Ketogenic 다이어트? 고마워!

또한보십시오 : 저탄수화물 규정 식

이게 뭐야?

케톤 다이어트 : 정의

케톤 생성 다이어트는 음식 탄수화물의 감소를 기반으로 한 영양 전략으로 신체가 생존에 필요한 포도당을 독립적으로 생산하도록하고 지방 조직에 함유 된 지방의 에너지 소비를 증가시킵니다.

Ketogenic 다이어트 는 " 케톤 바디를 생산하는 다이어트 "(에너지 생산의 대사 잔류 물)를 의미합니다.

최소량으로 정기적으로 생산되고 소변 및 폐 환기로 쉽게 처분 할 수있는 케톤체는 정상 상태보다 높은 수준에 도달합니다. 혈액 pH를 낮추는 경향이있는 케톤 시체의 과도한 초과를 케톤증이라고합니다. 또한 모터 활동은 케톤 산증의 상태에 긍정적 또는 부정적으로 영향을 미칩니다 (경우에 따라 다름).

혈액 속 케톤 체의 존재는 신체에 다른 영향을 미친다. 일부는 체중 감소 과정에서 유용하다고 여겨지며, 다른 것들은 "담보물 (collateral)"입니다.

Atkins 규정 식 또는 LCHF (저탄 수화물, 고지방 - 저 탄수화물, 고지방)와 같은 케톤 생성과 케톤 생성과 같은 필요한 것보다 적은 탄수화물을 제공하는 모든식이 요법 만이 ketogenic입니다. 케톤식이 요법의 일부 유형은 임상 환경에서 사용되지만, 이들은 주로 피트니스 및 미적 문화 분야에서 사용되는 시스템입니다.

특징

케톤 생성식이의 특성

ketogenic 다이어트 (영어 ketogenic 다이어트 또는 케토 다이어트) 영양 체계입니다 :

낮은 칼로리 (저칼로리 식단)
낮은 백분율 및 절대 탄수화물 함량 (저탄 수화물식이 요법)
단백질의 절대 비율 (그램 단위)이 더 자주 중간 인 경우에도 높은 비율의 단백질
높은 비율과 절대 지질 함량.

목적

케톤 생성식이의 적용

이 음식 전략은 무엇보다도 세 가지 맥락에서 사용됩니다 (서로 매우 다릅니다).

체중 감량 (바람직하게는 의학 감독하에)
고혈당증 및 고 중성 지방 혈증과 같은 특정 대사성 질환의 식품 요법 (의료 감독하에 만 해당)
소아 간질과 관련된 증상 감소 (약물 요법에 반응하지 않는 경우 및 의학 감독하에 만 해당).

무엇을 먹을까?

케톤식이 요법에서 무엇을 먹어야합니까?

케톤증의 상태에 도달하는 가장 중요한 측면은 탄수화물을 함유하지 않은 음식을 섭취하는 것, 섭취량이 적고 음식이 풍부하지 않은 음식을 제한하는 것입니다.

권장 음식은 다음과 같습니다.

육류, 어패류 및 계란 - 기본 식품군
치즈 - 식품의 기본 그룹
지방과 조미료 - V 식품의 근본적인 그룹
채소 - VI 및 VII 식품 기본 그룹.

권고 된 음식은 다음과 같습니다 :

시리얼, 감자 및 파생 상품 - III 근본적인 식품군
콩과 식물 - 기초 식품군
과일 - 음식의 VI와 VII 기본 그룹
달콤한 음료, 다양한 과자, 맥주 등

일반적으로 탄수화물 섭취량을 50g / day 이하로 유지하는 것이 좋습니다. 이상적으로는 20g 당 3 부분으로 구성됩니다.

정확한 ketogenic식이 요법에 대한 다소 엄격한 가이드 라인은 다음과 같은 에너지 분포를 포함합니다.

탄수화물 10 %
15-25 %의 단백질 (혈장 내 아미노산을 포함하는 단백질이 혈액 내 포도당 수준을 유지하는 데 참여한다는 사실을 잊지 말 것)
지방에서 70 % 이상.

ketosis에있는 것을 이해하는 방법?

