일반성
HDL은 "고밀도 지단백질"을 의미하는 "고밀도 지단백질"을 의미합니다.
기술적으로 HDL은 "순수 콜레스테롤"로 구성되지 않고 혈액의 지방을 운반하는 역할을하는 특정 단백질을 포함합니다.
다양한 형태의 지단백질이 있습니다. HDL은 유익하므로 " 좋은 콜레스테롤 "이라고 불립니다. 다른 것들은 잠재적으로 유해한 것으로 간주되어 "나쁜 콜레스테롤"이라고 불립니다.
HDL은 혈청 내 상대 농도를 분석하여 측정합니다.
HDL에는 모양, 크기 및 화학 성분이 다른 여러 유형이 있습니다. 동맥을 "청소"하는데 가장 효과적인 것은 세포 및 다른 지단백질과의 지질 교환에서 가장 활동적인 것들입니다.
HDL 및 LDL 지단백질은 심혈관 위험의 지표입니다. 사실, HDL의 감소와 LDL의 증가는 항상 부정적인 영향을 미친다.
다이어트를 교정하고 운동 수준을 높이면 HDL을 높일 수 있습니다. 영양 및 신체 활동 및 특정 보충제를 사용하면 지질 프로필 및 그에 따른 심장 혈관 위험을 크게 수정할 수 있습니다.
HDL 콜레스테롤이란 무엇입니까?
HDL 지단백질
일반적으로 HDL은 죽상 경화성 질환에 대한 보호 효과를 나타 내기 때문에 "좋은 콜레스테롤"이라고 불립니다. 임상 적 관점에서 HDL (고밀도 지단백질)은 고밀도 지단백질로 분류됩니다.
지단백질은 지방 (콜레스테롤, 인지질, 트리글리 세라이드 등)의 교환 및 운반에 필요한 특정 아포 리포 프로테인 단위를 함유 한 입자입니다.
다양한 형태의 아포지 단백질 (apolipoproteins)이 있습니다. apolipoprotein의 수와 유형 모두 다양한 지단백질을 특성화합니다. HDL에 전형적인 아포지 단백질은 Apo A1 입니다.
지단백질은 친수성 표면을 가지고 있으며 (물에 가깝습니다) 지질을 혈장 (수성 매트릭스)에 전달하는 데 사용됩니다. 이 기능은 매우 중요합니다. 왜냐하면 지방은 물에 일반적으로 용해되지 않고 기름이나 물에 기름을 넣어서 기름진 거품을 형성하는 경향이 있기 때문입니다.
지단백질에는 5 가지 유형이 있습니다. 모두 서로 다른 기능과 특성을 가지고 있습니다.
- 카일 미크론 (Chylomicrons) : 소화장을 흡수하는 장에서 지방을 근육 세포와 지방 조직으로 이동
- VLDL : 주로 간에서 지방 조직으로 트리글리세리드를 운반합니다.
- IDL : VLDL과 LDL의 중간 정도입니다 (건강한 대상에서는 검출되지 않음)
- LDL : 간에서 말초 세포로 콜레스테롤 전달
- HDL : 그들은 말초 세포에서 간으로 스테로이드 생성 기관 (스테로이드 호르몬의 합성에 대한 대리인, 코르티솔 및 성 호르몬)에 콜레스테롤을 전달합니다.
HDL 대사는 LDL과 밀접한 상관 관계가 있으며 VLDL 형태와도 밀접한 관련이 있습니다.
각 HDL은 80-100 개의 특정 단백질로 이루어져있어 한 번에 수백 개의 지방 분자를 운반 할 수 있습니다.
지방의 "보충"과 "목적지에서의 하역"은 HDL과 세포 및 다른 지단백질의 상호 작용에 의해 일어납니다.
콜레스테롤
우리는 HDL이 순수 콜레스테롤이 아니라 혈장 지질의 "수송 수단"이라고 규정했습니다. 그러나 우리는 아직 콜레스테롤이 무엇인지 밝히지 않았습니다.
그것은 신체가 독립적으로 생산하고 음식을 섭취 할 수있는 스테로이드 지질입니다.
그 유기체에서의 기능은 여러 가지입니다 :
- 세포막의 구조 및 운반체
- 스테로이드 호르몬의 전구체
- 비타민 D의 전구체
- 담즙 주스 성분, 소화에 중요합니다.
