다발성 경화증 치료제

정의

잠재적으로 쇠약하게하는 다발성 경화증은 신경계와 관련된자가 면역 질환입니다. 신경의 보호 성 myelin 코팅에 대항하는 변경된 면역 체계는 뇌와 신체의 다른 부위 사이의 올바른 소통을 방해합니다. 돌이킬 수없는 질병은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 젊은 성인 연령의 여성을 선호하는 경향이 있습니다.

원인

자가 면역 질환이 있음에도 불구하고, 다발성 경화증은 특히 환경 적으로 취약한 개체에서 환경 모욕에 기인합니다. 다발성 경화증을 특징 짓는 신경 섬유의 염증성 손상은 신경 신호의 감속을 유발합니다.

병인학 적 가설 : 바이러스 성 감염 및 / 또는 유전 적 결함은 다발성 경화증의 발병 위험 인자가 될 수 있습니다.

증상

다발성 경화증을 구별하는 증상이있는 그림은 손상된 신경의 양과 유형에 따라 크게 다릅니다. 가장 흔한 증상 중에는 인대의 변형, 약점, 우울증, 연하 장애, 근긴장 이상, 비뇨기 질환, 따끔 거림, 메스꺼움, 안진 증, 흐린 시력, 현기증이 있습니다. 심한 경우 다발성 경화증 환자는 걷기 (운동 실조)와 말하기 (실어증 및 구음 장애) 능력을 상실합니다.

다이어트

다발성 경화증에 대한 정보 - 다발성 경화증 치료 마약은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 다발성 경화증 - 다발성 경화증 치료제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약물 치료 및 치료

위에서 언급했듯이, 다발성 경화증은 장애를 일으키고 불행히 돌이킬 수없는 질병입니다. 따라서 실제 약리 치료법에 관해 이야기하는 것은 불가능합니다. 그러나 약물 투여와 병행 치료 전략 (물리 치료, 언어 치료, 작업 치료)의 시행은 합병증 (욕창, 계약)을 예방하고 장애를 지연 시키며 가능한 한 많이 개선합니다. 환자의 생명. 일부 환자는 질병의 수용을 목표로지지 그룹과 심리적 치료법을 따르도록 권장됩니다.

증상 통제 치료에서 가장 널리 사용되는 약물은 인터페론, 면역 글로불린, 스테로이드, 항 경련제 (항 경련제), 항우울제 및 콜린성 약물로 비뇨기 질환을 줄입니다.

스테로이드 : 다발성 경화증의 급성 발작에서 코르티코 스테로이드의 투여는 증상이 단기적으로 개선되는 것으로 나타납니다. 그러나 지금까지 이상적인 투여 량과 치료 기간은 아직 연구 중임을 지적하는 것이 중요합니다.

프레드니손 (예 : 델타 코르 텐, 로드 도라) : 일일 5-60mg의 활성 용량을 복용합니다. 약물을 너무 오랫동안 복용하지 마십시오.
메틸 프레드니솔론 (예 : Advantan, Metilpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) : 일반적으로 하루 4 ~ 48mg 범위의 약물을 구두로 복용 할 수 있습니다. 약물은 또한 정맥 내 또는 근육 내 투여 될 수있다. 의사와 상담하십시오.
Dexamethasone (예 : Decadron, Soldesan) : 다발성 경화증에 동반되는 염증을 막기 위해 일주일에 30mg / 일의 용량으로 하루에 4-12mg을 복용 할 수 있습니다. 달.

장기 스테로이드 치료의 부작용 : 기분 변화, 감염 위험 증가, 백내장, 체중 증가, 고혈당

면역 조절제 : 단클론 항체는 다발성 경화증과 관련된 증상을 완화시키기위한 치료에 사용될 수 있습니다.

Natalizumab (예 : Tysabri) : 약물은 잠재적으로 손상되는 면역계 세포의 전달을 방해하여 뇌와 척수에 도달하지 못하게합니다. 이 약물은 진행성 다 병성 백혈구증 (치명적인 결과가있는 뇌 감염)의 위험을 크게 증가 시키므로 장기적으로 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 약물은 4 시간 동안 물방울로 투여해야합니다. 투여는 4 주마다 반복 될 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.
Glatiramer (예 : Copaxone) : 재발 성 다발성 경화증 환자에서 재발의 빈도를 줄이기 위해 표시됩니다. 하루 20mg의 용량으로 피부 아래에 주입하여 약물을 투여하는 것이 좋습니다. 약물 투여는 주사 후 바로 홍조와 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.
Mitoxantrone (예 : Onkotrone, Novantrone, Mitoxantrone SAN) : 적극적으로 12mg / m2 (정맥 내 주입 5 ~ 15 분), 3 회에 1 회 투여하는 다발성 경화증의 증상을 조절하는 요법을 시작하는 것이 좋습니다 달. 복용량은 상태의 중증도 및 약물 치료에 대한 환자의 반응에 따라 의사가 변경할 수 있습니다.
Cyclophosphamide (예 : Endoxan Baxter, 병 또는 정제) : 약물은 특정 암의 치료를 위해 치료에 널리 사용되는 면역 억제제 인 면역 억제제입니다. 즉, 의사가 정한 기간 동안 유효 성분을 200 mg / kg 용량으로 정맥 주사해야한다. 시클로 포스 파 미드를 과량으로 투여하면 질병을 안정화시켜 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.
Interferon Beta-1a-1a (예 : Rebif, Extavia, Avonex, Betaferon) :이 약은 다발성 경화증 치료에 광범위하게 사용됩니다. 왜냐하면 투여가 질병의 증상이있는 퇴행 속도를 늦추기 때문입니다. 예상 약물 용량은 주당 3 회, 피하 주사로 44 mcg입니다. 12 세에서 16 세 사이의 청소년의 경우 예상되는 복용량이 절반으로 줄어 듭니다. 의사와 상담하십시오.
Azathioprine (예, Azathioprine, Immunoprin, Azafor) : 약물은 다발성 경화증, 류마티스 성 관절염 및 전신성 홍 반성 루푸스의 증상을 치료하기위한 치료에 사용되는 항 류마티스 면역 억제제입니다. 다발성 경화증을 치료하기위한 지시 용량은 1.5 mg / kg이며 매일 1 달 동안 복용해야합니다. 그 후에는 복용량을 50mg (6 개월 간격으로) 늘려 치료를 계속할 수 있으며 항상 약물을 매일 복용합니다. 이 약은 인터페론 베타 -1a와 관련이 있으며 매일 2 천 8 백만회의 피하 주사로 복용합니다. 유지 용량은 유효 성분 2 mg / kg을 섭취해야한다.
Methotrexate (예 : Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact) : 약물은 엽산 합성의 길항제로 신체의 면역 반응에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 복용량은 질병의 심각도에 따라 의사가 신중하게 결정해야합니다.