케톤증의 가능한 상태를 확인하기 위해 소변 검사 (특별 소변 검사), 혈액 검사 (혈액 케톤 게이지) 또는 호흡 검사 (케톤 분석기)를 시행 할 수 있습니다. 그러나 테스트를 필요로하지 않는 특정 "드러남"증상에 의존 할 수도 있습니다.

입안이 건조하고 목이 마르다.
이뇨 증가 (아세토 아세테이트 여과 용)
우리의 호흡을 통해 빠져 나오는 아세톤 호흡 또는 땀 (아세톤의 존재로 인한)
식욕 감소
피로.

얼마나 많은 케톤이 혈액에 존재해야합니까?

케톤증과 비 케톤증 사이에는 실제적인 구별이 없습니다. 이 화합물의 수준은식이 요법과 생활 습관에 영향을받습니다. 그러나 ketogenic식이 요법의 올바른 기능을위한 최적의 범위가 있다고 말할 수 있습니다 :

1 리터당 케톤 0.5 밀리몰 이하는 케톤증으로 간주되지 않습니다.
0.5-1.5 mmol / l 사이에서 우리는 가벼운 케톤증에 대해 이야기합니다.
1.5-3 mmol / l에서 케톤증은 최적으로 정의됩니다
3 mmol / l 이상의 수치는 더 효과적이지 못하고 건강 상태를 손상시킵니다 (특히 1 형 당뇨병의 경우)
8-10 mmol / l 이상의 값은식이 요법으로 달성하기가 어렵습니다. 때로는 질병이나 부적절한 신체 활동으로 인해 얻게됩니다. 매우 심각한 증상과 관련이있다.

작동 원리

에너지 생산 노트

세포질 에너지 생산은 일부 기질, 특히 포도당과 지방산의 대사로 인해 발생합니다. 대부분이 과정은 세포질 (혐기성 분해 - 산소없이)에서 시작하여 미토콘드리아에서 끝납니다 (Krebs주기 - 산소 및 ATP 재충전으로). 참고 : 근육 세포는 또한 좋은 양의 분지 된 아미노산을 산화시킬 수 있습니다. 그러나 두 가지 근본적인 측면을 강조해야합니다.

신경과 같은 일부 조직은 포도당만으로 거의 "거의"작용합니다
지방산의 올바른 세포 내 사용은 포도당의 존재에 종속되며, 부족한 경우 신생 혈관 생성 (포도당 생성 아미노산 및 글리세롤과 같은 기질에서 시작)을 통해 간에서 생산됩니다.
참고 : 신생 혈관 생성 자체는 장기적으로 전체 유기체의 대사 요구를 확실히 만족시킬 수 없습니다.

이것이 탄수화물이 "필수"로 정의 될 수는 없지만 필수 영양소로 간주되어야하며 탄수화물은 180g / 일의 최소 섭취량 (중추 신경계의 완전한 기능을 보장하기위한 최소량)이 권장되는 이유입니다.

케톤 잔유물

케톤 바디의 방출이 어떻게되는지 설명합니다.

에너지 생성 동안, 지방산은 먼저 CoA (코엔자임 A)로 환원되고, 그 직후에 크렙스 (Krebs)주기에 진입 할 수있게됩니다. 여기서 그들은 이산화탄소와 물의 방출로 끝날 때까지 옥살 아세테이트에 결합하여 추가의 산화를 달성한다. 지방 분해에 의한 아세틸 CoA의 생산이 옥살 아세테이트의 흡수 용량을 초과 할 때, 소위 케톤체의 형성이 일어난다.

참고 : 각 케톤체는 2 분자의 아세틸 CoA로 구성됩니다.

케톤 바디의 종류

케톤 바디는 3 가지 타입이 있습니다 :

아세톤
아세토 아세테이트
3 하이드 록시.

케톤 시체 처분

케톤 바디는 특히 근육 세포, 심장에서 더 적은 정도로 뇌에서 산화 될 수 있으며 (특히 포도당이 없을 때 이들을 사용) 소변 및 폐 환기로 제거 될 수 있습니다. 케톤 바디를 증가시키는 것이 또한 신장의 작업량을 증가 시킨다는 것을 명시하는 것은 불필요합니다.

케톤 생성물이 유기체의 처리 용량을 초과하면 혈액 내에 축적되어 소위 케톤증 (ketosis)을 일으킨다.