콜레스테롤은 지단백질과 연결된 형태로 혈류를 순환합니다. 그것이 자유 롭다면 잠재적으로 해롭거나 치명적인 혈전을 형성하여 응집됩니다.
혈중 과도한 콜레스테롤 (유전 적 또는 환경 적 원인으로 인해)은 동맥에 침착하는 성향 때문에 해로울 수 있습니다. 이것이 죽상 동맥 경화 패를 형성하는 첫 번째 단계입니다.
그러나 HDL은 콜레스테롤을 주변 기관으로 가져 오지만, HDL은 콜레스테롤을 대사하는 장기에 콜레스테롤을 가져 오는 반면, LDL은 유해한 콜레스테롤 (콜레스테롤을 주변으로 가져옵니다)입니다.
기능 및 차이점
건강한 사람의 경우 혈중 콜레스테롤의 약 30 %가 HDL에 의해 운반됩니다. 나머지는 VLDL 및 LDL의 일부입니다.
LDL 및 VLDL (Low-and Very Low-Density Lipoprotein)은 HDL보다 크고 밀도가 낮습니다. 그들은 지질 (트리글리세리드와 콜레스테롤)을 간에서 조직으로 이동시킵니다.
HDL은 초기에는 매우 작고 주변으로부터 지방까지 지방을 운반합니다. 그들은 지방의 합병으로 크기가 증가하고 밀도가 감소합니다.
각 지단백질은 다음을 포함합니다 :
- 완전히 다른 수와 유형의 Apo 단백질
- 똑같이 다른 양과 다양한 지질.
HDL에는 주로 ApoA1이 포함되어 있습니다. LDL 및 VLDL과 비교하여 다음과 같이 구분됩니다.
- 가장 높은 비율의 단백질
- 콜레스테롤의 낮은 백분율
- 트리글리 세라이드의 낮은 비율
- 인지질의 비율이 높습니다.
이러한 모든 기능을 통해 HDL의 밀도를 높일 수 있습니다.
기능
왜 그들은 잘합니까?
HDL의 증가는 혈관벽에서의 죽상 경화성 축적의 감소와 관련이 있습니다.
죽상 동맥 경화증은 심근 경색 및 뇌졸중과 같은 잠재적으로 치명적인 합병증을 유발하는 질병입니다.
그러나 HDL과 심혈 관계 위험 사이의 상관 관계는 선형 적이 지 않아야한다. 실제로는 정상적인 기준치를 초과하여 질병 위험을 비례 적으로 낮추는 것은 불가능합니다.
HDL은 다음과 같은 이유로 "좋은 콜레스테롤"이라고 불립니다.
- 동맥 벽에서 콜레스테롤 제거
- 동맥 경화의 중요한 부분 인 동맥의 친밀한 부분에서 대 식세포의 축적을 줄입니다.
- 이미 시작된 죽상 경화증을 예방합니다 (때로는 퇴행).
HDL과 무관 한 콜레스테롤 처분 방법이 있다는 것을 배제 할 수는 없습니다. 실제로 최근 연구 결과에 따르면 HDL 지단백질이 결핍 된 생쥐는 콜레스테롤을 간으로 운반하여 담즙 (제거 경로)에 사용할 수 있음이 입증되었습니다.
콜레스테롤 섭취
HDL은 가장 작고 가장 치밀한 지단백질입니다. 그들은 다른 단백질보다 더 많은 단백질과 지방을 함유하고 있습니다. HDL의 조성은 Apo A 1, Apo A 2 및 인지질의 존재를 특징으로한다.
HDL 작업 메커니즘을 간략하게 요약 해 보겠습니다.
- HDL은 간과 내장에서 합성되어 순환 흐름에 부어집니다. 초기에 그들은 디스크 형태입니다 (지질 방출 이후).
- 교외 지역에 머무르면 HDL은 특정 세포 운반자 덕분에 (비 에스테르 화 된) 콜레스테롤을 섭취합니다
- 일단 섭취되면 유리 콜레스테롤은 효소에 의해 에스테르 화되고 분자의 핵으로 이동합니다. 충만 해지면서, HDL은 점차 "둥근"모습을 취합니다.
- 순환하는 동안 HDL 입자는 세포 및 다른 지단백질의 더 많은 지질을 통합하여 점차 크기가 증가합니다.