근육 relaxants - antispasmodics : 근육 경련은 다발성 경화증 환자에서 다소 성가신 문제를 구성; 결과적으로 일부 약물의 투여로 상태가 악화 될 수 있습니다.

Baclofen (예 : Baclofen MYL, Lioresal) : 3 일 동안 하루 3 회 5mg을 복용하기 시작합니다. 3 일 동안 10 mg, 하루 3 회 계속하십시오. 다른 2 주 동안 5mg 씩 복용량을 늘리십시오. 유지 용량은 하루 40-80mg의 약물 복용이 예상됩니다. 유효 성분은 또한 척수 강내 투여 될 수 있습니다.
Tizanidine (예 : Sirdalud, Navizan) : 다발성 경화증과 관련하여 근육 경련을 줄이려면 1 일 1 회 4mg의 초기 용량으로 복용하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 24 시간 내에 최대 6 회까지 6 ~ 8 시간마다 반복 투여하십시오. 원하는 치료 반응이 얻어 질 때까지 4-7 일마다 1-2mg 씩 복용량을 증가시킬 수 있습니다. 1 일 36mg과 1 회 복용량 당 12mg을 초과하지 마십시오.

다발성 경화증에서 걸음 걸이 장애를 교정하기위한 혁신적인 약물.

Dalfampridine (예 : Ampyra) : 약물은 뉴런 막의 칼륨 채널 차단제입니다. 약물의 투여는 신경 충동 전달 능을 높이고 운동 능력을 향상 시키는데 유용하다. 권장 용량은 12 시간마다 10mg을 초과해서는 안됩니다. 이 약은 음식물의 유무와 관계없이 섭취 할 수 있습니다. 복용량을 잊어 버리면 후속 투여가 두 배가되어서는 안됩니다. 정제는 구두로 전체적으로 섭취해야합니다. 다발성 경화증의 맥락에서 보행 장애 완화에 유용합니다.

우울증 치료제 : 기분 변화, 과민성 및 울기 경향은 다발성 경화증을 수반 할 수 있습니다. 환자의 기분을 개선하기 위해 항우울제를 사용하는 것이 좋습니다.

Imipramine (예 : Imipra C FN, Tofranil) :이 약은 삼환계 항우울제 계열에 속합니다. 처음에는 75mg을 하루에 여러 번 나누어 복용해야합니다. 복용량은 150-200 mg까지 증가 될 수있다; 입원 환자가 우울증을 앓고있는 일부 환자의 경우 하루 300mg까지 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 취침 전 최대 복용량은 일반적으로 150mg입니다. 노인 환자에게 투여하는 경우이 용량을 줄여야합니다.
Duloxetine (예 : Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta) : 우울증의 중증도에 따라 의사가 정한 기간 동안이 약물 (세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제)을 섭취하는 것이 가능합니다. 약물은 다발성 경화증의 맥락에서 (그러나뿐만 아니라) 심각한 우울증의 치료 (환자가 2 주 이상 연속적으로 심한 기분 저하를 호소하는 경우)에 사용됩니다. 24 시간 안에 20mg의 두 배 용량으로 나눠진 약 40mg의 약을 복용하는 것이 좋습니다. 경우에 따라 식량없이 30 mg 씩 2 회 복용하는 것이 가능합니다.

더 자세한 정보는 우울증 치료제에 관한 기사를 참조하십시오.

최근에 두 가설이 제정되었습니다.

Fingolimod 약물 (예, Ginleya)은 면역 억제 활성과 함께 다발성 경화증 치료를위한 혁신적인 활성 성분입니다. Fingolimod는 림프절에서 림프구를 차단하여 CNS에 도달하지 못하도록하는 것이 이상적입니다. 따라서 다발성 경화증의 전형적인 통제되지 않는자가 면역 반응은 부인된다. 1 일 1 회 경구로 0.5mg 1 캡슐을 복용하십시오.
줄기 세포 이식은 다발성 경화증 치료에 매우 중요한 치료 옵션이 될 수 있습니다.