케톤증, 케톤 산증 및 대사성 산증

케톤 산증 (ketoacidosis)이라고도하는이 상태는 대사 산증의 일반적인 그림을 정의하는 혈액 pH를 낮추어줍니다 (치료되지 않은 당뇨병 환자의 전형적). 심한 경우에는 산증이 코마와 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

운동 활성 및 케톤 산증

케톤 산증에 대한 운동 활성의 역할은 어떤 의미에서는 모순입니다. ketogenic식이 요법의 사용은 신진 대사를 필요로한다는 가정에서 출발합니다. 장기적으로 젊고 잘 훈련 된 유기체에서도 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다.

한편으로, 강렬한 운동은 케톤체의 생산과 축적에 유리한 포도당의 에너지 요구량을 증가시킵니다.
반면에 적당한 운동은 케톤 신체의 축적을 반대하여 케톤 신체의 산화를 증가 시키며 신체에서 발휘할 수있는 부작용을 증가시킵니다.

neoglucogenesis

우리는 이미 유기체가 포도당을 필요로한다고 말했고, 식이 요법과 함께 복용하지 않으면 신생 혈관 생성과 함께 생산되어야합니다. 특히 신경 조직의 올바른 작동에 없어서는 안되는 것은 포도당이 지질 산화를 완료하는 데 필요합니다.

글루코 네오 게 시스 (Gluconeogesis)는 일부 아미노산의 탄소 골격에서 시작하여 글루코오스 (glucogenic)라고 불리는 글루코오스의 생성을 유도하는 과정이다. 글리세롤 및 젖산으로부터 또한 덜 중요하다. 이 과정은 글루코스 결핍 상태에서도 일정한 에너지 공급을 보장하지만, 간과 신장이 질소를 제거하는 것을 더욱 힘들게합니다.

장점

케톤 생성식이 요법의 이점

케톤 생성식이는 이점을 가질 수 있습니다 :

그것은 체중 감소를 촉진합니다 :

총 칼로리 감소
일정한 혈당 및 인슐린 유지 관리
에너지 목적으로 지방 섭취 증가
특정 역동적 인 행동과 "대사 작용"으로 인한 전 세계 칼로리 소비 증가

식욕 부진 효과가있다.
그것은 마약에 반응하지 않는 간질의 증상을 치료하는데 유용 할 수 있습니다.

단점

케톤 생성식이의 단점

ketogenic 다이어트도 몇 가지 단점을 보여줄 수 있습니다, 대부분은 혈액에 존재 케톤 신체의 수준에 따라 달라집니다 :

신장 여과 및 이뇨의 증가 (케톤 체 및 질소 성 폐기물의 배설)

탈수 경향
신장의 작업량 증가
케톤 시체가 신장에 미치는 독성 영향

가능한 저혈당
가능한 저혈압
Keto-flu 또는 영어로 "keto-flu"; 그것은 ketogenic식이 요법의 시작에서 2 ~ 3 일 후 유기체의 가난한 적응에 연결된 증후군입니다. 그것은 포함 :

두통
피로
현기증
가벼운 메스꺼움
과민.

가장 민감한 과목에서, 졸도의 가능성 증가 (이전 두 가지로 인한)
더 많은 경향 :

근육 경련
변비
심장 두근 거림의 감각

증가 된 신 혈관 형성, transamination 및 deamination 과정으로 인한 간 작업량 증가
강렬한 및 / 또는 연장 된 운동 활동이있을 때, 근육의 이화 작용
그것은 균형이 맞지 않으며 몇몇 아주 중요한 영양소의 섭취를 제한하는 경향이 있습니다.
특히 다음과 같은 경우에 해를 끼칠 수 있습니다.

예를 들어, 식이 장애 (DCA)
제 1 형 당뇨병 환자
임산부와 간호사
이미 간 및 / 또는 신장 질환으로 고통받는 사람들.

과학적 업데이트

탄수화물 : 건강을 해치고 사망을 촉진합니까?