직접 및 간접 운송
HDL은 콜레스테롤을 간 및 부신 땀샘, 난소 및 고환과 같은 스테로이드 생성 기관으로 운반합니다. 이것은 직접 (집수) 및 간접적으로 (교환) 이루어집니다.
- 직접적인 방법 : 선택적 흡수를 관리하는 기관의 세포에 위치한 일부 수용체 덕분에 원에 의해 HDL이 선택됩니다
- 간접적 인 방법 : 아마도 가장 관련있는 시스템. 그것은 콜레스테롤 에스테르 전달 단백질에 의해 매개됩니다. 이 단백질은 VLDL 트리글리세리드를 HDL 콜레스테롤 에스테르와 교환합니다. 궁극적으로, VLDL은 LDL (특정 수용체에서 제거됨)이되며 부풀린 HDL은간에있는 리파아제에 의해 분해되어 즉시 혈액 순환으로 되돌아옵니다.
간에서 축적 된 콜레스테롤은 장의 담즙과 함께 배설됩니다.
부신 땀샘, 난소 및 고환에서 콜레스테롤은 스테로이드 호르몬 합성에 사용됩니다.
HDL 보호 성
HDL 및 ATEROSCLEROSIS
HDL 대사는 또한 죽상 경화 반에 대 식세포가 흡수하는 콜레스테롤 제거에도 관여합니다. 이 경로 (동맥에서 간으로)는 콜레스테롤 역 콜레스테롤로 불리우며 죽상 동맥 경화증을 예방합니다.
NB . 플라크가 섬유질 또는 석회화되면 HDL은 더 이상 해산시 적극적으로 개입 할 수 없습니다.
반면에 HDL은 콜레스테롤 이외에도 다양한 유형의 지질과 생물학적 활성 단백질을 보유합니다. 이들 분자 중 일부는 산화, 염증, 내피 활성화, 응고 및 혈소판 응집을 억제하는데 도움을줍니다.
이러한 모든 특성은 HDL의 항 죽상 경화 능력에 기여할 수 있지만 가장 중요한 요소가 무엇인지는 아직 분명하지 않습니다.
HDL과 기물
HDL의 작은 부분은 원생 동물의 기생충 Trypanosoma brucei brucei 로부터 유기체를 보호합니다. 이 특정 그룹에는 원생 동물과의 싸움을위한 전문화 된 단백질을 포함하는 소위 리튬 요소 트리 파 노소 마 ( lithic factor trypanosoma, TLF)가 부여됩니다.
HDL 및 아미노산 A
HDL은 또한 (염증성 사이토 카인에 반응하여) 손상된 조직 으로 혈청 A 아밀로이드 를 전달 하는 역할을합니다. 급성기 염증 반응에서 일어나는이 현상은 백혈구를 끌어 들이고 활성화시키는 역할을한다. 반면 만성 단계에서는 조직 내 침착이 병리학 적으로 아밀로이드증 (amyloidosis )이라고합니다.
HDL 및 건강의 크기
총량과 비교하여 크고 구형 인 HDL의 비율은 매우 보호적인 요소임을 보여줍니다. 큰 HDL과 전체 HDL의 비율은 상당히 다양하며 전기 영동 또는 혁신적인 분광법으로 만 측정 할 수 있습니다.
5 개의 HDL 하위 분획이 확인되었다. 가장 큰 것에서 가장 작은 것 : 2a, 2b, 3a, 3b 및 3c.
HDL과 과민 반응
최근 연구에 따르면 제 2 형 당뇨병 환자에서 HDL :
- 과도한 응고 작용의 효과에 완충 역할을한다.
- 합병증의 위험이 감소합니다.
HDL과 hypercagulability를 평가하기위한 매개 변수 인 " thromboplastin partial activation time "사이에 부정적인 상관 관계가 있습니다.
HDL 및 메모리
공복시 지방 흡입 수준은 단기 언어 기억 용량과 관련이 있습니다. 중년의 피험자에서 낮은 HDL 콜레스테롤 수치는 빈약 한 기억과 악화되는 경향을 동반합니다.
이것은식이 요법, 정주 및 운동 활동 부재와 관련된 간접적 인 상관 관계 일 가능성이 있습니다.
가치 및 심혈관 위험도
HDL 측정은 혈액 검사를 통해 수행됩니다.
