자궁 내 폴립

요점

자궁 내막 폴립은 부드럽고 일반적으로 양성이며 자궁 내막을 따라 자랍니다 (자궁강을 내부적으로 줄 지어주는 점막).

원인

정확한 원인을 알 수는 없지만 자궁 내막 폴립이 에스트로겐 호르몬 자극에 비정상적으로 반응 한 결과라고 생각할 수 있습니다.

폐경 전 여성은 자궁 내막 용종증의 위험 범주에서 가장 많습니다.

증상

자궁 내막 폴립은 완전 무증상 일 수 있습니다. 그러나 자궁 내막에 폴립이 있으면 성교통과 월경 불쾌감 (비정상, 월경 곤란, 월경 곤란, 월경통, 점안)을 유발할 수 있습니다.

진단

자궁 내막 폴립은 sonosalpingography, hysterosalpingography, 소파술 및 hysteroscopy와 같은 다른 조사 연구에 의해 확인 될 수 있습니다.

요법

약물 요법 (프로제스틴 또는 생식선 자극 호르몬)은 항상 효과적이지는 않습니다. 종종 자궁경 검사로 자궁 내막 폴립을 제거합니다. 악성 진화의 경우, 자궁 절제술 (자궁 제거)을 진행합니다.

자궁 내 폴립

자궁 내막 폴립은 자궁 내막을 따라 자궁 내막을 따라 자궁 내막을 덮는 세포 증식입니다.

자궁 내막 변성은 아마도 자궁 폴립 화의 가장 흔한 형태 일 것입니다. 이런 이유로, 일반적인 용어에서 "자궁 내막 폴립"과 "자궁 폴립"이라는 용어는 동의어로 서로 바꾸어 사용할 수 있습니다.

자궁 내막 폴립은 폐경 직전의 여성에서 특히 빈번한 현상입니다. 자궁 내막 폴립의 발생률은 나이가 진행됨에 따라 증가하고 폐경 후 상당히 감소하는 것으로 추산됩니다.

자궁 내막의 폴립은 20-30 세경에 나타나지 않는 경우가 드뭅니다. 폐경 후 장애가 발생하지는 않습니다.

자궁 내막 폴립이란 무엇입니까?

자궁 내막 폴립은 식도 (점액 성) 점액 세포로 구성된 부드럽고 해면질있는 성장입니다. 자궁 내막 폴립은 크기, 모양 및 모양이 다릅니다. 그것들은 매우 작거나 (단지 몇 밀리미터) 또는 상당한 치수 (> 2cm)에 도달 할 수 있습니다. 또한, 자궁 내막 폴립은 개별적으로 발달하거나 수많은 작은 자궁 내막 폴립에 의해 형성된 실제 응집체를 생성 할 수 있습니다.

이 폴립은 꽃자루를 사용하여 자궁벽에 붙을 수 있으며, 폴립이 상당한 크기에 도달하면 질 속으로 돌출 할 수 있습니다.

유착 성 자궁 내막 용종 ( "광대 한 기저부"라고도 함)에는 작은 꽃자루가없고 작은 뿌리가있는 자궁 점막을 붙입니다. 그러므로 그들은 질로 돌출 할 수 없습니다.

원인

자궁 내막 용종은 자궁 점막의 증식 성장 과정의 최종 결과 인 것으로 보이며, 차례로 호르몬 자극에 대한 비정상적 반응으로 야기된다.

자궁 내막 폴립의 형성과 관련된 원인을 절대적으로 확신 할 수는 없지만이 질환은 혈청 에스트로겐 수치의 변화와 관련이있는 것으로 보인다.

이런 이유로 40-50 세 사이의 여성 (PRE 폐경기)은 특정 에스트로겐 프로파일을 나타내며 자궁 내막에 폴립이 형성되기 쉽습니다.

이해하고 ...

