다이어트

간질식이 요법

클리닉에서 케톤 생성 식품은 주로 다음 분야에서 사용됩니다.

  • 간질 증상의 감소
  • 비만 치료

간질과 관련하여, 일부 연구에서는 약물 치료 (생후 10 년 미만)에 올바르게 반응하지 않는 어린이의 간질 증상을 조절하는 케톤 약물의 치료 가능성을 강조한 것으로 보인다.

결과를 토대로 케톤증이나 케톤 산증의 상태는 경련 발작의 징후와 중증도를 감소시킵니다.

간질

간질은 비자 발적 신경 방전과 관련된 증상이 다소간 나타나는 만성 장애입니다. 발작은 소아 연령에서 가장 빈번한 신경 학적 변화를 나타내지 만, 그들의 단일 발병은 간질이 아니며 (예 : 열성 경련 참조), 특이한 임상 병력에 의해 정의되고 훨씬 더 구체적인 진단에 의해 확인됩니다.

간질의 발병률은 1 년에 10 만 명당 50 건이며, 첫 해에는 발병이 나타나고 20 년 이내에 75 %가 발병합니다. 수컷은 암컷보다 더 많이 관련되어 있습니다.

간질 성 위기

간질 발작은 뇌 신경 세포의 비정상적이고 과도한 스트레스에 의해 유발됩니다. 상대적인 방전은 세포 막 전위의 진동 변화 (높은 진폭)에 의해 유발된다.

분류

간질의 분류는 1989 년으로 거슬러 올라가며 다양한 병리학 적 형태를 두 그룹으로 나눕니다.

  • 부분 간질 (초점 근원의 경련, 또는 대뇌 피질의 정확한 지점에서 기인 한)
  • 일반화 된 간질 (두뇌 대뇌 반구에서 불명료하게 비롯된 경련)

두 범주 모두 발병 연령 및 / 또는 독특한 임상 사진 (증후군 형태)의 존재 여부에 따라 차별화 될 수 있습니다. 또한, 특발성 원시 질환 (알려지지 않은 원인) 에서 간질의 증상 이차적 형태 (알려진 원인) 를인지하는 것도 가능합니다.

간질 발작은 환자 의 의식 상태에 따라 단순하거나 복잡 할 수 있으며 진화 된 형태 및 / 또는 복잡한 형태 로 진화 할 수 있습니다.

원인

간질의 주요 원인은 3 가지입니다.

  • 가끔
  • 만성, 선천성 또는 후천성 뇌 손상
  • 유전

때때로 : 두개 내 감염, 대사성 질환, 중독, 고혈압 뇌증, 신장 질환, 두부 외상, 급성 뇌 저산소증, 뇌 혈관 사고.

만성, 선천성 또는 후천성 뇌 손상의 경우 : 태아기, 주 산기 또는 산후 손상에 이차적입니다.

유전성 : 유전성, 특발성 및 증상 적 형태 모두를 유발할 수 있습니다.

진단

간질의 진단은 근전도 검사뿐만 아니라 치명적 사건 및 증상의 기술에 근거합니다. 결과적으로, 신경 방사선 요법 검사 (TAC 및 / 또는 RMM)는 간질 형태의 병인을 분류 할 수있게합니다.

특히 젊은 연령의 피험자에서 가장 빈번한 감별 진단은 증상 증상을 정확하게 기술 할 수 없기 때문에 (그리고 제 3자가 부재 한 경우) 다음과 같은 발작 증상 (절정의 병적 상태로 인한 분노)을 배제합니다 또는 정서, 위식도 역류, 수면 장애, 성기능 장애, 반 누적, 자위 (소아 연령의 과목임을 기억하십시오) 등.

NB . 잘못된 진단은 건강한 환자에게 불필요한 약물을 지속적으로 사용하거나 아픈 환자에서 실패한 치료로 인해 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

케톤식이 요법

ketogenic 다이어트는 체중과 지방 질량을 줄이기위한 유용한 음식 전략이다; 그것은 단백질과 지질 배급의 증가와 함께 탄산염의 과도한 (그리고 과도한) 감소를 기반으로합니다. 비슷한 시스템으로 가능합니다 :

  • 인슐린 스파이크 (과도하게 생성되면 지방 생성을 막아 지방 분해를 억제하는 호르몬)를 예방하십시오.
  • 지방 조직에서 유래 한 많은 지방을 산화하십시오 (케톤 생성에는 설탕이 없기 때문에 신체는 더 많은 지방산을 산화해야합니다).

앞서 언급 한 관점에서 보면, 케톤 생성식이는 매우 수익성있는 슬리밍 방법 인 것으로 보입니다. 그러나, 이 치료조차도 반대로 부정적인 측면이 없습니다 ... 반대로! 아마도 그것은 불균형 하고 부정확 한식이 요법 일 것입니다. 이유를 알아 보겠습니다.

  • 케톤 형성 (ketogenic)에서, 생물체는 가능한 한 많은 신생 혈관 형성을 수행 할 의무가있다. 이는 지질 (단독)이 세포 에너지 대사를 유지하기에 충분하지 않기 때문에 발생합니다. 실제로, 지방산의 산화는 탄수화물에서 유래하는 옥살 아세테이트의 존재 하에서 만 일어나며, 이 음식물은 간에서 재 합성되어야한다 (음식 아미노산과 신체 조직에서 시작하여 트리글리 세라이드를 구성하는 글리세롤에서부터 적게).

NB . 이것은 분기 된 아미노산 (류신, 이소 루이 신 및 발린)에 대해서는 발생하지 않지만 전반적인 신생 혈관 형성을 현저히 감소 시키는데 충분하지는 않습니다.

