일반성
Perioral 피부염 은 입 주변 부위에 영향을 미치는 피부 염증입니다.
이 병리학 적 증상은 작은 구진 과 건성 피부를 특징으로하는 홍반으로 나타납니다. 어떤 점에서, 피부색의 피부염은 여드름 및 / 또는 주사와 유사하지만, 면도염이없고 병변의 위치 때문에 이들 조건과 각각 다릅니다.
피부 주위 피부염을 일으키는 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 국소 스테로이드 의 장기간 투여 및 잠재적으로 자극성 물질을 함유 한 화장품 사용과 밀접한 상관 관계가 있습니다.
피부 주위 피부염의 관리는 방아쇠 요인 예방과 함께 전신 및 / 또는 국소 약물 요법으로 구성됩니다.
무엇
Perioral Dermatitis 란 무엇입니까?
Perioral 피부염은 erythematous, papulo - pustular 발진, 여드름 및 / 또는 rosacea와 유사합니다.
"근막 (perioral)"이라는 용어에서 알 수 있듯이, 이러한 형태의 피부염은 전형적으로 입 주위에서 시작됩니다.
Perioral 피부염은 주로 여성에서 관찰됩니다.
원인과 위험 요소
Perioral Dermatitis의 원인은 무엇입니까?
피부 주위 피부염의 병태 생리 학적 기전은 알려져 있지 않다. 이 질환의 기원은 본질적 으로 염증성 이지만이 반응이 왜 일어나 입 주위에 집중하는지 아직 잘 이해하지 못했습니다. Perioral 피부염은 피부에 국한됩니다.
가설 중 하나는 국소 스테로이드 및 일부 화장품 과 같은 특정 물질의 장기간 사용이 안면 피부의 구조에 작은 변화를 유도 할 수 있음을 제시합니다. 이것은 피부 표면을 환경 요인 (바람, 추위, 햇빛 등) 또는 기타 잠재적 인 자극에 보다 취약하게 만들 수 있습니다.
다른 과학적인 소식에 따르면, 피부 주위 피부염은 신경 인 기원이 될 수 있습니다. 일부 신경 세포는 국소 적으로 염증 물질을 방출하여 피부 발진을 유발합니다. 다른 제안 된 메카니즘은 피부상의 일부 미생물 의 과증식 과 관련이있다.
Perioral Dermatitis : predisposing factors
예상 한 바와 같이, 피부 주위 피부염의 원인은 아직 확실하게 정의되지 않았습니다. 그러나 장애의 발병에 더 기여할 수있는 몇 가지 요인이 확인되었습니다. 문제의 근본 원인은 단일 책임 메커니즘은 아니지만 장벽 기능 장애 를 유발할 수있는 요인의 집합입니다 표피 및 염증이 발생 하는 면역계의 활성화 .
피부 주위 피부염을 일으키는 가장 공인 된 요인은 다음과 같습니다.
- 국소 스테로이드 (크림, 연고 및 젤) : 이러한 약물의 과도하고 장기간 사용은 피부 주위 피부염의 발병과 관련이 있지만, 염증을 유발할 수있는 위험과 약물의 농도 사이의 상관 관계는 명확하지 않습니다 치료 기간. Perioral 피부염은 코르티코 스테로이드 계 흡입기와 비강 스프레이를 사용한 후에도보고되었습니다.
- 불화물 치약 .
잠재적 인 위험 요소로는 피부 관리 (보습제, 물리적 또는 세제 선 스크린) 및 / 또는 나트륨 라 우릴 설페이트 (SLS), 이소 프로필 미리 스테이트, 바셀린과 파라핀.
또한, 피부 주위 피부염의 발병시 :
- 호르몬 불균형 : 월경 개시 이전의 기간에 피부 주위 피부염이 악화 될 수 있습니다.
