Zopiclone

일반성

Zopiclone은 소위 "Z 약물"(또는 "Z 약물")의 클래스에 속하는 최면 진정제입니다. 이것은 benzodiazepine과 비슷한 방식으로 그 작용을 수행하기 때문에 benzodiazepine 유사 약물로 간주됩니다.

Zopiclone - 화학 구조

Zopiclone은 raceme로 판매되고 있습니다. 그러나, 약물의 활성은 거울상 이성질체 S에만 기인한다. 사실, 미국에서는 순수한 S 거울상 이성질체가 에스 졸픽 론 (Eszopiclone)이라는 이름으로 시판된다.

표시

사용 용도

zopiclone의 사용은 불면증의 단기 치료를 위해 표시됩니다.

경고

zopiclone과 같은 Benzodiazepine과 같은 약물은 불면증 치료에 매우 효과적이며 개인에 대한 쇠약 장애가있는 환자에게만 사용해야합니다.

Zopiclone 치료는 가능한 한 짧아야합니다.

알코올이나 약물 남용의 병력이있는 환자에게 약물을 투여 할 때는 많은주의가 필요합니다.

노인 환자의 경우 투여 된 약물의 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

호흡 기능이 저하 된 환자에게 약물을 투여 할 때 호흡 억제를 유발할 수 있으므로주의해야합니다.

Zopiclone은 우울증과 관련된 불안 치료에 단독으로 사용하면 안됩니다.

Zopiclone은 중증 간 장애 환자에게는 사용하지 않아야합니다.

이 약물은 정신병 상태의 1 차 치료제로 사용되어서는 안됩니다.

Zopiclone은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 사용하면 안됩니다.

zopiclone은 기계를 운전하고 사용하는 능력을 변화시킬 수있는 영향을 유도 할 수 있으므로 이러한 활동은 피해야합니다.

상호 작용

술 은 zopiclone의 진정 효과를 증가시킬 수 있으므로 이러한 연관성을 피해야합니다.

zopiclone에 의해 유도 된 중추 신경계 (CNS)에 대한 우울한 작용은 CNS를 억제 할 수있는 약물의 동시 섭취로 증가 될 수 있습니다. 이 약들 중에서 우리는 다음과 같이 상기합니다.

• 항 정신 이상 약물;
• 최면 및 항 불안증 진정제 ;
• 항우울제 ;
• 오피오이드 진통제 ;
• 항 경련제 ;
• 마취제 ;
• 진정제 항히스타민 제 .

그러나 zopiclone과 opioid 진통제의 병용으로 도취감이 증가 할 수 있으며 결과적으로 심령 의존도가 증가합니다.

zopiclone의 혈장 농도는 다음의 동시 투여에 의해 증가 될 수있다 :

• Erythromycin, clarithromycin 및 기타 macrolide 항생제;
• 케 토코 나졸, 이트라코나졸 및 기타 아 졸계 항진균제;
• 리토 나비 어 (Ritonavir), 에이즈 치료에 사용되는 항 바이러스제.

다른 한편으로, zopiclone과 다음 약물의 병용 섭취는 zopiclone 자체의 혈장 농도를 감소시킬 수 있습니다.

• Rifampicin, 항생제;
• Carbamazepine, phenobarbital 및 phenytoin, 간질 치료에 사용되는 약물;
• 세인트 존스 wort (또는 세인트 존스 wort), 항우울제 속성이 식물에 따라 준비.

그러나 처방전없이 구입할 수있는 의약품 및 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 복용하는 경우 또는 최근 복용 한 경우 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

부작용

Zopiclone은 모든 환자가 증상을 경험하지는 않지만 여러 종류의 부작용을 일으킬 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 약물에 대한 민감성에 따라 개인마다 다를 수 있습니다.

아래는 zopiclone 치료 중 발생할 수있는 주요 부작용입니다.

탐닉

zopiclone의 사용은 치료 용량에서조차도 육체적 정신적 의존의 발달로 이어질 수 있습니다.

의존성의 위험은 투여되는 약물의 용량과 치료 기간에 정비례합니다.

알코올 및 / 또는 약물 남용의 병력이있는 환자는 중독에 걸릴 위험이 더 큽니다.

신체적 의존이 생기면 갑작스런 치료 중단은 금단 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 두통;
• 극단적 인 불안;
• 쉼;
• 전압;
• 과민;
• 혼란;
• 근육통.

더 심각한 경우에는 다음과 같은 경우도 발생할 수 있습니다.

• 현실감;
• 비인격;
• 극단적 인 불안;
• 말단의 무감각 및 따끔 거림;
• 환각;
• 간질 쇼크;
• 과민증과 소리에 대한 편협 (hyperacusis);
• 빛과 신체 접촉에 대한 과민 반응.

전뇌 건망증

Zopiclone은 전뇌 건망증을 유발할 수 있습니다.

이러한 유형의 건망증은 대개 약물 투여 시간 내에 발생합니다. 따라서 zopiclone을 복용 한 후 환자는 최소한 7-8 시간 동안 지속적으로 수면을 취할 수 있어야합니다.