호르몬 혈장 수치는 폐경 전 기간 동안 여성들에게 정확하게보고 될 수 없습니다. 왜냐하면 예측할 수없는 큰 변동이있을 수 있기 때문입니다. 난소는 폐경 전 (premenopause)부터 시작하여 점차적으로 더 위축되고 더 작아지는 점진적인 감소를 겪습니다. 우리가 실제 폐경기에 접근함에 따라 호르몬 구조가 더욱 명확 해집니다. FSH (난포 자극 호르몬)와 LH (황체 형성 호르몬)가 높게 나타나는 반면에 에스트로겐 - 특히 프로게스테론 수준은 매우 낮습니다. 폐경 후, 자궁 내막 폴립의 형성은 그것이 특징 인 호르몬 안정성 때문에 정확하게 일어날 것 같지 않습니다.

임상 적 증거는 체질량 지수가 30 이상일 때 특히 자궁 내막 폴립이 비만 여성에서 더 많이 발생하는 경향이 있음을 보여줍니다. 또한 이전의 경우 자궁 내막 폴립의 위험에 노출되는 여성이 더 많습니다 (또는 현재)의 항 에스트로겐 섭취량, 유방암 및 여성형 유방 (예 : 타목시펜 및 랄록시펜) 치료를위한 약물.

과거에는 고혈압과 자궁 경부 용종 (자궁 경부)의 과거 병력이 자궁 내막 용종증의 위험 인자가 될 수 있다고 추정되었습니다. 그러나 산부인과 학회지에 발표 된 연구에서 밝혀진 바에 따르면 입증되고 입증 가능한 연관성이 발견되지 않았기 때문에이 가설은 논박되었다.

증상

자궁 내막에 용종이 존재한다고해서 항상 여성이인지하는 것은 아닙니다. 사실, 단순한 부인과 검사에서 병변이 무작위로 진단되는 경우가 더 흔합니다.

폴립이 상당한 크기로 나타날 때 증상이 나타나는 경향이 있습니다.

자궁 내막 용종증의 임상상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

성교시 통증 (성교통)
생리 불규칙
풍부한 월경 (월경 불상)
통증이 심한 월경 (월경통)
생리 중 월경 중 혈액 손실이 극도로 높음 (월경 불순)
폐경기 이후의 월경과 유사한 자궁 적출
성교 후 피 묻은 질 분비물
발견 (두 기간 사이에 어두운 자궁 혈관이 소실 됨)

위에서 설명한 증상은 자궁 내막 암으로 발생하는 증상과 거의 동일하므로 산부인과 의사가주의 깊게 평가해야합니다. 따라서 정확한 차동 진단이 필수적입니다.

대부분의 자궁 폴립은 양성 질환이며 종양의 퇴행 가능성은 매우 낮습니다 (1 % 미만).

자궁 내막 폴립 및 불임?

어떤 의미에서 자궁 내막 폴립은 자연 자궁 내 장치 (IUT)와 비교할 수 있습니다. 이 기괴한 연관성은 나팔관 근처의 폴립의 성장으로 설명됩니다. 자궁 폴립은 튜브 구멍을 막아서 난자의 수정을 방해합니다.

살핀기 근처의 자궁 내막 폴립 (큰 종)을 앓고있는 여성들은 불임을 경험할 수 있습니다. 이러한 불편 함을 피하기 위해 평가 후 가능한 한 빨리 외과 적 절제를 권장합니다.

진단

자궁 내막 폴립의 존재는 다양한 조사 시험에 의해 검출됩니다 :

Sonosalpingography : 임신을 원하는 여성에서의 나팔관의 개통 성을 평가하는 진단 검사. 이 검사는 경첩 초음파와 질식 초음파로 시행됩니다.
Hysterosalpingography (HSG) : 방사선 검사는 자궁과 관의 건강을 평가하는 데 유용합니다. 방사선과 의사는 카테터 나 자궁 경부 용 컵을 사용하여 조영제를 자궁강에 주입하여 X 선으로 폴립과 다른 조직의 선명한 이미지를 제공합니다.
소파술 : 자궁 내막 조직 제거 및 실험실에서의 세포 학적 분석으로 구성됩니다.
Hysteroscopy : 월경 변화의 다양한 원인의 감별 진단에 근본적인 조사