정의
인간에게서 다행히 희귀 한 리 슈만 편모충 (leishmaniasis)은 Leishmania 속에 속하는 원생 동물의 감염과 관련된 기생충 병인이다. 리 슈만 편모충 (Leishmaniasis)은 순수하게 피부 병변을 일으키며, 이는 자연스럽게 치유되는 경향이 있습니다. 질병이 지속되면 증상이 타락하여 내장 또는 피부 점액 손상을 일으킬 수 있습니다.
원인
리 슈만 편모충은 캐리어 동물에서 사람에게 전달 된 원생 동물 (Leishmania)에 의해 발생합니다. 원생 동물의 전염은 이전에 원생 동물에 의해 감염된 phlebotomist ( Phlebotomus perniciosus, Phlebotomus papatas 와 같은 박쥐)를 통해 일어날 수 있습니다. 피를 먹은 감염된 쥐는 사람을 찌르고 병을 전염시킵니다.
- 위험 요소 : 고온 다습, 더운 기후 환경, 농촌 및 해안 지역
증상
leishmaniasis는 삼킴과 호흡 곤란, 코 막힘, 콧물과 입술, 입술이나 코 (피부 리슈 마니아 증의 전형적인 증상)로 나타납니다. 심한 leishmaniasis (전신 내장 유형)의 경우, 특징적인 증상은 설사, 발열, 기침 및 구토이며, 종종 피로, 약화 및 식욕 감퇴와 관련됩니다. 증상은 회색과 비늘 모양의 피부, 복부 질환, 간헐적 인 발열, 숱이 많은 머리카락, 체중 감소, 밤 땀과 같은 다른 증상에 의해 완료됩니다.
Leishmaniasis에 대한 정보 - Leishmaniasis 치료를위한 약물은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Leishmaniasis 치료를 위해 Leishmaniasis - Drugs를 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가의 진찰을 받으십시오.
약제
leishmaniasis 치료를 위해 약물 투여에 항상 의지하지 않아도됩니다. 왜냐하면 그것은 종종 자연스럽게 치유되는 경향이 있기 때문입니다. 감염된 환자의 임상 적 상태가 피부를 손상 시키거나 상당한 손상을 입히는 경우라면 약을 사용한 치료를 적극 권장합니다. leishmaniasis의 내장형에 대한 비슷한 주장, 분명히 더 심각한.
leishmaniasis를 예방하는 효과적인 백신은 아직 없지만, 예방은 매우 중요합니다 : leishmaniasis의 높은 위험이있는 국가로 갈 때 곤충에 특정 방충제를 적용하여 예방하는 것이 좋습니다. Leishmania 원생 동물에 감염된 pappataci에서 가리킨다.
가장 일반적으로 사용되는 약물은 안티몬 유도체 (메 글루타민 안티 모니 및 나트륨 스 티볼 루코 네이트); 다른 약물에는 polyenics (예 : Amfotrecina B) 및 pentamidine, ketoconazole, paromomycin 및 miltephosine과 같은 다른 항생제가 포함됩니다.
극단적 인 경우 leishmaniasis는 얼굴을 변형시킬 수 있습니다.이 경우 손상을 바로 잡기 위해 성형 수술을하는 것이 좋습니다. 또한, 약물에 대한 약물 내성이 관찰되는 환자에서는 비장을 제거해야 할 수도 있습니다 (췌장 절제술).
- Stibogluconate 나트륨 (예 : Sod Stib FN IM 100ML 1F 33 %) : 내장 된 leishmaniasis의 치료를위한 일차 약제로 사용되는 유기 안티몬 약입니다. 투약량은 20 일 동안 20 mg / kg (최대 용량 850 mg)을 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여 할 계획입니다. 이 약은 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 졸음, 황달, 피부 발진, 췌장염 및 혈전증을 유발할 수 있습니다. 약을 투여하기 전에 의사와 상담하십시오.
- Allopurinol (예 : Zyloric, Allurit, Allopurinol FN) : 약물은 통풍 치료에 널리 사용되는 크 산틴 - 산화 효소 억제제입니다. 약물은 구강 투여해야합니다. 피부 leishmaniasis의 치료를 위해 20mg / kg 하루의 30mg / kg meglutamine 안티 모 네이트와 관련된 20 일간 권장됩니다 20 일. 내장 leishmaniasis의 치료를 위해, 신장 이식을받은 환자에서 1 일 300mg과 50mg / kg의 meglutamine antimonate가 권장됩니다.
- Miltefosina (예 : Milteforan, Miltex) : 기생충의 복제를 막거나 죽음을 호의합니다. 그러나 감염된 대상을 완전히 치료하지는 못합니다. 이 약물은 인간의 leishmaniasis 치료를 위해 사용됩니다 : 그것은 질병 세포에 세포 독성 작용을 발휘하는 인지질 유도체 (또는 비슷한 합성 지질 헤테로)입니다. 과거 miltephosine은 종양의 치료에 독점적으로 사용되었습니다. 약물은 구두로 복용해야합니다. 그것은 이탈리아에서 판매되지 않습니다.
- Amfotercin B (예 : Abelcet) :이 약물은 독점적 인 유도체로 단일 요법 치료에 반응하지 않는 내장 leishmaniais를 치료하는 데 사용되는 polyene 항생제입니다. 약물은 안티몬과 함께 복용하거나 첫 번째 치료 후에 복용 할 수 있습니다. 하루 0.25-0.5mg / kg의 약물을 정맥 주사하십시오. 복용량은 하루에 0.5-1mg 씩 점차적으로 증가 될 수 있습니다. 치료 기간은 증상의 중증도에 따라 보통 3-12 주입니다. 심한 내장 leishmaniasis 들어, 하루 50mg의 약물을 가져 가라. 1.5-2 그램 (총 복용량)을 초과하지 마십시오. 약물은 매우 효과적입니다 : 한계는 매우 높은 비용입니다.
- Pentamidine (Pentacarinat, Pentam IS FN 등) :이 약은 Lishmania 에 의해 지속 된 감염 치료를 위해 항균제로 치료법을 사용하면 치료법에 선호되는 항균제로 인정됩니다. 의사가 지시 한대로 2-3 mg / kg, 근육 내 또는 정맥 내로, 1 일 1 회 또는 2 일마다 4-7 회 복용하는 것이 좋습니다. 내장 leishmaniasis 들어, 2 ~ 4 밀리그램 / kg 정맥 주사 또는 근육질로, 하루에 한 번 또는 15 일 복용 2 일마다 복용하는 것이 좋습니다. Amphotercin B는 가장 널리 사용되는 항생제입니다. Pentamidine은 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다 (leishmaniasis 치료를위한 제 2 선 약물).
- Ketoconazole (예 : Ketoconazole EG) : leishmaniasis의 치료를위한 두 번째 선택 약물. 복용량과 치료 기간은 의사에게 문의하십시오.
- Paromicin (es.Humatin) : 그람 양성균과 음성균, 촌충 및 일부 원생 동물에 작용하는 항생제 - 항균제입니다. 15 mg / kg / day의 paromicin (3 주간) 용량은 leishmaniasis의 치료에 특히 효과적이며, 특히 내장형의 경우 더욱 그렇습니다.