- 피임약 ;
- 다양한 자연 및 변종 된 피부 미생물 (예 : Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum 및 Candida albicans )의 감염 제 ;
- 장 질환 (예 : 다양한 성질의 흡수 장애, 헬리코박터 파일로리에 대한 양성);
- 강한 바람, 열 또는 자외선에 대한 노출과 같은 특정 기후 요인 ;
- 스트레스와 기분 변화 .
Perioral 피부염 : 누가 가장 영향을 받습니까?
Perioral 피부염은 일반적으로 여성 장애입니다; 이 염증은 주로 20 ~ 45 세 사이의 여성 에게 영향을줍니다.
그러나, 덜 자주, perioral 피부염 어린이와 남성에 영향을 미칩니다.
증상 및 합병증
Perioral dermatitis : 그것이 어떻게 나타나는지?
- 발적 및 구진
Perioral 피부염 erythematous 성격 의 papules (작은 피부 릴리프)의 분화 특징 입니다 . 이 징후는 비음 주름 의 수준에서 시작하여 이후 입 주위 로 뻗어 나가는 경향이 있으며 턱 과 뺨 부분을 포함 할 수도 있습니다. 한편, 피부 주변염은 염증에 영향을받지 않는 입술 윤곽 영역 (즉, 주홍 색)을 보호합니다.
Erythematous papules은 여드름이있을 때 발생하는 것과 유사합니다. 드물게, 피부 주위 피부염의 발진은 농포와 파울로 - 소포 (장액 성 또는 화농성 내용물이있는 병변)으로 구성됩니다.
- 가려움
진정한 홍반의 발병은 가려운 느낌 으로 예상 할 수 있습니다. 이것은 주름 피부염의 초기 증상 중 하나일지도 모르지만 항상 존재하는 것은 아닙니다.
- 영향을받은 지역의 건조 함, 박편 유무 유무
턱 부분, 코 - 천재 밭고랑 및 순음 필터 (윗입술과 코 사이)의 영역에서는 붉은 반점이 뚜렷한 경계로 나타날 수 있습니다 . 이러한 피부 주위 피부염의 징후는 건조 되고 미세하게 축소 된 것으로 보입니다. 또한 이러한 적색 및 건조 패치는 화상, 가려움 또는 부드러움 감각과 관련되어 있습니다.
Perioral Dermatitis의 변종
피부 주위 피부염을 특징 짓는 발진은 또한 이마, 광대뼈 및 복강 비대 주변으로 퍼질 수 있습니다.
Perioral Dermatitis : 증상을 악화 시키거나 악화시킬 수있는 요인은 무엇입니까?
국소 코르티코 스테로이드는 피부 주위 피부염의 증상을 악화 시키므로 입 주위 부위가 뜨겁거나 차가운 음식물과 접촉하고 태양, 바람 및 저온에 직접 노출되면 성가시다. 감염은이 그림을 복잡하게 만들 수 있습니다.
진단
Perioral dermatitis : 진단 방법은?
Perioral 피부염은 발진과 위험 요인의 분석에 의해 영향을받는 영역의 철저한 검사 후, 주치의 또는 피부과 의사에 의해 진단됩니다.
신체 검사 중 주치의 또는 피부과 의사는 피부를 관찰하여 이러한 유형의 염증을인지 할 수 있습니다.
현재, 피부 주위 피부염의 결정적인 진단에 유용한 특정 검사는 없습니다. 그러나 의사는 다른 조사의 수행을 지시하거나, 조사를 시작한 원인을 추적하거나 유사한 표시가있는 다른 피부병 병리를 제외하려고 할 수 있습니다.
Perioral 피부염 : 감별 진단
Perioral 피부염은 blackheads의 부재와 rosacea 때문에 입과 눈 주위에 병변이 없기 때문에 여드름과 다릅니다.
감별 진단은 지루성 피부염 과 접촉 피부염을 배제해야합니다.
치료 및 구제
치료 관점에서, 피부 주위 피부염은 기지에서 단일 원인이 없기 때문에 관리하기가 일반적으로 어렵습니다. 그러나 여러 가지 요소가 혼합되어 있습니다. 이러한 이유로 몇 개월이 걸리는 치료 계획을 수립하여 여러 가지 측면에서 행동해야합니다.
