cryptorchidism의 정의
Cryptorchidism은 신생아 중 매우 빈번한 병리학 적 사진을 지정합니다. 그것은 고환이 부비강 내 또는 복강 내 (드문 경우)에 머물러 있기 때문에 음낭 부르사 안의 한쪽 또는 양쪽 고환이 아래쪽으로 떨어지는 것을 확인합니다. 개발의. 짐작할 수 있듯이, cryptorchidism은 조건 자체의 복잡성과 질병이 성년기에 발생할 수있는 결과에 대해 많은 소아과 의사, 비뇨기과 의사, 유전 학자 및 종양 전문의의주의를 끄는 병리학 적 상태입니다. 말한 것에도 불구하고, cryptorchidism은 유년기에서 유년기에 cryptorchid 주제에 실시 된 희소 한 종려 학문을주는 연구의 중요한 목표를 대표하는 것처럼 보이지 않습니다.
용어 분석
cryptorchidism은 의학 용어의 대부분과 마찬가지로 헬리콥터에서도 유래합니다 : crypto- κρυπτος (숨겨진) 뿌리와 ρρυυς (고환)가 질병을 완벽하게 예측하여 끝납니다.
발생
의료 통계에서 나오는 것을 고려해 볼 때, 찰과석 증은 영유아의 영유아기에 영향을 미치는 가장 빈번한 기형 인 것으로 보인다. 또한, 신생아 중 특히 크립 키스 (cryptorchidism)가 발생하는 경우는 드물지 않다 (발병률은 9 ~ 30 %). 이 질환이 확립 된 기간 내에 출생 한 아동의 3-5 %에 영향을 미친다고 추정됩니다.
2000 년에 cryptorchidism으로 태어난 사람들은 15, 000-30, 000 인 것으로 추정됩니다. 약 절반의 경우에, cryptorchidism은 어린이의 첫 번째 또는 두 번째 해에 자연스럽게 퇴보합니다. 그러나 불행하게도 자연적으로 회복하지 못하는 어린이의 수가 증가하고 있으며, 수술 치료를받지 않으면 생명을위한 cryptorchids를 유지하려고합니다. [ Il criptorchidismo 에서 가져온 것 : C. Spinelli의 생리 병리학, 클리닉, 의학 및 수술 요법 ].
또한 cryptorchidism은 60-65 %의 경우 (단 하나의 고환의 실패, 특히 오른쪽의 실패)와 30-35 % (두 고환의 침범)의 양측 성에서 나타난다.
질병의 발병률은 최근 몇 년 동안 상당히 증가한 것으로 보인다 : 에스트로겐에 영향을 미치는 오염과 변화로.
배아
cryptorchidism을 일으키는 실제적인 이유를 이해하기 위해서, 한 발 뒤로 물러나 배아 발생에 대해서 이야기하는 것이 옳습니다. 배아 발생을 조절하는 메커니즘은 매우 복잡하므로 생리 조건에서 고환 지방화의 단순한 요약이 개발 중에 아래와 같이 표시됩니다.
- 1 주 - 8 주 : 상부 요추 부위의 고환 분화;
- 8 번째 - 12 번째 주 (3 개월) : 고환이 음낭쪽으로 이동하기 시작 (고환이 둘러싸인 가방).
- 3 달 - 7 달 : 고환은 깊은 사타구니 링에 도달 한 다음 사타구니 운하에 도달합니다.
- 9 개월 : 고환은 생식샘 자극 호르몬과 안드로겐에 의해 주어진 자극으로 인해 음낭 내에 위치합니다 (우연히 약리학 적 결핵증 치료를위한 것이 아니라 이러한 유형의 호르몬이 투여됩니다). [Salvatore Raimondo, Valerio Ventruto, Andrea Di Luccio 의 남성 불임 유전학에서 인용]
분류
Cryptorchidism은 강하 경로 동안 고환의 위치에 따라 차별화됩니다 : 실제로, cryptorchid 고환은 복부 영역 (높거나 낮음), 사타구니 부위 또는 근골격계 또는 음낭 부위 근처에 위치 할 수 있습니다 고.
생각할 수있는 것과는 반대로, cryptorchidism은 매우 드물지만, 일반적으로 비슷한 상황에서 고환의 탈장은 사타구니 탈장의 결과 일 수 있습니다.
고환이 환자에게서 완전히 빠지면, 우리는 더 이상 cryptorchidism을 말하지 않고 진짜 anorchia를 말합니다.
고환의 위치에 따라 cryptorchidism은 다음과 같이 구분됩니다.
- 진정한 cryptorchidism (고환 보유) : 이것이 복강 근처에 있기 때문에 고환의 의료 촉진은 거부됩니다.
- 이소성 cryptorchidism : 이전에 분석 한 바와 같이, 고환은 비정상적인 지역, 일반적으로 강하 동안 여행 사이트 외부에 위치하고 있습니다;
- retractile 고환과 cryptorchidism : 때때로, 고환 scullal bursa 내부 반환 : 외과 또는 약리 치료는 고환이 오히려 간단한 수동 조작을 통해 음낭 내에서 위치를 변경할 수 있다는 것을 고려, 필수적인 것은 아닙니다;
- 고환은 불완전한 고환 출혈 : 고환은 사타구니 운하 또는 외부 사타구니 구멍 (고환이 배아 단계에서 통과하는 영역)의 수준에서 자체를 차단합니다.
[www.andrologia.it에서 가져온 것]
cryptorchidism의 다양한 유형에서 고환은 알 수 있거나 촉지 할 수 있습니다 : 후자의 경우는 덜 빈번한 형태 (8 %)를 나타냅니다. 비 촉지성 고환은 일반적으로 골반에 나타나며 복부 또는 사타구니 운하에 위치합니다. 복강 내 고환은 수동으로 알 수 없으며 생식선의 하강 경로를 따라 초음파로 탐지 할 수 없습니다 (일반적으로 비디오 복강경 또는 수술 탐험이 사용됩니다).
[ Il criptorchidismo 에서 가져온 것 : C. Spinelli의 생리 병리학, 클리닉, 의학 및 수술 요법 ].
