일반성
만성 피로 증후군 은 피곤함 이 지속되고 분명한 이유가없는 다소 복잡한 질환입니다. 영향을받는 사람들은 특정 병리학에서 벗어나지 않고 휴식으로부터 이익을 얻지 못합니다.
이 증후군을 일으키는 원인은 알려지지 않은 상태로 남아 있습니다. 이와 관련하여 아직 충분한 과학적 확인을 얻지 못한 몇 가지 가설이 공식화되었다.
만성 피로 증후군으로 고통받는 환자는 항상 피곤함을 느끼는 것 외에도 독감 증상과 유사한 다른 질환을 경험합니다.
불행히도 아직 구체적인 치료법이 밝혀지지 않았습니다.
만성 피로 증후군이란 무엇입니까?
만성 피로 증후군, 만성 피로 증후군 ( CFS) 또는 근육통 성 뇌척수염 (myalgic encephalomyelitis )은 매우 복잡한 질환으로 어떤 식 으로든 완화 될 수없는 지속적이고 설명 할 수없는 피로감을 특징으로합니다. 실제로, 영향을받은 사람들은 쇠약감이 휴식과 함께 감소하지 않으며 건강 문제 또는 특히 강렬한 신체 활동에 의존하지 않는다는 의미에서 의존하지 않습니다.
근육통 성 뇌척수염 은 무엇을 의미합니까?
뇌척수염은 뇌와 척수의 염증을 의미합니다. 반면에 mialgica라는 용어는 근육통에 기인하며 근육통 을 의미합니다.
역학
Anglo-Saxon 통계 연구에 따르면 영국에는 만성 피로 증후군으로 고통받는 약 25 만 명의 사람들이 있습니다.
Myalgic 뇌척수염은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만, 40-50 세 사이의 사람들에게 더 많이 나타나며 여성의 성을 선호합니다 (여성의 경우 60-85 %).
감염된 어린이는 대개 13 세에서 15 세 사이입니다.
원인
이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 연구자들은 아직 만성 피로 증후군의 정확한 원인을 규명하는데 성공하지 못했다.
지금까지 공식화 된 다양한 가설들이 고려되었다 :
- 바이러스 성 감염 . 만성 피로 증후군을 앓고있는 많은 환자들이 일부 바이러스 성 질병의 이전에 고통을 겪었던 (즉, 근육통 성 뇌척수염에 걸리기 전에) 몇몇 바이러스와 관련이 있다는 사실이 원인입니다. 조사 대상 바이러스는 Epstein-Barr 바이러스 (단핵구증의 원인이 됨), 인간 헤르페스 바이러스 6 및 마우스 백혈병 바이러스입니다.
- 면역 체계의 결함 . 일부 학자들은 만성 피로 증후군으로 고통받는 특정 개인의 면역 체계가 부적절하게 작동한다는 것을 관찰했습니다. 그러나 두 가지 비정상적인 상황이 어떤 연관성이 있는지는 분명하지 않습니다.
- 호르몬 불균형 . 만성 피로 증후군 환자의 많은 숫자는 비정상적인 시상 하부 뇌하수체 - 부신 축 호르몬 수치를 가지고 있습니다. 두 조건이 다른 조건의 결과인지 여부를 확인해야합니다.
- 심리적 인 문제 . 만성 피로 증후군을 앓고있는 몇몇 사람들은 과거에 스트레스가 많은 기간이나 심각한 정서적 외상을 경험했습니다. 이 상황이 질병의 출현에 어떻게 영향을 미쳤을지는 분명해야합니다.
주요 위험 요소 :
- 40 ~ 50 세
- 여성 섹스
- 스트레스에 대한 경향
증상 및 합병증
자세한 내용 : 증상 만성 피로 증후군
만성 피로 증후군은 지속성 피로감을 특징으로하며 (이는 주 증상 임) 일련의 2 차 장애가 있으며, 항상 만성적 인 성격을 지니고 있으며, 어떤면에서는 영향을 회상합니다.
이러한 병리학 적 표현은 다음과 같이 8 가지로 수집 할 수 있습니다.
