생리학

알부민

일반성

알부민은 혈장에 존재하는 가장 풍부한 단백질입니다.

그것은 간에 의해 생성되고 3 개의 주요 기능이있다 :

  • 소변 (빌리루빈, 지방산 및 호르몬 등)과 함께 배출되는 폐기물을 운송하고 제거하십시오.
  • 혈관을 둘러싸고 조직을 적시는 모세 혈관과 간질 액 사이의 수분 교환을 조절하는 종양 억제력을 균형있게 유지하십시오.
  • 몸을위한 아미노산 예비를 만드십시오.

호기심

알부민은 단백질이 처음으로 분리 된 계란 흰자로 그 이름을 지었다.

일단 간세포 (간세포)에 의해 합성되면, 알부민은 순환 스트림에 부어진다.

이 단백질의 복용량은 혈액 샘플 ( 알부민 혈증) 또는 소변 ( 알부민뇨 )에서 수행 할 수 있습니다. 이 검사는 간 및 신장 기능 에 유용한 정보를 제공합니다. 또한 혈액 내 알부민의 농도 는 사람영양 상태를 반영합니다.

높은 알부민 수치는 매우 드물지만, 일시적이거나 실제 병리학에서 비롯된 몇 가지 요인에 의해 감소 ​​될 수 있습니다.

간장에 의해 합성되면 중증의 간부전증에서 혈장 알부민의 농도가 감소합니다. 분명히 심각한 영양 부족조차도 알부민을 포함한 순환 단백질의 전반적인 감소를 설명 할 수 있습니다. 혈장 알부민의 감소는 간질 합성 (간경변), 단백질 영양 실조 (Kwashiorkor) 또는 사구체 여과기의 변경으로 인한 소변 과다 제거로 인해 발생할 수 있습니다.

높은 알부민 값은 주로 탈수 상황에서 발견됩니다.

무엇

양과 기능을 위해 알부민은 인체에서 가장 중요한 단백질 중 하나로 간주됩니다. 이것은 간에서 합성되며 무엇보다도 간질 액과 혈장에 함유되어 순환 단백질의 절반 (전체 항생제의 55-65 %)을 나타냅니다.

1 그램의 알부민은 순환 흐름에서 18 그램의 물을 회수 할 수 있습니다. 이런 이유로 그것은 정상적인 혈장 삼투압을 유지하기위한 기본적인 물질입니다.

너무 많은 알부민이 혈액에서 순환하면, 그 부피가 지나치게 증가하여 전체 심혈관 시스템에 과부하가 걸리게됩니다. 반대로, 혈장 알부민 농도가 낮아지면, 물은 간질 공간 (한 세포와 ​​다른 세포 사이에 있음)으로 확산됩니다.

심한 영양 실조로 고통받는 어린이들은 특히 혈장 알부민 농도가 낮기 때문에 (특히 알부민 혈증) 복부가 특히 부어 오른다. 중요한 칼로리 및 단백질 결함을 겪었을 때 신체는 단백질을 대사시켜 방어합니다. 결과적으로 단백질 및 혈장 단백질 농도는 감소한다. 혈액 중에 단백질이 적고 알부민이 거의 없다면, 종양의 압력은 감소하고 물은 혈액에서 간질 공간으로 이동하여 특징적인 "큰 배"를 눈에 띄게 축적합니다.

종양의 압력을 조절하는 것 외에도, 알부민은 "비 특이 적 담체"로 작용합니다. 이 단백질은 사실 자체에 결합하여 혈장 내의 여러 물질, 예를 들어 유리 지방산, 스테로이드 호르몬, 빌리루빈, 일부 약물 및 특정 비타민을 전달할 수 있습니다.

필요 조건 하에서 알부민은 세포의 영양 요구를 충족시키기 위해 아미노산 원천으로서 조직에 의해 사용될 수 있습니다.

알부민 회전율이 높습니다. 생성 된 분자 중 50 %가 10 일 이내에 분해됩니다.

왜 당신은 측정합니까?

혈액 중 알부민 농도는 환자의 영양 상태 (특히 입원 환자)와 신장 또는 간 기능의 지표입니다.

또한, 이 매개 변수는 다양한 장애 및 병리를 나타낼 수 있습니다.

시험은 언제 정해 집니까?

알부민은 일반적으로 대조군 시험 패널에 포함되어있어 사람의 건강 상태를 평가하는 데 자주 사용됩니다.

의사는 몇 가지 증상이있는 상태에서 검사를 처방 할 수 있습니다.

  • 분명한 이유없이 체중 감량.
  • 피로;
  • 황달 (황색 피부);
  • 에드 마스 (부종);
  • 눈, 위 또는 다리 주위로 붓는다 (신 증후군의 증상).

알부민 복용량의 임상 적 적응증

알부민 검사는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다 :

  • 간 패널의 일부로 간 기능을 평가하십시오.
  • 크레아티닌 및 혈액 요소 (BUN)와 함께 신장 기능을 평가하십시오.
  • 부종의 진단 틀;
  • 치료 또는 질병 진행으로 인한 건강 상태의 변화를 모니터링하십시오.

