대퇴골 골절

대퇴골은 인간의 해골에서 가장 길고, 가장 크며, 가장 내성이 강한 뼈입니다. 그것에는하지의 움직임을위한 많은 근본적인 근육이 삽입되어 있습니다. 엉덩이 뼈로 근단을 연결하면 익명 관절이 생기고 (coxofemoral이라고도 함), 원위 골단은 무릎 관절을 일으키는 슬개골과 경골과 연결됩니다.

대퇴 골절의 치료는 거의 항상 외과 적 합성이 필요합니다. 이 접근법에 대한 금기가있을 때만 보수 치료를 제안 할 수 있습니다. 대다수의 경우에도 수술은 환자의 생존과 기능 회복에 필수적입니다. 골라내는 유형은 골절 유형에 따라 결정됩니다.

노인에서 대퇴골 근절

젊고 운동에있는 대퇴골 골절

노인

결과

노인에서 대퇴골의 골절은 대개 상지 (대퇴골의 두부 또는 목)에 위치하며, 나이가 들어서 이미 손상된 팔다리의 움직임을 심하게 제한합니다. 이런 이유로 대퇴골의 골절은 매우 심각한 사건입니다. 근위부 말단 골절 환자 중 약 15-20 %가 외상 사건 발생 1 년 이내에 사망한다고 생각합니다. 이 유형의 부상을 입은 환자의 약 50 %가 자급 자족을 부분적으로 또는 완전히 상실했다는 점을 감안할 때 데이터가 훨씬 더 놀랍습니다.

대퇴 골절의 약 75 %가 여성에게 영향을 미치며, 합병증으로 사망 할 위험은 유방암으로 인해 사라지는 것과 같습니다.

불행히도 병리학의 발병률은 증가하고 있으며, 유럽에서는 2030 년까지 연간 약 750, 000 건의 새로운 사례가 발생할 것으로 예상됩니다.

원인

노인의 대퇴부 골절은 흔히 낙상이나 외상에 의한 경미한 외상으로 인한 것입니다. 골다공증, 종양 또는 감염은 실제로 뼈의 견고성을 약화시켜 골절을보다 쉽게 일으킬 수 있습니다.

따라서 고령자의 경우 주요 위험 요소는 낙상과 골다공증과 관련이 있습니다.

OSTEOPOROSIS 및 FRACTURES

"골다공증은 뼈의 양이 감소하고 뼈 조직의 미세 구조가 악화되어 골절에 대한 취약성과 소인이 증가하는 골격의 전신 질환 (모든 뼈에 영향을 미침)입니다."

대퇴골의 골절이 파절 될 때, 즉 두 개의 뼈의 머리가 자연적인 정렬을 잃을 때, 그것은 강렬한 통증 (사타구니에 방사 될 수 있음)과 허벅지를 움직일 수 없다는 것을 동반합니다. 영향을받는 사지는 부가 물 (다른쪽에 가깝다), 여분 회전 (발은 바깥 쪽 가장자리로 땅에 닿는 경향이 있음), 건강한 다리보다 약간 짧음으로 나타납니다. 반대로, 골절이 구성되면 환자는 사타구니에 심각한 진통이없는 고통을 경험할 수 있으며 심지어 걸을 수도 있습니다.

진단

골절의 진단은 전술 한 임상 징후의 관찰에 위임되어 방사선 검사로 확인됩니다. 서로 다른 투영법으로 수행 된이 검사는 변위 된 골절을 쉽게 식별 할 수있게 해주는 반면, 망목의 경우에는 방사선 검사를보다 신중하게 읽는 것이 중요합니다.

치료

이러한 골절의 치료는 본질적으로 외과 적입니다. 왜냐하면 그의 부재에서는 골절 부위에있는 합병증 (골절 된 머리의 어려운 용접, 대퇴골 두의 괴사)으로 질병이 악화 될 확률이 높거나, 장기간의 부동 상태 (욕창, 폐 및 방광 감염, 하지의 정맥 감염)에서.

수술은 조기 기능 회복을 목표로합니다. 사용 된 기술은 골절의 유형과 환자의 나이에 따라 다릅니다. 일반적으로 골절이 내측에있는 경우 골절이 발생하여 환자가 60 세 이상이며 총 관절 보철 또는 원위 대퇴 말단이 적용됩니다 (내부 인공 삽입, 70 세 이상의 환자에게 권장 됨) 년).

환자가 더 젊거나 골절이 옆쪽 인 경우, osteosynthesis가 사용됩니다. 즉, 손톱 및 플레이트와 같은 금속 수단으로 뼈 조각을 결합시키는 외과 적 개입을 말합니다. 수술 후에는 적절한 재활 프로토콜을 채택하는 것이 필수적입니다.

예방

노인에서 골다공증을 예방하고 대퇴골의 골절을 예방하는 것은 다음을 의미합니다.

정기적 인 신체 활동을 수행한다.
다이어트와 함께 적절한 양의 칼슘을 섭취하십시오.
적당한 알코올 소비;
금연;
질병을 일찍 진단하십시오.

폭포는 노년의 전형적인 유기적 인 퇴화와 관련이 있습니다. 시각적 장애 및 기립 성 저혈압과 같은 질병과 관련된 균형, 근력, 반사 및 정신적 명료도 감소는 상해를 입히는 매우 중요한 요소입니다.

젊은이와 스포츠

뼈의 건강 증진으로 인해 젊은 사람들과 스포츠맨의 대퇴골 골절은 드물게 발생합니다. 대부분의 경우 폭력적인 사고 (교통 사고)의 결과입니다. 사소한 트라우마로 인해 드물게 발생할 수 있습니다 (이러한 경우에는 종종 선천적 인 질병, 영양 실조 또는 거식증에 의해 질량 및 뼈 탄력이 약화됩니다) 또는 장기간 및 반복되는 부하로 인해 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 부상은 기본 운동 선수들 사이에서 특히 여성과 특히 소위 트라이어드 (triad) (골다공증, 무월경 및식이 장애를 특징으로하는 상태)의 영향을받는 경우에 더욱 일반적입니다.

또한이 경우 대퇴골의 골절은 일반적으로 치유를 좋게하고 합병증을 예방하기 위해 나사와 플라크를 외과 적으로 삽입하여 치료합니다.