약제

Levetiracetam :이게 무엇 이죠? 어떻게 작동합니까? I.Randi의 적응증, 포지티브, 부작용 및 금기

일반성

Levetiracetam은 간질 치료에 사용되는 활성 성분입니다.

Levetiracetam - 화학 구조

상세히, 부분 발작 발작 의 치료 및 다른 항 경련제 (병용 요법) 이외에, 경련 발작 및 일차적 인 전신 강직 간질 발작 의 치료에 단독으로 (단일 요법) 사용됩니다.

화학적 인 관점에서 levetiracetam은 치료법에서 일반적으로 사용되는 다른 항 간질 약물과 구조가 관련이없는 피 롤리 돈 유도체이다.

항 경련제를 투여하기 위해서는 레비 티라 세탐을 경구 투여 (정제 및 경구 용) 또는 비경 구 (주입 용 용액 용)로 투여해야합니다. 비경 구적으로 투여 할 수있는 많은 levetiracetam을 함유 한 의약품의 사용은 병원을 위해 독점적으로 사용됩니다. 구두로 복용 할 수있는 의약품은 환자가 직접 집에서 사용할 수 있습니다. 후자의 경우 분배가 가능하기 때문에 반복적 인 처방약 (RR)을 제시해야하지만 A 급 약 으로 분류되기 때문에 국민 건강 시스템 (SSN)에 의해 비용이 상환 될 수 있습니다.

레베 티라 세탐이 함유 된 의약품의 예

  • Epitiram®
  • Grifoxina®
  • Italept®
  • Keppra®
  • Levetiracetam Hikma®
  • Matever®

치료 징후

Levetiracetam의 사용은 언제 표시됩니까?

levetiracetam의 사용은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

  • 단독 요법, 16 세부터 성인 및 청소년, 부분 발작치료, 이차 일반화 유무에 관계없이.
  • 병용 요법 에서 :
    • 성인, 청소년 및 어린이에서 - 사용 된 의약품에 따라 - 4 세 또는 1 개월부터 시작되는 부분 발작 간질 발작 (이 경우에는 의사에게 조언을 구하는 것이 좋습니다. 그것에 의해 처방 된 약의 포장 삽입물에 관한 정보를주의 깊게 읽으십시오);
    • 청소년 미 클론 성 간질을 앓고있는 12 세부터 성인 및 청소년의 근 클로킹 성 발작;
    • 특발성 전신성 간질 (유전 적 원인이 있다고 여겨지는 특정 유형의 간질)이있는 12 세 이상 성인 및 청소년의 주요 전 간성 간질 성 발작 (큰 통증).

경고

Levetiracetam의 사용에 대한 경고 및주의 사항

levetiracetam으로 치료를 시작하기 전에 신장 질환이나 질병으로 고생하는지 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

어쨌든, 예방 조치로 levetiracetam에 근거한 의약품을 복용하기 전에 의사에게 어떤 종류의 질병이나 질병의 존재 가능성을 알리고 건강 상태를 알려주는 것이 좋습니다.

또한 levetiracetam으로 치료하는 동안 즉시 의사에게 연락해야합니다.

  • 자살자기 부상 사고가 발생할 경우;
  • 간질 발작이 악화되는 경우 (예 : 빈도 증가).

동시에 활성 성분을 어린이가 섭취하는 경우 치료 중 성장 둔화 가 발견되거나 예상치 못한 사춘기 발육 이있는 경우 의사에게 즉시 연락해야합니다.

주의 사항

Levetiracetam 섭취는 기계 운전 및 / 또는 사용 능력에 영향을 줄 수있는 부작용 (졸음, 현기증 등)을 일으킬 수 있습니다. 따라서 극도의주의를 촉구하고 전술 한 부작용이 발생하면 이러한 활동을 피해야합니다.

약리학 적 상호 작용

Levetiracetam과 다른 약 사이 상호 작용

levetiracetam으로 치료하는 동안, 치료 효능의 감소가 발생할 수 있기 때문에 문제의 유효 성분을 복용하기 1 시간 전부터 1 시간 후 macrogol (완하제 효과가있는 활성 성분)을 복용하지 않아야 합니다.

그러나 levetiracetam 치료를 시작하기 전에 처방전이없는 의약품 (SOP)을 비롯하여 어떤 약이나 의약품을 복용 중이거나 최근에 복용 한 적이 있는지 의사에게 알려야합니다. ), OTC 약품, 허브 및 허브 제품 및 동종 요법 제품.

부작용

Levetiracetam 섭취로 인한 부작용

levetiracetam은 다른 모든 활성 성분과 마찬가지로 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 동일한 방법으로이를 나타내거나 나타낼 수는 없습니다. 실제로, 각 사람은 약물의 투여에 주관적으로 반응하여 유형 및 강도가 상이하거나 부작용이 전혀 나타나지 않는 부작용을 나타냅니다.

신경계 장애

levetiracetam으로 치료하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 졸음;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 떨림;
  • 감각 이상;
  • 혼수;
  • 균형 장애;
  • 경련;
  • 기억 변경 및 기억 상실;
  • 운동 장애;
  • 과다증;
  • Choreoathetosis.

정신병 학

Levetiracetam 섭취량은 다음과 같이 나타납니다.

  • 우울증;
  • 선동 및 침략;
  • 긴장과 짜증;
  • 자살적이고 자기 방어적인 아이디어;
  • 기분 변화;
  • 혼란;
  • 인격 장애.

혈액 질환

levetiracetam 치료시 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 호중구 감소증, 무과립구증 또는 범 혈구 감소증이 발생할 수 있습니다.

위장 장애

Levetiracetam 요법은 다음을 유발할 수 있습니다 :

  • 복통;
  • 소화 불량;
  • 메스꺼움 및 / 또는 구토;
  • 설사;
  • 췌장염.

