당뇨병 치료제 인 Insipidus

정의

당뇨병으로 알려져 있음에도 불구하고, "지루한"형태는 인슐린 작용의 결핍과 관련된 질병 인 당뇨병과는 아무런 관련이 없습니다. 반면에 당뇨병은 심한 갈증과 과도한 소변 배출을 특징으로하는 다소 희귀 한 대사 적 결핍을 나타냅니다.

원인

당뇨병 징후는 바소프레신 (뇌하수체에서 분비되는 항 이뇨 호르몬)의 합성 감소로 인한 신진 대사의 결과이며 신우 감수성이 현저하게 감소합니다. 기원의 원인은 감염, 신경 학적 수술, 만성 신부전, 고칼슘 혈증 / 고칼린 혈증, 시상 하부 기형, 두부 외상, 두개 내 종양 등 다양 할 수 있습니다.

증상

요붕증을 특징으로하는 증상은 영구적이고 만족할 수없는 갈망과 때때로 하루에 18 리터에 달하는 과량의 소변 배출로 구체화됩니다. 그것은 체중 감소 및 가장 심각한 경우 사망과 관련된 탈수 경향을 따른다. 소변의 비중 및 삼투압도 낮습니다.

당뇨병에 대한 정보 Insipidus - 당뇨병 치료를위한 약물 Insipidus는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Diabetes Insipidus - Diabetes Insipidus Treatment를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약제

당뇨병에 대한 치료의 주요 목적은 의심 할 여지없이 배뇨를 통해 잃어버린 체액을 대체 할뿐만 아니라 배설되는 소변의 양을 줄이는 것입니다. 당뇨병 진통제는 바소프레신의 기능적 변화와 밀접한 관련이 있기 때문에 약물 치료는 호르몬 대체 요법으로 구성됩니다. 다른 경우에는, 바소프레신 생산이 보존되지만, 당뇨병 알부민은 신장 (신장 성 당뇨병)에서 바소프레신 활성의 결여에 의존 할 수있다 : 유사한 상황에서, ADH의 외인성 투여로 질병을 교정 할 수없고, 환자는 다량의 물을 섭취하고 이뇨제를 섭취하고식이 요법으로 나트륨 섭취를 제한해야합니다.

→ 이뇨제는 실제로 신장 tubules을 바소프레신의 작용에 민감하게 할 수 있습니다

→ 저 나트륨식이 요법을 통해 소변으로 잃어버린 물의 양을 줄일 수 있습니다.

당뇨병 성 위장관이 뇌종양과 관련되어 있으면 신 생물 덩어리를 외과 적으로 제거하면 대사 변화가 사라질 수 있습니다.

항 이뇨 호르몬 : 뇌하수체 알콜 치료제는 항 이뇨 호르몬 및 그 유사체의 투여로 대표된다. 복용량은 환자의 정확한 진단 후 의사가 조심스럽게 정한 날에 약간의 이뇨를 생성하여 물 중독을 피하도록해야합니다.

Vasopressin (예 : Pitressin) :이 약은 식도 정맥류의 치료에도 사용되며, 부작용 (아나필락시스, 복부 경련, 고혈압, 말초 허혈, 두통, 메스꺼움, 창백, tenesmus, 수분 유지 및 가장 심각한 경우에는 괴저). 그러나 근육 내 또는 피하에 주사합니다 (4 시간마다 5-20 단위).
Desmopressin (예 : Minirin / Ddvap) : 이것은 바소프레신 유사체로서 동일한 치료 활동을 할 수는 있지만 작용 지속 시간이 길고 부작용이 적습니다. 보다 정확하게, 데스 모 프레 신은 혈관 수축 작용이 없으므로 고혈압을 일으키지 않습니다. 이 약은 설하 정제 (60-120 mcg), 물 (0.1-0.2 mg)과 함께 복용 할 수있는 정제, 의식이없는 환자와 주사 후 (4 mcg) 주입 용액 수술), 구강 방울 (250 mcg) 및 비강 분무 0.125 mcg. 정확한 복용량을 위해 의사와 상담하십시오. 일반적으로, 표시 용량은 경구 치료 시작을 위해 300mcg이고, 구강 유지 치료를 위해 300-600mcg이다. desmopressin을 복용 할 때는 필요한 경우에만 액체를 섭취하는 것이 좋습니다.

티아 지드 계 이뇨제 (Thiazide diuretics) :이 약제는 신경 인성 및 부분 뇌하수체 요법증의 치료에 특별한 역설적 인 효과를 발휘합니다. 약물은 소변 배설량을 줄이는 데 유용합니다.

Chlorthalidone (예 : Igroton) : 1 일 2 회 복용하기 위해 100mg의 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 유지 용량은 하루 50mg입니다.
하이드로 클로로 티아 지드 (예 : Esidrex, Ifirmacombi, CoAprovel) : 하루에 한 번 경구로 복용하는 50mg의 활성제로 치료를 시작하십시오. 유지 용량은 하루에 100mg의 활성이 필요합니다. 이 약을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

칼륨 보존 이뇨제 : 콩팥이 바소프레신을 더 나은 방법으로 사용하고, 배설되는 소변의 양을 줄이며, 신체가 칼륨을 일정하게 유지하도록 도움을주기 때문에 약물은 또한 요붕증의 치료를 위해 사용됩니다.

술 포닐 우레아 (Sulfonylurea) : 일부 설 포닐 우레아는 일차 선택 요법이 아닐지라도 당뇨병 알부민 (부분 뇌하수체 유형)의 치료에 사용될 수 있습니다. 아마도이 약물들은 신장 tubules을 감작하여 남아있는 바소프레신의 호르몬 활동에 영향을 줄 수 있습니다. 약물이 저혈당을 유발할 수 있기 때문에 혈당을 사용하는 환자에서 혈당을 지속적으로 모니터링해야합니다.

Chlorpropamide (예 : Diabemide, Clorprop FN) : 약물의 복용량은 성인의 경우 하루 350mg, 당뇨병이있는 어린이의 경우 하루 200mg입니다.

항 경련제 : 이전의 약물과 마찬가지로 일부 항 경련제는 요붕증의 전형적인 증상을 완화하기위한 치료에도 사용됩니다. 이 질환의 치료를위한 첫 번째 약물은 아니지만 carbamazepine은 바소프레신의 작용에 대한 신 세뇨관의 민감성을 증가시킴으로써 작용하는 것으로 보인다.