일반성
당뇨병 성 신증은 일부 당뇨병 환자의 신기능을 오히려 천천히 그러나 돌이킬 수 없게 저하시키는 질환이며, 특히 수년 동안 질병이 존재했던 환자를 대상으로합니다. 이 합병증은 1 형 당뇨병 환자의 30-40 % 및 2 형 당뇨병 환자의 10-20 %에 영향을 미친다.
증상
자세한 내용 : 당뇨병 성 신 병증의 증상
당뇨병 성 신증은 다음과 같은 특징을 갖는 임상 증후로 묘사됩니다 :
- 지속적인 미세 알부민뇨 (50 ~ 300 mg / 일)
- 단백뇨와 신부전증이있는 신기능이 느리고 점진적으로 감소한다.
- 동맥 고혈압
- 심혈관 질환의 유병률 및 사망 위험이 높다.
임상 적으로 확립 된 형태는 일반적으로 당뇨병 시작 15-25 년 후에 나타납니다.
발생
당뇨병 성 신증은 시간이 지남에 따라 혈당 조절이 좋지 않은 것을 나타냅니다. 이런 이유로 여러 과학 텍스트와 같은 역학 연구에서 당뇨병 환자에서이 합병증의 실제 발생률에 중요한 차이가 있습니다.
질병의 경우 지속적인 증가에 대한 인식은 만장일치로 : 앉아있는 생활 방식의 확산과 과도한 칼로리 섭취로 인해 전세계 당뇨병 인구는 2001 년에 등록 된 1 억 5, 400 만 명에서 2025 년에는 2 억 8500 만 명으로 증가 할 것으로 추산됩니다. 평균 수명이 증가 할 때, 제 2 형 당뇨병은 특히 느리고 진보적 인 진화가있는 질병이기 때문에 많은 환자들이 이미 미세 알부민뇨 또는 드물게 만성 당뇨병 성 신증을 호소하고 있음을 염두에 두어야합니다. 이것은 젊은 나이부터 분명히 건강한 인구에서도주기적인 혈당 조절의 중요성을 강조합니다.
숫자를 넘어서는 당뇨병 성 신증이 미국에서 만성 신부전의 주요 원인이라는 사실을 강조하는 것이 중요합니다.
원인과 위험 요인
이 합병증을 일으킬 확률은 당뇨병 의 지속 기간 (인슐린 의존성과 인슐린 비 의존성 모두)에 비례합니다. 즉, 당뇨병으로 고통받는 사람이 길수록 당뇨병 성 신증이 발생할 위험이 커집니다.
혈당 조절 의 품질과 관련하여 위험도 증가합니다. 그러므로 당뇨병 성 신증이 발생할 위험이 가장 높은 환자는식이 요법, 생활 방식 및 처방 된 약물 요법의 올바른 사용에 대해주의를 기울이지 않는 사람들입니다.
일단 확립되면 당뇨병 성 신증이 신기능 장애로 진행하는 속도는 무엇보다 동맥압의 값과 관련이 있습니다. 신 혈관 확장의 수치가 높을수록 신장 기능 부전으로의 신 병증의 진화 속도가 빠르며 심각합니다. 콜레스테롤 수치에 대해서도 비슷한 주장이 제기 될 수 있습니다. 따라서 고혈압과 고 콜레스테롤 혈증을 앓고있는 당뇨병 환자는 발병 후 급속히 악화 될 위험이 있습니다.
다른 한편으로 흡연 은 당뇨병 성 신증의 출현과 만성 신부전으로의 진화 모두를 선호하는 것으로 보인다.
이 모든 고칠 수있는 요소들 (고혈당, 고 콜레스테롤 혈증, 고혈압, 담배 습관)과 함께 본질적으로 수정 불가능한 구성 요소, 즉 개별 유전 적 소질이있다. 예를 들어, 당뇨병 환자가 당뇨병, 고혈압 또는 심혈관 질환의 가족력이있는 경우 신 병증 및 그 발병 위험이 더 커지는 것을 보았습니다. 아메리칸 인디언, 오리엔탈 및 아프리카 계 미국인 또한 백인계 미국인보다 당뇨병 성 신증의 위험에 노출되어 있습니다.
그러나 신부전은 정확히 무엇을 의미합니까? 이것은 신장이 더 이상 기능을 수행 할 수없는 질병입니다. 결과적으로 소변으로 정상적으로 제거 된 폐기물의 상당량이 축적된다. 이 물질들의 독성은 전체 유기체의 기능을 손상 시키며, 의료 개입이없는 경우에는 그것의 죽음을 초래합니다.
