납니다.

이 증상은 호흡기에 영향을주는 병리학 (기종, 만성 기관지염, 폐 섬유증, 연장 된 폐렴, 무기폐, 기흉, 폐색전증 및 늑막 삼출)에서 기인 할 수 있습니다. 다른 경우에는 심근 경색, 심한 저혈압 (쇼크), 만성 심낭염 및 판막 병증과 같은 심혈관 질환 때문입니다.

신생아에서 중심 청색증은 호흡 곤란 증후군 및 선천성 심장 결함 (예 : Fallot의 사지근증, 좌우 우회로 및 중격 결손이있는 심근 병증)의 경우에 발생할 수 있습니다.

정상적인 인공 호흡의 변화는 또한 비만, 폐쇄성 수면 무호흡증, 늑골 골절, 근육 질환, 고혈압, 후두 경련 및 중추 신경계 (두개 내 출혈 및 간질)에 영향을 미치는 조건과 같은 외가 원인에 기인 할 수 있습니다.

중추 청색증의 다른 원인으로는 약물 남용, 마약 과용 (예 : 헤로인), 이물질에 의한기도 폐쇄 (질식), 저체온증 (극한 추위에 장기간 노출) 및 고도 2400 이상 도달 m (대기 중의 산소 분압을 감소 시킴). 중앙 청색증은 빈혈로 고통받는 환자에서 더 큰 어려움이 관찰되며, 혈중 절대 헤모글로빈 농도가 높기 때문에 폴리 브로 블리아 (polyclobulia)에서 쉽게 나타납니다.

말초 청색증

주변 청색증은 구역이며 주변 동공 조직에 의한 산소 추출을 증가시킬 수있는 동정맥 산소화의 차이로 인해 발생할 수 있습니다. 이 형태는 심장이나 폐 기능 장애가없는 경우에도 발생할 수 있습니다. Acrocyanosis (감기에 노출 됨으로써 유발되는 손, 발, 얼굴의 지속적이고 통증이없고 대칭적인 청색증)과 Raynaud 증후군 (사지의 혈관 수축, 청색증과 홍반이 뒤 따르는 경우)에서 발생할 수 있습니다. 다른 원인으로는 심근염, 판막 협착, 심부전 등의 심장 박동 감소, 심 부정맥 혈전증 및 혈전 정맥염과 같은 정맥 폐쇄 및 동맥 질환 (색전증 또는 혈전증)이 있습니다.

Pseudocianosi

청색증은 또한 특정 중독 (약물, 독소 또는은이나 납과 같은 금속의 섭취)과 같은 비정상적인 헤모글로빈 화합물 (예 : 메타 모 글 로빈 또는 설포 헤모글로빈)이 형성 될 때 발생할 수 있습니다. 그러나 후자의 경우, "pseudocyanosis"에 대해 더 정확하게 말합니다.