일반성
치료 용 마리화나의 사용은 이탈리아에서 수년간 승인되었지만이 분야에서의 논쟁은 계속해서 논쟁의 여지가있는 의견을 남기고 있습니다.
사실, 의료 분야에서의 마리화나 사용은 상상할 수있는 것보다 훨씬 먼 과거로 거슬러 올라갑니다. 실제로, 치료 목적으로 마리화나를 언급 한 최초의 문서는 3000 년 전으로 거슬러 올라간 중국 의학 텍스트로 대표된다고 말하기에 충분합니다.
그러나 전통적으로 민간 요법에 의해 마리화나에 기인 한 일부 치료 특성은 수많은 연구와 임상 실험에 의해 크게 확인되어 왔으며, 치료법에서의 사용을 승인하게되었습니다.
치료 징후
마리화나가 치료 용으로 언제 사용됩니까?
다음과 같은 경우에는 치료 용 마리화나 (또는 의료용 대마초)를 사용합니다.
- 만성 통증, 특히 다발성 경화증 및 ALS ( 통증 치료 )와 같은 척수 손상 및 병리로 인한 것과 같은 신경 병증 성 유형 의 완화 .
- 화학 요법, 방사선 요법, HIV 및 AIDS에 대한 약물 치료로 유발되는 오심 및 구토 를 막기 위해.
- 에이즈 환자, 암 환자 및 신경성 식욕 부진으로 고통받는 환자의 식욕 을 자극합니다 .
- 뚜렛 증후군 환자의 불의의 움직임 을 막기 위해서.
- 녹내장 환자에서 과도한 안압 상승 을 방지하기 위해 기존의 다른 치료법에 내성.
주의 사항
이탈리아에서 치료 목적의 마리화나는 기존의 치료법으로는 만족스런 결과를 얻지 못하거나 상기 질환으로 유발 된 증상을 조절할 수 없을 때만 의사가 처방 할 수 있습니다.
치료 용 마리화나의 다른 잠재적 인 적응증
위에 열거 된 것 이외의 증상에 대해 공식적으로 승인되지는 않았지만, 치료 용 마리화나는 다른 질병의 증상을 치료하고 조절하는데 사용될 수 있습니다.
종양
언급 한 바와 같이, 치료 용 마리화나는 항암 요법으로 유발 된 증상을 완화 시키는데 유용합니다. 그러나 시험 관내와 생체 내에서 수행 된 몇몇 연구는 식물에 함유 된 활성 성분 (칸 나비 노이드)이 특정 조건하에 놓여 졌을 때 암세포의 성장을 억제 할 수 있음을 보여 주었다. 이러한 고무적인 결과에도 불구하고 가능한 항암제 치료제로 마리화나의 사용을 승인하기 전에 더 많은 심도있는 연구가 필요합니다. 또한, 치료 목적으로 마리화나를 복용하는 방법은 앞서 언급 한 연구에서 사용 된 방법과 매우 다르다는 점을 지적하는 것이 중요합니다. 그러므로, 이 영역에서 대마초의 잠재적 인 치료력은 여전히 평가되어야한다.
정신병 학
치료 용으로 마리화나에 존재하는 일부 카나비노이드는 불안, 정신 분열증 및 양극성 장애와 같은 정신병 치료에 긍정적 인 작용을 나타낼 수 있습니다.
구체적으로, 이러한 잠재적 인 치료 활동을 입증하기 위해 cannabidiol (또는 CBD, 선호하는 경우), 즉 비 정신 자극성 칸 나비 노이드가 있습니다. THC (또는 델타 -9- 테트라 하이드로 카나비놀)는 다른 한편으로는이 의미에서 특히 유용하지 않은 것처럼 보입니다. 실제로, THC의 높은 소비는 앞에서 언급 한 정신 질환의 발병에 영향을받는 것으로 나타났습니다.
이런 이유로, 현재 CBD 함유량이 많은 치료 용 마리화나는이 분야의 여러 연구 대상입니다.
간질 성 위기
치료 목적으로 마리화나에 포함 된 CBD는 소규모이지만 동물과 인간 모두에 대해 수행 된 다양한 연구에서 간질 발작과 싸우는 데 효과적이라는 것이 입증되었습니다 (빈도와 심각성 감소).
활성 원리
마리화나의 치료 적 사용을위한 능동적 원칙
치료 목적으로 마리화나를 사용하는 것을 정당화하는 활성 성분은 소위 카나비노이드 (cannabinoids) 입니다. 특히, 의약 - 제약 분야의 관심은 THC 또는 델타 -9- 테트라 하이드로 칸 나비 놀 및 칸 나비 디올 또는 CBD에 관한 것이다.
실제로, THC는 주로 마리화나에 기인 한 통증 완화, 수면 장애, 구토 방지, 진정 및 식욕 자극 활동을 담당합니다. CBD는 후자의 통증 완화 특성을 증가시키고 작용 지속 시간을 연장 시키며 동시에 부작용, 특히 심장 혈관계 및 호흡기 시스템에 영향을 미치는 부작용을 감소시킨다. 또한, CBD는 안압의 감소에 기여하고 흥미로운 항 경련제, 진정제 및 정신병 치료제를 제공합니다.
대마초에 존재하는 의학적 관심이 가장 큰 활성 성분이 THC와 CBD이기 때문에 현재 판매되고 승인 된 치료 용 마리화나는 반드시이 두 가지 활성 성분으로 표준화되고 적정 되어야합니다.
관리 경로
치료 목적으로 마리화나 사용 경로
치료 용 마리화나는 구강 과 흡입 의 두 가지 경로를 통해 실질적으로 섭취 할 수 있습니다.
