해부

Calcagno

일반성

종아리 는 발바닥을 구성하는 7 개의 뼈 중 하나이며, 소위 뒤꿈치를 구성하는 뼈 요소입니다.

발목 관절을 비롯한 다른 관절의 주인공 - 탈수대의 종골 경계, 상복부 및 입체 모양의 뼈가 앞쪽에 있습니다. 흉골과 입체 뼈는 두 개의 다른 뼈입니다.

종골에서 해부학자는 6 개의 표면을 인식합니다 : 등면 (또는 상부) 표면, 족저 표면 (또는 하부), 후부 표면, 전방 표면, 내측 표면 및 외측 표면.

종아리는 체중을지면으로 옮기는 역할을합니다. 다리는 무릎의 발 및 굴곡 운동의 반전, 배측 굴곡, 외전 및 반전에 근본적인 근력과 인대에 삽입을 제공합니다.

다리에 대한 간단한 해부학 적 언급

해부학자들은 발의 뼈를 세 개의 그룹, 즉 족쇄 뼈, 중족 뼈 및 지골로 나눕니다.

  • 족근 뼈 또는 족보 그룹 또는 tarsus . 발목 관절 바로 아래에 총 7 개의 불규칙한 모양의 뼈 요소가 있습니다.
  • 중족골 또는 중족골 그룹의 뼈 또는 중족 . 긴 뼈의 범주에 속하며, 그들은 서로 평행하게 배열 된 5 가지 요소 모두에 있습니다. 근위부는 설형 선근 뼈와 입방체에 의해 경계 지어진다; 다른 한편으로 말단 섹션은 지골에 접해 있습니다.
  • 지골 . 총 14 개가 있으며, 그들은 발가락을 구성하는 뼈 요소를 나타냅니다. 첫 번째 손가락 - 단지 2 개의 지골에 의해 형성된 손가락 - 다른 모든 손가락에는 각각 3 개의 지골이 있습니다.

뒤꿈치는 무엇입니까?

종아리 는 발바닥을 구성하는 7 개의 뼈 중 하나이며, 발 뒤꿈치 라고하는 발의 해부학 적 영역을 구성하는 뼈입니다.

해부

소개 : 발 뒤꿈치에 관한 해부학 적 참고 문헌을 완전히 이해하려면 독자는 흉골, 연골, 입체, 측면 설형 문자, 중간 설형 문자 및 중간 설형 문자 등 다른 족쇄 뼈의 이름을 상기시켜주는 것이 좋습니다.

가장 큰 눈꺼풀 뼈로 알려져있는 종아리 는 족저 의 등받이뿐만 아니라 발 뒤쪽을 형성합니다. 불규칙한 모양으로, 그것은 talus 와 밀접한 접촉에 있고 , 경골과 비골 의 후자와 malleoli 와 함께 인체의 중요한 조음의 형성에 기여한다 : 적절하게 소위 말하는 talocrural articulation 또는 발목 (NB : 유일한 용어 인 "발목"은 부적절합니다. 가장 많이 사용되는 용어입니다).

발 뒤꿈치는 또한 다른 tarsus 뼈와 관련이 있습니다 : 소위 입방 뼈 .

종아리와 같은 복잡한 뼈의 해부학 적 설명을 단순화하기 위해 전문가는 문제의 뼈 요소를 6 개의 표면 (또는면)으로 나눕니다. 앞면, 뒷면, 윗면, 발바닥 표면, 발바닥 표면, 외 측면 및 내 측면을 포함한다. 쉽게 이해할 수 있듯이, 형용사는 전치부, 후부, 상급자, 발바닥 등입니다. 그들은 각 표면의 위치를 ​​지정하는 데 사용됩니다. 그래서 :

  • 앞면 은 앞 부분입니다.
  • 발바닥 표면 은 아래 부분입니다 (발바닥은 발바닥을 나타냄).
  • 뒷면 은 뒤에있는 뼈 부분입니다.
  • 윗면 은 위의 뼈 부분입니다.
  • 외 측면은 뒤꿈치의 바깥 쪽을 형성하는 뼈 부분입니다.
  • 내측 표면 은 뒤꿈치의 안쪽을 형성하는 뼈 부분입니다.