첫 번째 유용한 조치
일반적으로, 주름살 피부염에 대한 첫 번째 접근법은 사용하는 경우 국소 스테로이드의 중단을 포함합니다. 동일한 개입은 이전에 해당 지역에 적용되었던 얼굴 화장품 (모이스처 라이저, 클렌저 등)과 같은 자극적 인 능력이있는 환자에게 유용합니다.
피부 주위 피부염이 재발하는 것을 피하기 위해 문제가 해결 되더라도 이러한 제품을 사용 중지하면 일정 기간 동안 계속하는 것이 좋습니다. 동시에 자외선이 상황을 악화시키기 때문에 가능한 한 태양에의 노출을 피하는 것이 좋습니다.
약물 및 기타 치료 중재
perioral dermatitis가 박테리아 감염에 의해 지속되는 경우, 약물 치료 는 항생제의 사용을 포함합니다 :
- 국소 적으로, 즉 에리스로 마이신이나 메트로니다졸과 같이 국소 적으로 바르십시오.
- 구두로, tetracyclines처럼.
주변 피부염이 호르몬 기능 장애에 달려있을 때 내분비 학적 관점에서 균형을 회복 할 필요가 있습니다.
치근 피부염, 특히 더 심각한 피부염의 경우에는 좋은 결과를 줄 수있는 치료법이 있습니다. 지시 된 내용을 고려하면 의사가 조언 해 줄 것입니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- Isotretinoin : 병리학에서 전형적으로 나타나는 병변의 원인이되는 물질의 생산을 방해하므로 특히 내피 성 피부염의 경우에는 효과적입니다. 이 약은 구두로 정제 형태로 복용해야합니다. isotretinoin의 사용은 임신 중에 금기입니다.
- 피 메크로 리무스 (Pimecrolimus) : 특히 스테로이드 성 연고의 적용으로 인한 자극에 대한 유효한 치료법입니다. 피부의 염증 상태를 현저하게 감소시키는 데 도움이됩니다.
- 벤조일 디옥사이드 (Benzoyl dioxide) : 유용 할 수 있지만 경우에 따라 피부 건조를 악화시킬 수 있습니다.
광 역학적 치료 는 또한 피부 주위 피부염의 치료에도 유용 할 수 있습니다 .
구제
자연 및 가정 요법의 경우, 콜드 팩 카모마일 주입 을 적용하여 피부색의 발적을 완화시킬 수 있습니다.
조언
- 일단 문제가 해결되면, 파라핀, 바세린, 미리 스틴 산 이소 프로필 및 라 우릴 황산나트륨과 같은 잠재적으로 자극적 인 물질을 포함하는 피부 주변 영역에 화장품을 바르지 않는 것이 좋습니다.
- 진단 절차 중에 식별되면 개별 트리거 요인을 피하십시오.
- 얼굴을 씻으려면 피부 주위의 피부염이 생길 때까지 따뜻한 따뜻한 물만 사용하십시오.
예지
Perioral 피부염은 심각한 또는 생명을 위협하는 질병이 아닙니다. 그러나, 이 병리학은 만성적 인 경향이 있고, 미적 관점에서 만족스런 피부 상태를 얻기 위해 예기치 않게 긴 치료 기간을 필요로 할 수있다.
예방
피부 주위 피부염의 원인은 아직 완전히 이해되지는 못했지만 일부 조치는 예방에 유용 할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 피부병의 치료를 위해 의사가 처방 한 경우를 제외하고는 국소 스테로이드의 장기간 사용을 피하십시오.
- 유동성 제제 또는 젤에 선 스크린을 사용하십시오.
- 비누로 얼굴을 닦지 마십시오. 알칼리성과 탄산염을 쌓을 수있는 능력으로 피부를 자극 할 수 있습니다. 해상도가 떨어지면 섬세한 세제 제품을 사용하는 것이 좋습니다.
