보리 코나 졸은 아 졸계 항진균 (또는 항진균제) 제제입니다.
보리 코나 졸 - 화학 구조
보리 코나 졸 (Voriconazole)은 fluconazole (다른 항진균제)의 유사 물질이지만 후자와 비교하면 더 광범위한 작용을합니다.
표시
사용 용도
보리 코나 졸의 사용은 다음과 같은 치료에 적용됩니다 :
- 침윤성 아스 페르 길 루스 증;
- 비 호중구 감소증 환자에서의 칸디다 혈증;
- 칸디다 (Candida) 속의 진균류에 의한 심각하고 침습적 인 감염은 플루코나졸 (fluconazole)에 내성이다.
- Scedosporium 과 Fusarium 속의 진균에 의한 심각한 감염.
경고
voriconazole을 복용하기 전에 다음 조건 중 하나에 해당되면 의사에게 알려야합니다.
- 과거에 다른 아 졸계 약물을 섭취 한 후에 알레르기 반응이 발생했다면;
- 간 질환으로 고통받는 경우;
- 부정맥과 QT 간격의 연장 (심실 심근이 탈분극 및 재 극복하기 위해 필요한 시간 간격)과 같은 심장병으로 고통받는 경우.
보리 코나 졸 요법은 감광 반응을 일으킬 수 있으므로 태양에 직접 노출되면 자외선을 피해야합니다.
또한, 보리 코나 졸의 장기간 사용으로 피부암 발병 위험이 증가합니다.
상호 작용
가능한 부작용으로 인해 voriconazole과 다음 약물의 병용 투여를 피해야합니다 :
- Terfenadine 과 astemizole, 항히스타민 제;
- Cisapride, 위장 운동을 증가시킬 수있는 약물;
- 정신병 치료약 Pimozide ;
- 부정맥, Quinidine ;
- 리팜피신 및 리파 부틴, 항생제;
- Efavirenz 와 ritonavir, HIV 치료에 사용되는 항 바이러스제;
- Carbamazepine, phenytoin 및 phenobarbital, 간질 치료에 사용되는 약물;
- 맥각 알칼로이드 (예 : 에르고 타민 및 디 히드로 글루타민), 편두통 치료제;
- 면역 억제제 인시 롤리 무스 ;
- St. John 's wort (또는 St. John 's wort), 항우울제 성질의 약용 식물.
또한 voriconazole과 병용 요법을 시작해야하는 경우 다음과 같은 약을 복용하고 있는지 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 보통 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
- 와파린 및 기타 항응고제;
- 시클 로스 포린, 타크로리무스 및 기타 면역 억제제;
- 경구 혈당 강하제 ;
- 높은 콜레스테롤에 사용되는 스타틴 ;
- 벤조디아제핀 ;
- 오메프라졸 ;
- 빈 크리스틴 과 빈 블라 스틴, 항암제;
- Indinavir 및 HIV 치료에 사용되는 기타 약물;
- 메타돈 ;
- 펜타닐 및 다른 아편 유사 진통제;
- Ibuprofen, diclofenac 및 다른 NSAIDs;
- Fluconazole, 다른 antifungal.
어쨌든 처방전이없는 의약품 및 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 포함하여 모든 유형의 약물을 복용 중이거나 최근에 복용 한 적이 있다면 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
부작용
Voriconazole은 모든 환자가 그들을 경험할 수는 없지만 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 각 개인이 약물에 대해 가지고있는 민감도에 달려 있습니다. 그러므로, 바람직하지 않은 영향이 모두 각 사람에게 동일한 강도로 발생한다고는 말할 수 없습니다.
아래는 보리 코나 졸 요법 중 발생할 수있는 몇 가지 부작용입니다.
피부 및 피하 조직 질환
voriconazole 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 피부 분화;
- 가려움증;
- 탈모;
- 전신성 홍 반성 루푸스;
- 피부암.
간질 장애
보리 코나 졸 요법은 간을 확대시키고 간 기능 장애, 황달 및 담낭 결석의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.
위장 장애
voriconazole 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 췌장염;
- 십이지장의 염증;
- 복막의 염증;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 설사;
- 복통;
- 변비;
- 소화 불량.
중추 신경계의 병리학
보리 코나 졸 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 졸음;
- 현기증;
- 떨림;
- 핀 및 바늘;
- 무의식적 인 근육 운동;
- 경련;
- 파킨슨 병 유사 증상;
- 조정 및 균형 문제;
- 취향의 변화;
- 터치 감도 감소.