흡연은 가장 잘 알려진 섭취 방법이지만 치료 용 마리화나는 식물의 화서를 물로 끓여서 차 형태 로 복용 할 수 있습니다. 또는 고온 ( 증발 )에서 식물의 가열 (연소가 아닌) 후에 발생하는 증기의 흡입에 의한 다 . 이 마지막 투여 방법의 주요 이점은 흡연과 관련된 위험이없는 치료 효과 의 신속한 발현이며 따라서 식물의 연소 후에 방출되는 물질의 흡입으로 인한 위험으로 대표됩니다. 그러나 불행히도이 목적을 위해 만들어진 수많은 기화기가 시판 중이지만 엄격한 품질 관리 및 테스트를 거친 제품은 극소수입니다. 현재 승인 된 의료용 기화기 (캐나다와 독일에만 있음)는 Volcano Medic® 인 것으로 보입니다.
부작용 및 금기 사항
치료 용 마리화나의 부작용
다른 물질과 마찬가지로 치료 용 마리화나도 부작용을 일으킬 수 있으며 그 사용은 일부 상황에서는 금기 일 수 있습니다.
현기증, 구강 점막의 장애 (경구 투여의 경우), 정신병 반응 및 간 효소 증가 등 치료 적 용도로 마리화나를 복용 할 때 발생할 수있는 주요 부작용 중 하나입니다. 또한, 마리화나 남용의 가능성은 잊혀지지 않습니다.
그러나, 모든 환자가 이러한 부작용을 나타내지는 않는다는 것을 지적하는 것이 옳다. 왜냐하면 외형과 출현 강도는 선택된 투여 경로, 투여 량, 치료 될 질환의 유형 및 투여 경로와 같은 다양한 인자에 의해 영향을 받기 때문이다. 물질에 대한 환자의 감수성.
치료 목적으로 마리화나에 대한 금기 사항
현재, 치료 용 마리화나의 주요 금기 사항은 임신 및 모유 수유중인 여성, 소아 환자 및 청소년, 정신병으로 고통받는 환자, 심혈 관계 질환, 간염, 간부전 및 / 또는 신장 기능 부전 및 마약 중독의 병력이있는 환자.
입법 측면
치료 목적의 마리화나 법안
이탈리아에서는 치료 목적으로 마리화나를 사용하는 것이 2006 년부터 법률에 의해 허용되었습니다. 그러나 처음에는 문제의 마리화나를 이탈리아에서 생산할 수 없으므로 네덜란드에서 수입되었습니다.
2016 년 12 월 이후로 이탈리아에서, 그리고 더 정확하게는 플로렌스의 군사 화학 - 제약 공장에서 생산 된 치료 용 마리화나의 첫 번째 배치가 시장에 진입했습니다. 이탈리아에서 생산 된 치료 용 마리화나는 Cannabis FM-2 라 불리며 5 %에서 8 %의 농도의 THC와 7.5 %에서 12 %까지 다양한 농도의 CBD를 포함하고 있으며 태어났습니다. 국방부와 협력하여 보건부의 시범 사업
물론, 치료 용도의 마리화나 환자의 생산, 준비, 약국 배포, 마케팅 및 배포는 법률에 의해 엄격히 규제됩니다. 이와 관련하여, 마리화나를 치료 목적으로 사용하도록 규정 된 제안 된 법률이 대리인 회의소에서 최근 승인 (2017)되었음을 상기합니다. 많은 사람들이이 법이 레크리에이션 목적을 위해 물질의 미래 합법화로 이어질 수 있다고 믿기 때문에 많은 비난과 난처함을 불러 일으킨 승인.
주의 사항
앞서 언급 한 법의 승인은 치료 용 마리화나에 전적으로 관련 되어 있으며 물질의 합법화 및 자유화를 제공하지 않습니다 .
보다 정확하게, 법령은 환자에게 제품에 대한 접근을 보장하기 위해 국가 영토 전역에 걸쳐 통일 된 기준을 설정합니다. 또한, 문제의 법률 텍스트에는 다음과 같은 규칙이 포함되어 있습니다.
- 그들은 마리화나의 의학적 용도에 대한 과학적 연구를 장려한다.
- 통증 치료와 관련된 의사 및 보건 요원에 대한 정보 캠페인 및 정기적 인 업데이트 제공;
- 그들은 제품 섭취를 단순화하기 위해 가공, 생산 및 가공 기술 개발을 지원합니다.
분배 모드
마리화나는 어떻게 치료 목적으로 사용됩니까?
언급 한 바와 같이, 치료 용 마리화나의조차도 법에 의해 엄격히 규제됩니다.
실제로, 그것은 전통적인 치료가 효과적이지 않을 때 독점적으로 의사에 의해서만 처방 될 수 있습니다. 레시피는 반복 불가능한 유형이어야하며 복용량, 포지티브, 모집 방법 및 치료 기간과 같이 3 개월을 넘지 않아야 하는 의약품 의 방역 준비 와 관련된 모든 데이터를 포함해야합니다.
실제로, 치료 용 마리화나는 즉시 사용 가능한 산업 의약품으로 사용할 수 없지만 특별한 반복 불가능한 마스터 처방전을 제시 한 후 좋은 준비 규칙에 따라 약사가 준비해야합니다.
마지막으로 우리는 보건부에서 승인 한 용도로 의사가 처방 한 치료 용 마리화나 가 국민 건강 시스템 (National Health System )에서 배포된다는 것을 상기합니다 .