해부학에서, 내측외측 은 반대 방향 의 두 용어로 , 시상면 으로부터 해부학 적 요소의 거리를 나타냅니다. 시상면은 인체의 전후 구획이며, 두 개의 평등하고 대칭 인 반이 유도됩니다.

Mediale은 시상면에서 "가까운"또는 "더 가까운"것을 의미하고 측면은 시상면에서 "멀리 또는"더 먼 것을 의미합니다.

전면

종골이 분열 될 수있는 6 개의 표면 중에서, 가장 작은 것은 표면이다. 중요한 점은 관절면이 존재하여 관골과 입방의 뼈가 상호 작용하여 종골 직근생기는 것 입니다.

후방 표면

뒷면은 불규칙한 돔 모양을하고, 하단 부분은 상단 부분보다 넓습니다.

뒤쪽 표면에서 해부학자는 위쪽 영역, 중앙 영역 및 아래쪽 영역의 세 영역을 인식합니다. 이 세 가지 영역 중 아킬레스 건이 삽입되는 뼈 부분이므로 가장 중요한 부분은 확실히 중앙 영역입니다. 아킬레스 건이 삽입되는 중간 영역의 정확한 점은 종골 결절 로 알려진 뼈의 성장입니다.

상면

해부학 적으로 매우 복잡한 상부 표면은 관절 부위, 즉 관절 기능 및 비 관절 부위를 포함한다 .

  • 세 개의 조인트 부품이 있습니다. 그들의 이름은 : 뒤쪽 탈장면, 탈장 중앙면 및 전방 탈각면이다. 유리 연골에 의해 덮여, 후부, 중간 및 앞면의 탈장면은 3 개의 다른 점에서 탈골에 전체 종골을 연결시키는 작업을합니다. 종골과 타골의 세 측면 사이의 관계에서 발생하는 관절을 관절 아래 관절이라고합니다.
  • 비 관절부는 다양하다. 두 가지가보고됩니다, 즉, 뒤쪽 부분과 앞쪽 부분.

    첫 번째는 관련이 있습니다. 아킬레스 건의 말단 앞쪽에있는 지방 패드를지지하기 때문입니다.

    두 번째는 발 뒤꿈치 홈 (또는 종골 홈)이라고 불리는 그루브를 발생시키기 때문에 중요합니다. 종골의 그루브는 상어골에 속하는 매우 유사한 영역과 상반되게 반대되며, 놀라운 것은 아니지만 탈수 관 이라고도 합니다 . 함께 발 뒤꿈치의 홈과 거골의 그루브는 소위 말하는 상지의 사인 (sine)을 형성합니다. tarsus의 유방은 혈관, 신경 및 발의 중요한 인대 (예 : 골밀도의 종골 - 종골 인대 및 자궁 경부의 인대)를 수용하는 작은 구멍입니다. 이 인대는 걷는 동안 고유 감각의 기능을 가지고 발에 대한 안정성을 보장하기 때문에 중요합니다.

그림 : 종아리 윗면

판자 표면

발바닥 표면 또는 더 낮은 표면은 불규칙한 외관을 가지며, 후부는 전방보다 넓다.

발가락의 방향으로 소위 종골 결절 ( calcaneal tubercle )이 후방 위치에 있고 소위 전방 결절 ( posterior tubercle )이라고하는 두 개의 돌출부가 있기 때문에 중요합니다.

  • 후부 표면의 종골 결절과 혼동해서는 안되지만, 발바닥 표면의 종골 결절은 다소 넓은 영역으로 언급 할 만하다 적어도 2 개의 영역을 제공한다 : 내측 과정, 발의 안쪽 가장자리 측면 및 측면 과정, 발의 바깥 쪽 가장자리에.

    내측 과정은 발바닥 근막, 발가락의 엄지 발가락굴곡근의 외전 근 근육과 발바닥 근육 의 두 개의 초기 끝 부분 중 하나의 근원 부위입니다.