전제

장점 목록을 관찰하고 단점과 조심스럽게 비교하면 케톤 생성식이가 실제 "천국에서의 만나"가 아닌 것으로 보인다. 사실 여러 상황에서 금기의 방법이다. 그것은 또한 "이상적인 케톤증"내에서 완벽하게 맞는지를 확인하는 분석 도구의 사용과 "개별 감도"를 필요로합니다. 의심 할 여지없이 다소 성 가시고 자발적인 전략은 아닙니다. 그러나, 그것은 오늘날 체중 감소 및 만성 고혈당증에 대한 식품 요법 분야에서 여전히 널리 사용되고 있습니다.

과학적 연구에 따르면 ketogenic식이 요법은 유용 할뿐만 아니라 탄수화물이 풍부한 식단 (비만, 2 형 당뇨병, 고 중성 지방 혈증 등)으로 인한 손상을 치료할 수 있음을 시사합니다.

Dehghan et al., 2017의 순수 연구

PURE (Dehghan et al., 2017)는 수년 동안 18 개국에서 13 만 5 천명이 넘는 참가자를 관찰 한 전향 적 (또는 코호트) 연구입니다. 기존 심혈관 질환 (당뇨병을 제외하고)을 가진 피험자를 제외하고, 관찰 시작으로부터 7.4 년의 추적 조사 후 10, 000 명 이상의 사망 또는 심혈관 사건 (예 : 심장 마비 및 뇌졸중)이 매개 변수와 관련되어 발생했습니다 연구 시작 (사회 경제적 요소, 영양 및 운동 활동 설문지); 탄수화물의 섭취가 총 사망률을 증가시키는 반면, 지질 (불명료하게 포화되고 불포화)이 그것을 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 지방 섭취와 심혈관 사건 또는 다른 유형의 사망률 사이에는 유의 한 연관성이 없었는데, 포화 지방을 제외하고는 예기치 않게 뇌졸중 위험이 낮았다.

글루코오스 섭취로 인한 인슐린 분비와 해당 신호 전달 계통의 활성화는 탄수화물 섭취를 늘리면 사망에 이르는 주요 원인으로 간주 될 수 있습니다. 당뇨병 환자에서 높은 종양 발생률을 보인 바와 같이 고 인슐린 혈증은 매우 중요한 악성 성장 인자입니다.

포도당 흡수의 감소

치료 관점에서 볼 때 탄수화물이 사망률을 높이는데 중요한 요소 인 경우 총 섭취량을 줄이는 것뿐만 아니라 탄수화물의 흡수 및 신진 대사를 억제하여 수명을 연장해야합니다.

Acarbose는 복합성 탄수화물 (특히 전분)에서 D- 포도당을 방출하는 장 효소 인 알파 - 글루코시다 제 억제제입니다. 그것은 당뇨병 환자의 치료에 사용되어 1980 년대 이후 소장에서 탄수화물의 흡수를 제한합니다. 건강을 해치는 탄수화물의 역할에 따라 acarbose는 생쥐의 수명을 연장시키는 것으로 나타났습니다 (Harrison et al., 2014).
Renal sodium-glucose co-transporter 2 억제제 (SGLT-2)는 소변을 통해 혈액으로부터 D- 포도당 제거를 촉진합니다. 이 새로 개발 된 억제제는 당뇨병 환자의 치료에 사용됩니다. 유기체 또는 인간의 수명에 미치는 잠재적 효과는 아직 발표되지 않았지만 정당화 된 것처럼 보인다.
수명 연장 (TAME 연구)과 관련하여 현재 조사중인 항 당뇨병 성 메트포르민은 간에서 포도당 (포도당 신생 물) 생성을 감소시키고 혈당을 감소시킵니다.

영양 성분 배합

생쥐에서 ketogenic diet를 얻기 위해 탄수화물을 거의 완전히 제거하면 (1 % 미만) 높은 탄수화물식이에 비해 평균 수명이 향상됩니다. 반면 Roberts et al., 2017은 단당류에서 단지 10 %의 에너지 만 재구성함으로써 이러한 긍정적 효과가 사라지는 것을 관찰했다. 복잡한 탄수화물로 당을 대체함으로써 매개 변수가 크게 향상됩니다. 따라서 설탕은 최악의 효과입니다. 고지방식이 요법과 단당류의 중간 비율을 조합하면 부정적인 결과가 나타납니다. 그러나, 가장 나쁜 것들은 매우 많은 양의 지방과 설탕을 혼합하여 얻어졌다. 또한, 총 칼로리와 무관하게 영양 단백질을 탄수화물로 대체함으로써 생쥐의 수명이 연장되었음을 알 수 있었다 (Solon-Biet et al., 2014). 종합하면, 이 연구들은식이 설탕이 설치류 건강에 매우 중요하지만 독특한 것은 아니며 제한 요인이 될 수 있다고 제안합니다.