피부 및 피하 조직 질환

Levetiracetam 섭취가 발생할 수 있습니다 :

  • 피부 발진;
  • 가려움증;
  • 습진;
  • 탈모증;
  • 스티븐스 - 존슨 증후군 또는 독성 표피 괴사

기타 부작용

levetiracetam으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 민감한 개인에게 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
  • 현기증;
  • rhinopharyngitis;
  • 기침;
  • 피로;
  • 무력증;
  • 식욕 부진;
  • 체중 감소 또는 증가;
  • 저 나트륨 혈증;
  • 시각 장애;
  • 간 장애;
  • 간 기능 검사의 변경;
  • 근육통과 약점;
  • 횡문근 융해증;
  • 급성 신장 부상.

과다 복용

levetiracetam 과다 복용시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 졸음;
  • 교반;
  • 공격성;
  • 감소 된 관심;
  • 호흡 억제;
  • 코마.

위 세척 또는 구토 유도가 유용 할 수 있습니다. 불행히도, 특별한 해독제가 없기 때문에 치료증상 적 이며 지지 적 입니다.

확인 된 또는 예상되는 levetiracetam의 과다 복용의 경우 - 따라서, 당신과 함께 찍은 약의 포장을 가지고 돌보는 가장 가까운 응급실로가는 것이 좋습니다.

동작 메커니즘

Levetiracetam은 어떻게 작동합니까?

levetiracetam이 항 경련 작용을 수행 할 수있는 작용 메커니즘은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 그러나, 그 작용 방식이 임상 적 환경에서 일반적으로 사용되는 다른 항 경련제의 그것과 다르다는 것에 동의한다.

생체 외 연구는 칼슘 매개 된 시냅스 전달 조절에 관여하는 시냅스 소포 성 단백질 2A (SV2A)에 levetiracetam의 특이 적 결합 부위를 확인했습니다. 따라서 방금 말한 것에 비추어이 링크는 levetiracetam의 항 경련 작용에 관여 할 수 있다고 믿어진다.

또한, 시험 관내 연구에 의하면 levetiracetam은 다음과 같은 능력이 있음을 보여주었습니다.

  • N 형의 칼슘 전류 (Ca2 +)의 부분적 억제를 나타냅니다.
  • intraneuronal 예금 사이트에서 칼슘 이온 (Ca2 +)의 방출을 줄이고;
  • GABA (gamma-aminobutyric acid)와 글리신에 의해 유도 된 전류의 β- 카보린 및 아연에 의해 유도 된 환원을 부분적으로 역전시킵니다.

따라서, 이러한 모든 활동이 문제의 활성 성분에 의해 발휘되는 항 간질 작용에 기여할 가능성이 있습니다.

사용 및 위치

레베 티라 세탐 복용 방법

Levetiracetam은 구두로 (코팅 정제, 경구 용액) 또는 정맥 내로 (주입 용 용액으로 농축하여) 복용 할 수 있습니다. 후자는 반드시 전문 의료 인력에 의해 관리되어야합니다 (사실상, 비경 구로 투여 할 수있는 많은 levetiracetam 기반 약제는 병원 수준에서만 사용될 수 있습니다).

정제와 구강 용액은 의사가 지시 한 방식과 횟수로 환자에게 가져 가야합니다.

levetiracetam의 정확한 투여 량 (투여 량, 투여 빈도, 치료 기간)은 개개인마다 개별적으로 의사가 설정합니다. 실제로, 치료할 필요가있는 간질 발작의 유형, 다른 활성 성분과의 가능한 연관성 및 치료에 대한 동일한 환자의 개별 반응에 따라 달라질 수 있습니다.

그러나 다음은 의사가 변경할 수 있다는 것을 기억하지만 일반적으로 치료에 사용되는 용량입니다.

따라서 사용 된 투여 경로에 상관없이 선택된 약제 학적 제형에 관계없이 보통 사용되는 레비 티아 세탐의 투여 량은 다음과 같다 :

  • 체중이 50kg 이상인 12-17 세 성인과 청소년 : 1 일 1000mg ~ 3000mg의 levetiracetam.
  • 12 세 이하의 영유아 및 영아 (생후 첫 달부터 사용이 허가 된 levetiracetam을 함유 한 약제) : 투여 할 levetiracetam의 복용량은 주로 환자의 체중에 따라 다르며 의사가 설정합니다 우연히.

주의 사항

일반적으로 levetiracetam은 만성적이므로 의사가 명시하지 않는 한 방해를 받아서는 안됩니다.

임신과 수유

Levetiracetam은 임신 기간과 모유 수유 중에 복용 할 수 있습니까?

일반적으로 임산부에서 levetiracetam을 사용하는 것은 꼭 필요한 경우 가 아니라면 권장 하지 않습니다 . 이 경우 미래의 어머니는 의사가 지속적으로 모니터링 합니다.

levetiracetam은 모유에 배설 되기 때문에 모유 수유중인 엄마에게 사용하는 것은 좋지 않습니다 . levetiracetam 치료가 필수적이라면 의사는 모유 수유를 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

금기

Levetiracetam을 사용하지 말아야 할 때

levetiracetam의 사용은 levetiracetam 자체 및 / 또는 취할 의약품에있는 하나 이상의 부형제에 대해 과민 반응이있는 경우 금기 사항입니다.

주의 사항

징후, 경고 및 예방 조치, 상호 작용, 부작용, 임신 중 및 수유기 및 levetiracetam에 기초한 여러 유형의 의약품 금기 중 더 많은 정보를 얻으려면 의사와상의하고주의 깊게 읽는 것이 좋습니다 사용되는 의약품을위한 포장 삽입물.