- 기억력과 집중력 결핍
- 아무 이유 없이나 근육통 (근육통)
- 빈번한 / 재발 한 인후통
- 목과 겨드랑이에 부어있는 림프절 부종
- 매우 격렬한 두통
- 관절통 ( 관절통 )
- 비 수면 잠
- 마지막 육체적 정신적 노력 이후 24 시간 이상 경과 한 후에도 강렬하고 오래 지속되는 피곤함
피로의 특징
피로감은 환자가 고갈, 피로로 묘사합니다. 또한, 이 느낌 :
- 적절한 휴식을 취해도 어떤 식 으로든 완화되지 않는 것 같습니다.
- 강렬한 육체적 또는 정신적 활동 후에 대폭적으로 악화되는 경향이 있습니다 (일반적으로 이러한 상황에서는 결과가 1 ~ 2 일 후에 지급됩니다).
의사를 참조 할 때?
징후의 특성으로 인해 만성 피로 증후군은 다음과 같은 훨씬 심각한 (그리고 더 위험한) 병적 상태를 상기시킬 수 있습니다.
- 라임 병
- 일부 수면 장애
- 주요 우울증
- 알콜 중독
- 당뇨병
- 갑상선 기능 저하증
- 단핵구증
- 다발성 경화증
- 전신성 홍 반성 루푸스
- 만성 간염
이것에 비추어, 피로감이 길어지고 무엇보다도 절대적 휴식의 기간 후에도 스스로를 해결하지 못하는 경우에는 즉시 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.
합병증
피곤함과 피로감이 과도 해지면 환자는 완전히 힘이 없다고 느낍니다. 그는 가장 간단한 작업을 수행 할 수없고 움직이기 힘들며 침대에서 나오기가 어려우며 실제로 집을 떠나지 못합니다 .
이 모든 것이 사회적 맥락에서 벗어나 우울증에 빠지게 하거나 직장에서 만성적으로 결석 할 수 있습니다.
진단
현재 만성 피로 증후군에 대한 구체적인 진단 검사는 없습니다.
따라서 근육통에 의한 뇌척수염에 걸린 사람이 있는지 판단하기 위해 의사는 피로감이 매우 유사한 질병 (감별 진단)을 제외하고 환자의 목소리로 직접 설명한 증상을 분석함으로써 우선 진행합니다.
이 마지막 단계의 기본은 만성 피로 증후군에 관한 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)의 도움으로 이루어집니다.
NB : 미국에서 CDC는 전국 공중 보건 연구소입니다. 이 조직은 의사, 생물 학자, 약리학 자 및 기타 전문가를 활용하여 다양한 질병의 주요 특징 (원인에서 증상, 진단 및 예방의 기준까지)을 설명합니다.
차별 진단
만성 피로 증후군을 고려하기 전에 의사는 지속적인 피로감이 다음과 같은 원인이 아닌지 확인해야합니다.
- 폐쇄성 수면 무호흡 증후군, 하지 불안 증후군 또는 불면증 과 같은 수면 장애 .
- 빈혈, 당뇨병 및 갑상샘 기능 저하증 과 같은 심각한 건강 문제
이 경우 환자 혈액에 대한 실험실 검사가 근본적으로 중요합니다.
- 우울증, 불안, 양극성 장애 및 정신 분열증 과 같은 심리적 질병 및 정신 질환. 이 경우 해당 분야의 전문가의 자문을 요청하는 것이 유용합니다.
진단 기준
미국 CDC에 따르면, 지속적인 피로감은 만성 피로 증후군 (성인에서)과 관련이있을 수 있습니다.
- 그것은 적어도 6 개월 동안 존재 해 왔으며 강렬한 육체 운동에 의해 직접적으로 유발 된 것이 아니며 특정 병적 상태와 관련이 없습니다
- 사람이 수행 한 모든 유형의 활동을 대폭 감소시킵니다.
- 그것은 증상에 전념 한 장에서보고 된 8 가지 포인트 중 적어도 4 가지와 관련이 있습니다.
주의 : 젊은 연령의 환자의 경우 3 개월 동안 피로감이 있으면 충분합니다.