반동 불면증

조플린 치료가 중단되면 리바운드 불면증이 발생할 수 있습니다. 즉, 우리는 약물 (불면증, 실제로)의 사용으로 이어지는 증상의 악화 형태로 재현을 목격하고 있습니다.

리바운드 불면증은 기분 변화, 불안 및 불안 함을 동반 할 수 있습니다.

치료가 갑자기 중단되면 이러한 증상이 발생할 위험이 더 커지므로 치료 중단이 점진적으로 이루어져야합니다.

정신병 학

zopiclone 치료 중 역설 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 교반;
• 쉼;
• 과민;
• 공격성;
• 분노;
• 실망;
• 정신병;
• 환각;
• 행동의 변화;
• 악몽.

이러한 증상은 주로 노인 환자에서 발생합니다.

또한, 약물은 우울증과 성욕 변화를 일으킬 수 있습니다.

몽유병

zopiclone으로 치료하는 동안 수면 중 차량 운전, 전화 걸기, 요리 및 음식 섭취와 같은 몽유병과 관련된 사건이 ​​발생할 수 있습니다.

중추 신경계를 우울하게 만들 수있는 알코올 (피할 수있는 연관성)이나 약물과 같이 조플린을 동시에 섭취하면 이러한 증상이 나타날 위험이 더 커지는 것으로 보입니다.

신경계 장애

Zopiclone 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 두통;
• 현기증;
• 다음날의 졸음;
• 피로;
• 감독 감축;
• 조정의 변화;
• 운동 실조증.

위장 장애

zopiclone 치료 중 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.

폐 및 호흡기 질환

Zopiclone 치료는 호흡 곤란과 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.

피부 및 피하 조직 질환

zopiclone 치료는 피부 반응, 두드러기, 다형 홍반, Stevens-Johnson 증후군 및 독성 표피 괴사를 일으킬 수 있습니다.

기타 부작용

zopiclone으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

• 민감한 대상에서 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
• 혈관 부종;
• Diplopia (이중 시력);
• 취향의 변화;
• 구강 건조;
• 근육 약화;
• 라이트 헤드를 느낀다.

과다 복용

Zopiclone 과다 복용은 보통 중추 신경계를 침범 할 수있는 다른 약물이나 물질이 동시에 복용되지 않는 한 환자의 삶에 위험 요소가되지 않습니다.

나타날 수있는 증상은 혼탁, 혼란 및 혼수 상태입니다. 가장 심각한 경우에는 다음과 같이 나타낼 수도 있습니다.

• 운동 실조증;
• 근력 저하;
• 저혈압;
• methaemoglobinaemia;
• 호흡 불경기;
• 코마.

치료는 증상 적이며지지 적입니다. 위 세척이나 활성탄의 투여는 중독 직후에 한 경우에만 유용합니다.

Flumazenil은 해독제로 유용 할 수 있습니다.

어쨌든, 만약 당신이 zopiclone의 과다 복용을 의심, 당신은 즉시 의사에게 연락하고 가장 가까운 병원으로 이동해야합니다.

동작 메커니즘

Zopiclone은 γ-aminobuttiric acid (GABA)의 신호를 증가시킴으로써 작용합니다.

GABA는 뇌의 가장 중요한 억제 성 신경 전달 물질이며 특정 수용체 ​​(GABA-A, GABA-B 및 GABA-C)에 결합하여 생물학적 기능을 수행합니다.

벤조디아제핀에 대한 특이 적 결합 부위가 GABA-A 수용체 상에 존재한다.

Zopiclone은 벤조디아제핀 유사 약물이며이 특정 결합 부위에 결합 할 수 있습니다. 그렇게함으로써, 그것은 수용체를 활성화시키고 GABA에 의해 유도 된 억제 신호의 계단을 촉진시킨다.

사용 방식 - 위치

Zopiclone은 정제 형태로 경구 투여가 가능합니다.

치료 기간은 가능한 한 짧아야하며 대개 며칠에서 2 주 정도가 소요됩니다.

성인에게 보통 투여되는 조제약의 복용량은 취침 전에 복용하는 약 7.5mg입니다.

노인 환자와 간 기능이 손상된 환자의 경우 투여 약물 용량을 절반으로 줄여야합니다.

임신과 수유

Zopiclone은 일반적으로 임신을 금합니다.

임신 마지막기 또는 출산 중 약물을 투여하면 저체온증, 저혈압 및 호흡 저하와 같은 신생아에 부작용이 발생할 수 있습니다. 또한 임신 기간 중 만성적으로 zopiclone을 복용 한 산모의 아이들은 출산 후 신체적 의존성을 보이고 금단 증상을 나타낼 수 있습니다.

Zopiclone은 모유로 배설되므로 모유 수유중인 엄마는 마약을 복용하지 않아야합니다.

금기

zopiclone의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

• zopiclone에 알려진 과민 반응;
• 중증 근무력증 환자에서;
• 중증 간 장애 환자;
• 수면 무호흡 증후군 환자;
• 심한 호흡 부전 환자;
• 18 세 미만의 소아 및 청소년;
• 임신 중이거나 수유 중일 때.