    다른 한편, 측면 과정 은 다섯 번째 발가락외전근 과 사각형 발바닥 근육의 두 개의 초기 종말 중 하나가 시작되는 지점입니다.

  • 전방 결절은 짧은 발바닥 인대 의 두 끝 중 하나의 삽입 부위입니다.

그림 : 종골의 발바닥 표면

발바닥 근막은 무엇입니까?

발바닥 근막 또는 발바닥 아포 뉴로 시스 는 종아리의 발바닥 표면에서 손가락 뼈까지 이어지는 발바닥 (발바닥)의 아래쪽 가장자리에 위치한 매우 두꺼운 인대입니다. 형태 학적으로 아치와 비슷하지만 발의 곡률을 허용하고 걷기, 달리기 등의 충격을 흡수하는 쿠션 역할을합니다.

발바닥 근막은 발바닥 근막 염으로 알려진 의학적 상태의 주인공이기 때문에 대부분의 사람들에게 알려져 있습니다 (병리학 장 참조).

사이드 서페이스

거칠고 편평한면은 측면보다 뒤쪽이 앞쪽보다 넓습니다.

전방으로, 그것은 작은 excrecence를 선물, 비골 trochlea 라고.

반면에 거의 중간에, 그것은 calcaneo-fibular ligament 의 머리 삽입되는 작은 돌출을 가지고 있습니다.

옆면에는 두 개의 홈이 있으며 하나는 다른 홈보다 높게 위치합니다. 상부 그루브는 짧은 비대 근육 의 말단 건이 통과하는 부위이며, 하부 그루브는 긴 비골근 의 말단 건이 통과하는 부위이다.

그림 : 뒤꿈치의 측면

중성 표면

중앙 표면은 중공 모양의 영역으로, 해부학자가 그러한 지속 관 이라고 부르는 뼈의 돌출을 나타 냅니다 . 이 방법은 탈수골의 내측 부분을지지하기 때문에 불려 지며, sustentaculum 에는 두개의 해부학 적으로 관련이있는 부분이 있습니다 : 아래면과 내측 가장자리.

아래쪽 표면은 긴 flexor 근육 의 힘줄이 그것을 통과하기 때문에 중요합니다.

반면에 안쪽 마진 은 발바닥의 calcaneo-navicular, tibio- calcanealmedial astragalocellar 인대 의 두 끝 중 하나에 삽입하기 때문에 중요합니다.

관절

뒤꿈치는 4 개의 관절에 참여 합니다 .

  • 전술 한 talocrural 관절, calcaneo - 입방체 및 subthalar. 첫 번째는 뒤꿈치, 아스트라 골 (ostraalus) 및 malleolus를 포함한다는 것을 기억하십시오. 두 번째는 종골과 입체 골 사이의 상승 작용의 결과이다. 마지막으로, 세 번째는 종골과 맹 립 사이의 상호 작용의 결과입니다.
  • calcan-navicular joint는 발 뒤꿈치와 네비게이션 뼈 사이의 비율이 일부 인대의 존재에 달려 있습니다.

경골 및 하 관절 관절에 대한 참여는 종골의 상부를 통해 발생하지만, 종골 직립 체 및 종골 - 관절 관절의 참여는 종골의 전방 부를 통해 이루어진다.

인대

요약하면, 뒤꿈치와 관계가있는 인대는 다음과 같습니다.

  • calcaneous -navicular 발바닥 인대, tibio- calcaneal 인대medial talar-calcaneal ligament, 종골 의 내측 표면 수준.
  • calcaneo - 비골 인대, calcaneus의 측면 수준의 수준에서.
  • 발바닥 인대 는 발바닥의 발바닥 표면 수준으로 짧습니다 (NB : 발바닥 표면에있는 평면 인대는 일반적으로 진정한 인대로 간주되지 않습니다).
  • 종골 의 윗면 수준에서 턱뼈 사이의 인대자궁 사이의 인대 .

골화

발 뒤꿈치의 골화 과정은 주요 골격과 두 번째 골격으로 두 개의 골화 중심을 가지고 있습니다.