- 뇌부종.
정신병 학
보리 코나 졸 치료는 다음의 증상을 유발할 수 있습니다 :
- 혼란;
- 교반;
- 불안;
- 우울증;
- 환각;
- 수면 장애.
심혈관 질환
voriconazole 치료 중 발생할 수 있습니다 :
- 부정맥;
- 저혈압;
- 정맥의 염증;
- 혈액 응고 형성;
- 졸도.
혈액 및 림프계 장애
보리 코나 졸 치료는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 혈액 속의 적혈구 수 감소;
- 혈류에서 백혈구의 특정 유형의 수를 줄입니다.
- 혈액 중의 혈소판 수가 감소합니다.
신진 대사와 영양 장애
보리 코나 졸 요법은 혈당, 나트륨 및 칼륨 농도를 감소시킬 수 있습니다. 또한, 약물은 콜레스테롤 및 요소 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.
기타 부작용
보리 코나 졸 치료 중 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 대상에서 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
- 독감 같은 증상;
- 시력 및 청각 장애;
- 호흡 곤란;
- 부신 활동 감소;
- 갑상선 활동의 증가 또는 감소;
- 림프선의 확대;
- 신장과 단백뇨의 염증;
- 뼈를 둘러싼 조직의 염증;
- 관절 염증.
과다 복용
voriconazole을 과다 투여 한 것으로 의심되면 즉시 의사에게 알리거나 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
보리 코나 졸은 에르고 스테롤의 합성을 방해함으로써 살균 작용을 발휘합니다.
에르고 스테롤은 곰팡이 세포의 원형질막에 함유되어있는 스테롤입니다.
Voriconazole은 앞선 ergosterol 합성에 중요한 효소 중 하나 인 14α-demethylase를 억제합니다.
14α-demethylase를 억제함으로써 ergosterol의 전구체가 곰팡이 세포 내에서 축적되기 시작합니다. 그들이 너무 높은 세포 농도에 도달하면, 이들 전구체는 동일한 세포에 대해 독성을 가지며, 또한 세포막의 투과성 및 이에 함유 된 단백질의 기능 변화를 일으킨다. 따라서 곰팡이 세포는 특정 죽음으로 사형을 선고받습니다.
사용 방식 - 위치
보리 코나 졸은 경구 투여를 위해 경구 투여 용 정제 및 분말의 형태로, 및 정맥 내 투여 용 용액의 분말로서 정맥 투여 용으로 사용할 수있다.
아래는 보리 코나 졸 복용량이 치료에 일반적으로 사용되는 몇 가지 적응증입니다.
필요한 경우 - 의사는 투여 될 약물의 양과 치료 기간을 변경하기로 결정할 수 있습니다.
구강 투여
성인과 노인에서 일반적으로 사용되는 voriconazole의 용량은 1 일 2 회 약 100-400mg입니다. 복용하는 약물의 양은 환자의 체중에 따라 다릅니다.
2 세에서 12 세 사이의 청소년과 체중이 50kg 미만인 12 세에서 14 세 사이의 청소년의 경우, 일반적인 약물 용량은 체중 kg 당 9mg이며 하루에 두 번 복용해야합니다.
체중이 50kg 이상이고 청소년이 14 세 이상인 12-14 세 청소년의 경우, 보통 투여되는 보리 코나 졸의 투여 량은 200-400mg이며, 하루 2 회 복용해야합니다.
정맥 투여
성인에서 voriconazole의 정맥 내 투여 용량은 하루 2 회 체중 kg 당 4-6 mg입니다.
소아에서는 일반적으로 사용되는 보리 코나 졸의 용량이 체중 kg 당 4 ~ 9 mg로 하루 2 회 복용합니다. 보리 코나 졸의 투여 량은 연령과 체중에 따라 다릅니다.
임신과 수유
의사가 절대적으로 중요하다고 생각하지 않는 한, Voriconazole은 임산부와 모유 수유중인 엄마에게 사용하면 안됩니다.
또한, 가임기 여성들은 가능한 임신의 발병을 피하기 위해 보리 코나 졸 치료 기간 동안 적절한 피임 수단을 채택해야합니다.
금기
보리 코나 졸의 사용은 voriconazole 자체 및 2 세 미만의 소아에게 과민 반응이 알려진 환자에게는 금기이다.