HDL과 LDL 콜레스테롤을 직접 검출하는 데 드는 높은 비용 때문에 분석은 일반적으로 HDL-C (ApoA-1 / HDL과 관련된 콜레스테롤)의 간접적 인 가치를 찾아서 수행됩니다.
혈청에서 HDL-C를 뺀 후 나머지 콜레스테롤은 LDL과 VLDL입니다. 비 HDL-C (잠재적으로 죽상 경화성)로 알려진 상대 농도는 심혈관 위험의 더 나은 (그리고보다 쉽게 계산 된) 지표로 보인다.
죽상 동맥 경화 위험은 다음과 같은 경우 증가합니다.
- HDL은 정상보다 낮습니다.
- 비 HDL-C는 표준 이상입니다.
HDL 수치가 높은 사람들은 죽상 경화증에 걸릴 가능성이 적습니다.
HDL 수치가 40mg / dl 미만인 경우 심장병 발병률이 높습니다.
대조적으로 HDL "천연"수치가 높은 사람들 (지난 장 참조)은 심혈관 건강 수치가 높습니다.
아래 표에서 지침에서 권장하는 값을 찾을 수 있습니다.
| 수준 mg / dl | 수준 mmol / l | 해석 |
| 남성 40 세 미만 및 여성 50 세 미만 | <1.03 | 낮은 HDL 콜레스테롤, 심장 질환의 높은 위험 |
| 40-59 | 1.03 - 1.55 | 평균 HDL 수준 |
| > 60 | > 1.55 | 높은 수준의 HDL, 심장 질환 예방에 최적 인 최적 조건 |
비옥 한 여성과 비교했을 때 남성은 콜레스테롤이 적은 작은 분자로 HDL 수치가 상당히 낮아지는 경향이 있습니다.
남성은 또한 죽상 경화성 심장병의 빈도가 높습니다.
반대로 폐경 후 여성들은 이러한 대사 특성을 잃는 경향이 있습니다.
역학 연구에 따르면 고밀도 지단백 콜레스테롤 농도 (> 60mg / dl)는 허혈성 뇌졸중 및 심근 경색과 같은 심혈 관계 질환에 대한 보호 효과가 있음이 입증되었습니다.
논리적으로 HDL의 낮은 농도 (남성의 경우 40 mg / dl 미만, 여성의 경우 50 mg / dl 미만)는 죽상 경화성 질환의 위험을 증가시킵니다.
" Framingham Heart Study "는 LDL이 일정하고 HDL이 다양 할 경우 심장 질환의 위험이 최대 10 배 증가한다는 것을 보여줍니다. 반대로, 고정 변수 HDL 및 LDL 수준의 경우, 위험은 불과 3 배 증가합니다.
NB . LDL이 매우 낮 으면서도 HDL이 부족하면 심혈관 질환의 위험이 있습니다.
다이어트
다이어트는 혈중 지질을 개선하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다.
보호 영양소와 유해한 분자가 있습니다.
HDL을 증가시키고 LDL을 감소 시키며 총 콜레스테롤을 감소시킬 수있는 구별이 항상 명확하지는 않습니다. 일부 연구는 서로 모순되는 경향이 있습니다.
영양소와 식품
그러나 다음 식품 / 영양소가 콜레스테롤 프로필을 향상시킬 수 있음을 확인하는 것은 가능합니다.
- 필수 불포화 지방산 : 그들은 오메가 3 그룹 (EPA *, DHA * 및 ALA *) 및 오메가 6 (LA)에 속합니다. 그들은 항상 콜레스테롤 혈증과 트리글리세리드 혈증에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
오메가 3는 기름진 생선 (멸치, 정어리, 고등어, 가다랑어, 참치 등), 냉해 어류, 해조류 및 새우에서 EPA와 DHA의 형태로 발견됩니다. 반면에 ALA는 일부 오일성 종자 (예 : 아마씨, 키위 등)와 관련 추출 오일에서 발견됩니다.
오메가 6 (특히 LA *)는 전형적인 종자 (호두, 피캔, 마카다미아 등)와 그 상대 추출 오일입니다. 많은 음식은 오메가 3와 오메가 6 (일반적으로 더 풍부합니다)을 모두 포함합니다.