아미노산으로부터의 새로운 포도당 생성은 아미노 그룹 (질소 함유)의 탈 아미 노화 (deamination)아미노 전환 (transamination) 에 의해 간세포에서 발생합니다. 이러한 폐기물 (특히 암모늄)은 단순히 배출 될 수 없으며, 우레아 순환을 통해 간에서 다시 일어나는 우레아로의 추가 전환이 필요 합니다 . 후자는 마침내 신장에 의해 여과되고 소변으로 배출 될 수 있습니다. 심지어 평신도 (전문가는 말할 것도 없음)에게조차도, 이러한 과정은 유기체에 대한 정상적인 "대사 단계"를 나타낼지라도 (그들은 또한 강렬한 운동 조건에서 나타납니다) 간과 간 작업 부하의 차이 균형 잡힌식이 요법에 비해 ketogenic식이 조건에서 신장. 궁극적으로, 장기를 지속적이고 지속적인 수퍼 워크에 적용하는 것은 건강한 습관이 아닙니다!

  • 에너지 대사를 지속시키기 위해 지방산과 아미노산을 연소시키는 것은 케톤 식단에서 역설적으로 장점을 나타내는 단점이나 독성 분자의 축적을 초래합니다. 이들 정의 된 케톤 바디 또는 케톤 (아세톤, 아세토 아세테이트 및 3- 하이드 록시 부티레이트)은 전신 적 침입 및 탈수를 통해 유기체와 상호 작용합니다. 중독은 모든 조직을 무차별 적으로 포함하지만 가장 눈에 띄게 영향을받는 사람은 중추 신경계 (CNS)에 속합니다. 세부 사항으로 가지 않고도, 이 분자의 초과는 FAME를 포함하여 뇌의 자극에 억제력을 가지고 있습니다. 실제로 케톤 시체는 CNS를 식욕을 감소시키는 지점에 "충격"시킨다. 다른 측면은 전신 탈수와 관련이 있습니다. 케톤 시체는 강 삼투압 분자이며 소변 (특히 호흡과 땀)과 함께 제거됩니다. 케톤을 여과함으로써 신장은 다량의 물을 "놓아 줘"만 할 수 있으며 불가피하게 혈장의 부피와 유동성을 감소시키고 동맥압을 감소시킵니다.

NB . ketogenic 다이어트에 의해 가장 피로한 기관은 규범에 비해 기하 급수적 인 작업량 이외에, 반드시 필연적으로 필터링해야합니다 모든 케톤 신체의 독성 효과를 겪고있는 신장입니다 기억하십시오.

  • 그러므로 케톤 생성식이는 대사 케톤증을 일으킨다. ketone body를 뇌의 잠재적 인 에너지 기질이라고 정의하는 것이 사실 임에도 불구하고 (중요 조건에서는 부분적으로 그것들을 이용할 수 있음), 그들의 사용은 어떠한 경우에도 MARGINAL이라는 것이 똑같이 사실임을 기억하십시오. 마지막으로, 우리는 제어가 불가능한 케톤 생성식이가 심각한 대사성 산증을 호소 할 수 있음을 강조합니다. 이는 혈액 pH의 저하로 인해 혼수 상태 및 심지어 죽음을 유발할 수있는 매우 위험한 상태입니다.

케톤 생성식이 및 간질

간질은 광범위하지만 신경 질환을 치료하기가 어렵다는 것이 알려져있다. 영향을받는 인구의 약 20-30 %가 마약 치료를 통해서도 발작을 조절하고 관리하는 데 심각한 어려움을 겪고있는 것으로 추산됩니다.

간질에서 ketogenic식이 요법은 유용하지만 끊임없이 순환되어야합니다. 입원 후 병원 수준에서 설정이 이루어지며 주기적으로식이 및 신경 검사를 받아야합니다.

"역사적으로"식이 요법은 간질 예방 및 관리에있어 알려진 유일한 치료법이었다 (1900 년대 초반). 이것은 나중에 첫 번째 약물의 출현으로 버려 지고 볼티모어 에있는 존스 홉킨스 대학 (Johns Hopkins University)에 의해 수십 년 후에 재개되었습니다. 현재 존스 홉킨스 (Johns Hopkins)의 통계에 따르면 (약 500 명의 환자를 대상으로 한 샘플) , 마약에 저항력이있는 부분적인 소아 및 간질 환자의 경우 90 일 동안 항 경련제 치료를 줄이더라도 공격이 절반으로 감소하는 것을 볼 수 있습니다. 다른 연구들은 우리가 간질 환자에게 ketogenic식이의 적용을 평가할 수있게 해준다. 권위있는 소아과 잡지는 다른 실험에서 16 %의 어린이가 더 이상 심각한 공격을하지 않았으며 32 %가 90 % 이상의 공격을 감소 시켰고 56 %는 50 %.

ketogenic 식단은 이미 치료 간질의 통제에 도움이되고 약물 내성 간질에 대체 치료제입니다. 어떤 경우든지, 케톤 생성은 특정 분자의 투여 량을 감소 시키므로 주의력의 향상을 관찰 할 수있는 소아과의 정신 - 운동 및인지 발달을 향상시킵니다. 케톤 생성물의 효과는 케톤 체의 작용으로 인한 흥분성 및 신경 전달의 감소에 기인합니다 .

참고 문헌 :

  • 소아과 신경학 - L. Pavone, M. Ruggieri Elsevier - 페이지 296
  • Ketogenic 다이어트 : 간질 치료 - Freeman JM, Kelly MT, Freeman JB - 뉴욕 2006 년