치료
현재 만성 피로 증후군을 치료할 구체적인 치료법은 없습니다. 그러나 증상 경감을위한 치료법 및 치료 전략이 있습니다.
모든 환자가 동등한 이익을 얻는 것은 아니기 때문에 이러한 치료법과 전략의 효과적 효과에 관해 많은 논쟁이있었습니다. 어떤 경우에는 증상이 악화되기도합니다.
인지력 - 행동 요법
인지 행동 요법 의 목적은 환자에게 그가 앓고있는 질병을 이해하고 증상을 인지 하도록 가르쳐서 환자를 어떤 식 으로든 지배 할 수있게하는 것입니다. 일반적으로이 치료법의 시행은 정신 질환을위한 것이지만 의사는 만성 피로 증후군에 효과적이라는 점을 지적했습니다. 인지 행동 요법으로 치료 한 근육통 성 뇌척수염 환자 중 일부는 실제로 자신의 상황을 "받아 들일"수있는 방법을 알고 있으며 스스로 증상을 조절하지 않고 증상에 잘 반응하는 법을 알고 있음을 보여주었습니다.
그러나 독자는 증상이 호전되는 대신에 악화 된 경우도 있음을 상기해야합니다.
졸업 시험을 토대로 한 치료법
점진적 운동 (영어 등급 운동 치료, GET) 에 근거한 치료 는 환자가 강도와 지속 시간이 증가함에 따라 신체 활동을 실천하게 만듭니다. 즉, 처음에는 운동이 짧고 강렬하지는 않습니다. 몇 주가 지나면 서서히 길어질 것입니다.
소량 복용시 지속 기간과 강도가 증가하는 것이 중요합니다. 이것이 사실이 아니라면 점진적인 운동을 기반으로 한 치료법은 완전히 부작용을 일으킬 수 있습니다.
치료사가 가장 권장하는 활동은 수영, 걷기, 조깅입니다.
항우울제
만성 피로 증후군으로 고통받는 것은 사회적 고립과 우울증을 초래할 수 있습니다. 이 경우 amitriptyline (삼환계 항우울제)과 같은 항우울제 를 처방 할 수 있습니다.
주의 : 독점적으로 항우울제 사용에 근거한 치료는 그다지 효과적이지 않으며 권장되지 않습니다. 특히 우울증의 경우 경험이 많은 심리 치료사에게 의존해야합니다.
주의 : amitriptyline은 심장 질환이있는 경우에는 금기입니다.
항 당뇨병 약
심한 근육과 관절통이있는 환자는 진통제를 복용 할 수 있지만 처방전 만받을 수 있습니다.
자세한 정보 : 만성 피로 증후군 - 약물 및 관리»
조언 및 기타 구제 수단
다양한 신체 활동을 수행 할 때, 부작용을 피하기위한 좋은 전략은 단계별로, 인내심있게, 아마도 일기장에 자신의 감정을 녹음하는 것입니다.
더욱이 며칠간의 운동과 며칠간의 운동을 교대로 반복하는 것은 매우 유용합니다. 피로한 느낌이 흐려지는 순간까지도이 변화를 존중하고 부지런히 준수하십시오.
몇 가지 권장 사항
만성 피로 증후군 환자의 경우 의사는 대개 다음과 같이 권고합니다.
- 특히 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
- 알콜 음료와 커피를 피하십시오.
- 설탕과 인공 감미료를 과용하지 마십시오.
- 불내성이있는 음식이나 음료는 피하십시오.
- 가볍지 만 하루 동안 여러 번 먹는다.
- 긴장을 풀 시간을 별도로 정하십시오.
- 항상 같은 시간에 잠자리에 들고 가능한 한 하루 동안 낮잠을 자지 마십시오.
예지
만성 피로 증후군에 대한 특별한 치료법이 없기 때문에 고통받는 사람들은 거의 회복되지 않습니다.
정확한 원인을 알 수 없다는 사실은 치료 경로를 더욱 어렵게 만듭니다.
어린이의 경우 젊은 환자의 만성 피로 증후군은 예후가 좋고 회복율이 더 높음.