의사는 알부민 수치를 측정하여 사람의 영양 상태를 확인할 수도 있습니다 (예 : 체중 감량이 심각한 경우).

정상 값

혈장 알부민 수치는 일반적으로 100 밀리리터 당 3.5 ~ 5.5 그램 (35 ~ 55 g / 리터)입니다.

높은 알부민 - 원인

HYPERALBUMINEMIA : 혈중 알부민 농도가 비정상적입니다.

혈장 수준에서 단백질의 증가는 병적 인 상태에서 몸에서 물을 빼는 동안 빈번하며 탈수 현상이 나타납니다 .

  • 지속적인 구토와 설사;
  • 광범위한 화상;
  • 애디슨 병;
  • 당뇨병 혼수.

혈액 중 알부민 수치가 높으면 다음에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 사 코이도 증 (전신 염증성 질환);
  • Buerger 's disease 또는 tromboangioite obliterans (혈관 및 동맥에 영향을 미치는 질병).

낮은 알부민 - 원인

HYPOALBUMINEMIA : 혈장 알부민 수치가 생리 학적 수치보다 낮습니다.

혈액에있는 알부민의 감소는 그것이 존재하는 모든 조건들에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 감소 된식이 섭취로 인한 단백질 결핍 (Kwashiorkor);
  • 나쁜 흡수 (장 질환, 체강 질병, 크론 병, 단백질 과민증);
  • 이화의 증가 (심한 염증, 열이있는 상태, 악액질, 신 생물, 갑상선 기능 항진증, 과 피질 증이나 쿠싱 증후군, 과도한 훈련);

알부민의 혈장 농도는 또한 간에 영향을 미치는 병리학 (합성 실패 능력)과 신장 (증가 제거)에 따라 감소합니다.

농도가 설정 될 때 특히 감소 할 수 있습니다.

  • 간경변 (가장 흔한 원인);
  • 급성 및 만성 간염;
  • 유전 적 이상 (불량 알부민의 합성);
  • 신 증후군 및 사구체 신염.

임신 중에 관찰되는 저 알부민 혈증은 호르몬 개질 (혈관 침투성과 수많은 기관의 기능을 변화 시킴)과 태아에 의한 단백질의 이용 증가에 기인합니다.

그것을 측정하는 방법

알부민 검사는 일상 혈액 검사의 일부입니다. 이것은 단순히 팔의 정맥에서 꺼내서 수행됩니다.

시험에 영향을주는 요소

  • 다량의 정맥 주사액을 복용하는 환자는 희석 된 저알 알부민 혈증을 경험할 수 있습니다.
  • 고지혈증 (혈액에있는 많은 지방)의 존재는 검사의 결과를 바꿀 수 있습니다.
  • 임신과 경구 피임약은 또한 알부민 수치를 감소시킬 수 있습니다.
  • 일부 약물은 단백 동화 스테로이드, 안드로겐, 성장 호르몬 및 인슐린과 같은 혈액 알부민을 증가시킵니다.
  • 알부민 변이는 또한 채식 식단과 용혈 된 표본에서 발견됩니다.

소변 알부민

소변 내 알부민의 존재는 의학 용어 ALBUMINURIA에 의해 확인되며 미세 알부민뇨 (microalbuminuria)라고하는 특정 검사가 있으며, 극히 제한된 양으로 존재할 때에도 그 농도를 탐지 할 수 있습니다.

알부민뇨의 수치가 높으면 신장 기능이 좋지 않은 것으로 나타나고 (후기 단계 당뇨병의 경우), 소량은 단순히 고 단백질식이 요법의 과다 섭취, 특히 심한 신체 활동 또는 동일한 임신과 관련이 있습니다.

준비하기

혈액 샘플링 을 위해서는 8-10 시간 동안 금식해야합니다 .

또한 검사를 받기 전에 알부민의 가치를 저해 할 수 있으므로 격렬한 신체적 노력을하지 않는 것이 필요합니다.

결과의 해석

  • 고 알부민 (High Albumin) - 혈액 중 알부민이 증가하면 구토 나 이질에 이차적으로 탈수가 생길 수 있습니다. 이러한 조건은 혈액의 액체 부분을 감소시킵니다.
  • 저 알부민 (Low Albumin) - 혈액 내 알부민 감소는 경고 신호이며 임상 조사가 계속 진행됨을 나타냅니다. 단백질의 감소 된 값은 특별한 치료없이 해결 될 수있는 일시적인 상태를 시사 할 수 있거나시의 적절한 의료 개입이 필요한 급성 또는 만성 병리의 존재를 암시 할 수있다.

알부민 수치가 낮 으면 심각한 영양 결핍 (단백질 섭취 부족 또는 영양 실조)과 흡수 장애 (크론 병, 체강 질병 또는 장에서 단백질이 많이 손실되는 상태)에 따라 달라질 수 있습니다. 간에서 합성되면 혈장 알부민의 농도도 심각한 간 기능 부전에서 감소합니다.

알부민의 감소는 신장의 사구체 여과기의 변경으로 인해 소변으로 과도하게 제거되어 발생할 수 있습니다. 후자의 경우, 소변 (알부민)에서 알부민이나 단백질의 양을 측정하는 것이 가능합니다.