- 단일 불포화 지방산 : 주요 지수가 오메가 9 (OA *)이며, 필수 불포화 지방과 비슷한 역할을합니다. 그들은 올리브, 기름 종자 (예 : 개암 (hazelnuts), 아르간 (argan) 등) 및 관련 추출 오일에 풍부합니다.
* EPA = 에이코 사 펜타 엔 산, DHA = 도코 사 헥사 엔 산, ALA = 알파 리놀렌산, LA = 리놀레산, OA = 올레산.
- 레시틴 (Lecithins) : 이들은 큰 친수성 및 친 유성 분자 (양친 매성)이며, 식물성 원료 (예 : 콩 및 기타 콩류) 및 동물성 원료 (달걀 노른자) 모두에 포함됩니다. 이들은 직접적인 콜레스테롤 저하 작용 (장내 흡수를 조절 함)과 대사 작용을 발휘합니다.
- Phytoestrogens : 그들은 식물에만 들어있는 스테로이드 분자입니다. 이소 플라본, cumestans 및 lignans이 범주의 일부입니다. 콜레스테롤 개선 외에도 항산화 제이기도합니다. 그들은 콩과 다른 콩류, 붉은 색 클로버, 다양한 기름 씨앗 (예 : 해바라기), 콩나물 등에서 발견됩니다.
- 기타 페놀 계 항산화 물질 : 모든 야채와 과일에 함유되어 있습니다. 주 카테고리 만 몇 줄로 요약하는 것은 불가능합니다. 오히려 잘 알려진 예로 블랙 포도의 전형적인 항산화 제인 레스베라트롤과 그로부터 만들어진 와인이 있습니다.
- 가용성식이 섬유 : 식물성 식품 (채소, 과일, 조류, 유지 종자, 콩과 식물 및 시리얼)에 포함되어 있습니다. 물과 접촉하여 희석되고 젤화되어식이 성 지방과 소화 담즙 염의 흡수를 감소시킵니다.
- 외인성 콜레스테롤 : 동물 기원 식품의 전형입니다. 그것은 계란 노른자, 간장 (예 : 간 및 뇌) 및 지방 치즈 (페코 리노, 마스카 포네 등)에 매우 풍부합니다.
- 포화 지방산 : 일반적으로 동물은 치즈와 특정 육류 (육상 동물)에 풍부합니다. 또한 팜유 오일 또는 모든 이중 분획 오일과 같이 품질이 나쁜 프라이어 오일이 부족하지 않습니다.
- 수소화 된 지방산 : 이들은 식품 산업에 의해 변형 된 식물성 지방입니다. 그들은 동일한 물리적 특성과 포화 된 것과 같은 신진 대사 영향을 갖지만 어떤 경우에는 더욱 악화됩니다. 사실, 생산 과정에서 지방산의 일부가 입체 -trans (훨씬 더 해로운)로 변합니다.
수소 첨가 지방을 함유 한 식품은 마가린 및 포장 식품 : 과자, 스낵 등
- 과다한 탄수화물, 특히 정제 된 식품 : 비만과 관련하여 고혈당증과 제 2 형 당뇨병을 일으키는 경향이 있으며 고혈당은 지단백질의 분자 구조를 손상시켜 대사 작용을 감소시킵니다. 그러므로 임의의 설탕, 과자, 단 음료, 흰빵, 파스타와 피자의 큰 부분, 스낵 등과 같은 고혈당 지수 식품의 부하를 줄이는 것이 필요합니다.
- 우리가 위에 나열하고 유해한 분자가 풍부한 모든 예방 적 분자의 가난한 음식; 특히 정크 푸드.
알코올 소비는 HDL 수치를 증가시키는 경향이 있으며, 보통 인 경우 사망 위험이 낮습니다 1.
흡연은 HDL 콜레스테롤 수치에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 그러나 대마초의 사용은 긍정적 인 효과를 나타내는 것으로 보인다 2.
프랑스 인구의 알코올 음료 및 혈중 지질의 유형 - Ruidavets JB, Ducimetière P, Arveiler D, Amouyel P, Bingham A, Wagner A, Cottel D, Perret B, Ferrières J (2002 년 1 월) - Journal of Epidemiology and Community Health 56 (1) : 24-8.
2 미국 성인들에게 마리화나 사용이 포도당, 인슐린 및 인슐린 저항성에 미치는 영향 - Penner EA, Buettner H, Mittleman MA (2013 년 7 월) - The American Journal of Medicine 126 (7) : 583-9.