연구 비판

PURE 연구는 결과의 통계적 효과를 조작 한 것에 대해 비판적이었습니다. 특히, 특정 하위 집단의 소득 및 지리적 특성에 의존하는 영양 습관은 고소득 서구 사회 (그러나 PURE에 포함 되었 었음)에는 적용되지 않습니다. 사실, Dehghan et al. (2017)은 탄수화물 (정제 된 설탕 / 탄수화물 또는 전체 곡물)의 특정 원천이 탄수화물의 유해한 영향에 기여할 수있는 방법과 소득이식이 선택의 질에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 분석하지 않았다. 그러나 각국의 사회 경제적 지위뿐만 아니라 가족 소득과 재산에 대한 추가 재 작업이 제안되었으며, 이러한 변수가 연구의 주요 관측에 아무런 영향을 미치지 않음을 보여 주었다. (Appendix, Dehghan et al., 2017).

연구 결론

PURE 스터디 팀은 현재 정제 된 탄수화물과 설탕과 관련된 현재의 영양 권장 사항을 근본적으로 재검토해야한다고 생각합니다. 또한 탄수화물 섭취를 효과적으로 줄이지 않아도되는 저 탄수화물 영양 섭취에 대한 약리학 적 선택은 일반인의 영양 습관 변화에 유용하고 실용적인 접근 방법으로 간주되어야합니다.

반사

Ketogenic 다이어트 : 그만한 가치가 무엇입니까?

식이 요법을 통해 포도당을 섭취하는 것을 피하고 몸에 덜 편리한 아미노산을 사용하도록 강요하는 것은 전체 유기체를 독살시키고 간과 신장을 불필요하게 피로하게 만들고 신경계와 근육을 덜 효율적으로 만들기 때문에 다소 "의심스러운"전략입니다.

다른 한편, ketogenic 다이어트의 심각한 양의 잠재적 인 부정적인 영향은 많은 믿는 것보다 더 제한되어 있습니다; 오히려 ketogenic식이 요법만으로는 단기간에 신부전, 간 기능 부전, 기초 대사율 감소 및 갑상선 손상, 뼈 탈회 등을 일으키지 않습니다. 장기간에 일어날 수있는 일은 여전히 연구 주제입니다. 확실하게, ketogenic식이 요법은 특정 상황에서 가질 수있는 금기 사항을 감안할 때 결정적인 음식 전략으로 이해해서는 안됩니다.

그러나이 모든 연구가 인슐린 수치를 낮추는 것 (지방 축적에 대한 과량의 칼로리와 함께)을 유지함과 동시에 칼로리 소모량을 증가시키고 호르몬의 분비 및 대사 산물 생성을 촉진한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 그들은 지방 처리를 선호하고 식욕을 억제합니다. 이러한 모든 이유로 케톤 생성 식품의 "슬리밍"효과가 모두 높습니다.

케톤 생성식이 요법은 즉각적으로 작동하지만 몸에 지속적이고 건강에 좋지 않은 스트레스를줍니다. 가난하게 설계된 경우, 특히 심하게 분산되거나 지나치게 제한적일 경우 케톤 생성 식품을 포기하고 덜 위험하고 동등하게 효과적인식이 전략으로 대체해야합니다.

약물에 적절하게 반응하지 않는 간질의 치료에도 사용되지만, 다른 상황에서는 케톤 유전법이 특히 해로울 수 있습니다. 사실 그것은 특정식이 장애 (DCA)에서 가장 흔한 "극한"음식 전략 중 하나입니다. 제 1 형 당뇨병으로 고통받는 사람이 수행하는 경우 (심각한 이유가없는 경우 라 할지라도) 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있으므로 많은주의와 의료 지원이 필요합니다. 더욱이, 강하게 불균형 해지면 임산부 나 간호사의 영양 요구를 저해 할 수 있습니다.