증상 샤 가스 병

정의

샤간 병 (Chagas disease)은 미국의 트리 판토모스 증 ( Trypanosomiasis)으로도 알려져 있으며, 원생 동물 Tripanosoma cruzi가 일으키는 전염병입니다. 이 기생충은 멕시코, 남아메리카 및 중앙 아메리카의 일부 농촌 지역에 주로 서식하는 혈액 흡혈충 인 Triatominae 침대 벌레에 의해 인간에게 전염됩니다.

감염된 벌래는 피부 펑크가있을 때 T. cruzi 가 함유 된 대변을 기탁합니다. 피사체는 우연히 벡터 곤충, 결막, 점막 또는 피부의 다른 병변 (절단 또는 흠집)의 천공으로 인한 상처를 통해 유기체에 기생충이 들어갈 수 있습니다.

샤 가스 병 (Chagas disease)은 또한 감염된 기증자의 혈액 수혈, 장기 이식 또는보다 일반적으로 날 음식이나 오염 된 음료 섭취에 의해 수축 될 수 있습니다. 또한, transplacental 전송도 가능합니다. 인간이 아닌 저장소에는 개, 고양이, 주머니쥐, 쥐 및 다른 많은 동물이 포함됩니다. 잠복 기간은 약 1-2 주입니다.

가장 흔한 증상 및 징후 *

자발적인 낙태
빈혈증
신경성 식욕 부진증
부정맥
복수
무력증
ESR 증가
악액질
심비대
결막염
치매
연하 곤란
호흡 곤란
복통
가슴 통증
근육통
부종
간 비대
홍진
열
복부 팽창
눈꺼풀 팽창
수경 태아
긴장 항진
황달
림프절염
부은 림프절
두통
수막염
구역질
창백함
체중 감량
혈소판 감소증
비장 비대
변비

추가 징후

샤 가스 병 (Chagas disease)은 발열과 간, 비장 및 림프절의 확대와 함께 감염 후 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 급성기를 가지고 있습니다. 잠복기 (불확정)가 발생하여 무증상 상태가되거나 만성 단계로 진행할 수 있습니다.

샤 가스 병의 초기 단계에는 두통, 고름, 근육통, 호흡 곤란, 홍반 발진, 붓기, 복부 또는 흉부 통증이 나타날 수 있습니다. 기생충의 입구 부위에는 적색, 보라색, 부종성 및 경성의 염증성 결절이 나타난다. 접종 지점이 결막 일 때, 결막염과 선천성 림프절 병증을 동반 한 단안의 안구 주위 및 안검 부종이 나타날 수 있습니다.

급성기에 발생하는 증상은 대개 자발적으로 퇴행합니다. 환자의 소수에 불과한 급성 샤 가스 병은 치명적입니다. 사망은 심부전 또는 뇌수막염을 동반 한 급성 심근염에 의해 유발됩니다.

선천성 전염은 낙태, 조기 출생 또는 높은 사망률을 가진 만성 신생아 질환을 유발합니다.

감염이 치료되지 않으면 T. cruzi 는 대상 조직, 특히 근육 섬유 내부에서 발달하여 심장, 식도, 내장 부위 및 자율 신경 및 중추 신경계에 손상을줍니다. 따라서 수년 또는 수십 년 후 Chagas 병의 만성 단계가 이어질 수 있으며 이는 가능한 다양한 임상 형태로 반복됩니다. 일부 환자는 심장 합병증 (전도 장애, 부정맥, 혈전 색전증, 심부전 및 심근 확장을 동반 한 만성 심근 병증)을 보이고, 다른 환자는 신경 학적 변화 및 소화 장애 (일반적으로 식도 또는 결장의 확장)로 고통받습니다. 때로는 만성기의 증상이 나타나지 않습니다 (불확정 형태).

소화 불량증은 삼키는 어려움, 심각한 체중 감소, 영양 실조, 복통 및 변비 (메가 코온으로 인한)를 일으킬 수 있습니다. 샤 가스 메가 식도는 연하 곤란으로 나타나며 흡기로 인한 폐 감염을 유발할 수 있습니다.

반면에 신경계의 관련은 신경 돌기, 치매, 감각 및 운동 장애의 발병으로 이어질 수 있습니다.

샤 가스 병의 진단은 말초 혈액 또는 영향을받는 기관의 흡인 (예 : 림프절)에서 순환하는 트리 판토솜의 현미경 식별에 기반합니다. 만성 단계에서는 항체 검사가 유용 할 수 있습니다.

샤 가스 병의 치료는 급성 감염 동안 기생충의 제거 또는 감소와 후기 단계의 증상 및 징후 관리에 중점을 둡니다. 이 요법은 니푸 티모 스나 벤즈 이미 다졸의 사용과지지적인 조치를 포함합니다.

발병 지역에서는 감염을 예방하기 위해 무엇보다도 Triatominae 벌래가 둥지를 틀 수있는 환경이 열악한 가정에서자는 것을 피하는 것이 필요합니다.