신체 활동
신체 활동은 LDL을 일정하게 유지하면서 HDL을 증가시킬 수 있습니다. 결과적으로, 총 콜레스테롤은 증가합니다. 언뜻보기에 반 생산적인이 현상이 특히 바람직하다.
증가하는 HDL에서 가장 효과적인 스포츠는 호기성 신진 대사를 활성화시키는 스포츠입니다. 정주 환자에서 호기성 활동 프로토콜을 시작하면 3-9 %의 HDL 증가가 유발된다는 것이 입증되었습니다.
또한, 에어로빅 스포츠 활동은 체중 감량을 촉진합니다. 특히 내장 비만의 경우, 신체 활동 및식이 요법으로 인해 체중 감량이 이루어지면 잃어버린 킬로그램 당 HDL이 0.35mg / dl 증가합니다.
HDL 증가를위한 스포츠 프로토콜은 다음 요구 사항을 가져야합니다.
- 5 일 운동을 일주일에 5 일로 나누었습니다.
- 중간 강도
- 소요 시간 30-40 '.
나 :
- 일주일에 3 번 분할 된 3 번의 운동
- 높은 강도
- 소요 시간 20-30 '.
총체적으로, 중간 강도의 주간 약 150 '에 도달하는 것이 좋습니다.
HDL 증가를위한 팁
실용적인 측면에서 HDL을 높이고 LDL을 낮추려면 다음 징후를 따라야합니다.
- 과체중 인 경우 체중 감소
- 금연
- 에어로빅 운동을 포함한 신체 활동 실습
- 포화 지방 또는 수소화 지방 감소
- 음식 콜레스테롤을 낮추십시오.
- 만성 고혈당증의 경우 탄수화물 감소
- 단순한 추가 탄수화물과 높은 혈당 지수를 가진 모든 사람들의 비율을 줄입니다. 그들을 처리하지 않고 낮은 혈당 지수로 전체 식품으로 대체하십시오.
- 특히 가용성 유형의식이 섬유를 증가시킵니다. 혈당 지수를 낮추는 것 외에도 지방 흡수를 줄이고 담즙 염의 재 흡수를 감소시킵니다
- 입체 구조에서 불포화 지방산의 소비를 촉진하십시오 - 시스 (비유의 모든 식물성 물질, 바람직하게는 콜드 프레스)
- 비례 적으로 필수 지방 (오메가 3, 오메가 6)과 오메가 9의 소비를 증가 시키며 오메가 3를 선호합니다
- 마그네슘과 비타민 PP 보충제 (니아신); 몇몇 통찰력은이 2 개의 양분과 HDL에있는 증가 사이 상호 관계를 계시한다. 자세한 내용은 다음 장을 참조하십시오.
유용한 약이 있습니까?
식품 보충제의 경우 마그네슘과 니아신 (비타민 PP 또는 B3) 섭취량과 HDL의 증가간에 양의 상관 관계가 있습니다.
니아신 (1 ~ 3g / 일 보충)은 간 효소 diacylglycerol acyltransferase 2 를 선택적으로 억제하여 HDL을 증가 시키며, 중성 지방 (VLDL이 지니고 있음)과 그 분비를 감소시킵니다. 개선 여유는 10 ~ 30 %로 비타민 PP가 HDL 증가에있어 가장 효과적인 분자입니다.
콜레스테롤을 줄이기 위해 가장 일반적으로 사용되는 약물은 스타틴 (statins)입니다. 이들 분자의 대부분은 LDL에 콜레스테롤 저하 효과를 나타냅니다. 스타틴은 자연적으로 음식에서 발견됩니다. 예를 들어, 발효 된 쌀에서.
참고 : HDL을 높이기 위해 고안된 약물은 심혈관 질환 위험을 줄임으로써 건강을 지속적으로 개선하지 못했습니다.
다시 말해, 고밀도 지단백 콜레스테롤은 대사 증후군 (HDL 출생시) 일 때만 건강 상태가 개선되는 것과 관련이 있습니다.
수량, 특정 HDL의 유형 이외에이면 관심사가 제외된다는 것을 배제 할 수 없습니다. 또는 우리가 현재 알지 못하는 다른 요인들이 관련되어 있습니다.