1 차 골화 센터는 개인의 자궁 내 생명의 3 개월 째에 활동을 시작합니다. 반면에 2 차 골화 센터는 6 ~ 8 학년 사이에 활성화됩니다. 뒷면에 있습니다.

두 센터에서 생성 된 뼈 부분의 융합은 14-16 세 사이에 이루어집니다.

혈관

종골에 산소가 많은 혈액의 흐름은 비골 동맥 또는 비대 동맥 에서 파생 된 후 경골 동맥 및 천공 동맥의 가지에 달려 있습니다.

기능

종골은 다양한 기능을 포함합니다.

첫째로, 그것은 발의 다른 뼈와 함께, 하지에 심각한 모든 체중의 땅으로 이동하는 데 기여합니다.

둘째로, 그것은 운동에 대한 근본적인 기여와 달리기 나 점프와 같은 운동을 수행 할 수있는 가능성을 제공합니다. 다른 근육의 머리 부분이나 머리 부분과 발목의 일부 인대가 삽입됩니다.

아래 표는 발 뒤꿈치와 관련된 모든 근육을 요약하여 문제의 근육이 접촉하는 뼈 표면을 지정합니다.

발 뒤꿈치 표면근육초기 보스 또는 터미널 보스발 뒤꿈치에 접촉 사이트
뒷면비복근

가벼운 근육

발바닥 근육

헤드 엔드

헤드 엔드

헤드 엔드

세 가지 모두에 대해 삽입은 아킬레스 건을 통해 종골 결절에 일어납니다.
발바닥 표면큰 이빨 외전근

손가락의 짧은 flexor 근육

다섯 번째 손가락 외전 근

광장 발바닥 근육

초기 지도자

초기 지도자

초기 지도자

초기 지도자

미디어 프로세스.

미디어 프로세스.

측면 프로세스.

내측 및 외측 과정.

뒷면손가락의 짧은 신근 근육

엄지 발가락의 짧은 신근 근육

초기 지도자

초기 지도자

둘 다, 원산지에는 정확한 이름이 없습니다.

*주의 사항 : 인체 해부학에 대한 일부 텍스트는 사각형 발바닥 근육의 두 초기 끝 중 하나가 내측 표면에서 유래했다고보고합니다.

캘커포와 운동 능력

발바닥 굴곡, 배굴 굴곡, 반전 및 반전, 무릎 굴곡 운동은 발 뒤꿈치와 관련된 발목의 근육과 인대에 달려 있습니다.

또한, 발목의 동일한 근육과 인대가 발목 다리를 안정시키는 데 중요한 역할을하는 반면, 인간은 직립 상태에 있습니다.

이 시점에서 기억해야 할 가치는 다음과 같습니다.

  • 발바닥의 발바닥 은 발을 바닥쪽으로 향하게하는 운동입니다. 인간은 발가락 위로 걸어 내려 할 때 발바닥 굴곡 운동을 수행합니다.
  • 배굴 운동은 발을 들어서 발 뒤꿈치를 걷는 운동입니다.
  • Eversion발의 측면 가장자리 (즉, 외부 가장자리)를 올리면서 바닥에 내측 가장자리 (즉, 내부 가장자리)를 유지하는 것을 의미합니다.
  • 반전 은 발의 내측 모서리를 들어 바닥에 모서리를 유지하는 것을 의미합니다.
  • 무릎 굴곡 은 다리와 허벅 다리 사이의 각도를 줄이기 위해 무릎을 구부릴 수있는 운동입니다.

연관된 병리학

인체에 존재하는 모든 뼈의 요소처럼, 종골도 골절 할 수 있습니다.

일반적으로 종골의 골절은 발 뒤꿈치에 영향을 미치고 발 뒤꿈치를 거골쪽으로 강하게 밀어주는 충격의 결과입니다.

발 뒤꿈치 골절을 일으키는 주된 상황은 발 뒤꿈치, 특히 높은 곳에있는 발 뒤꿈치에 있습니다.

일반 인구에서의 확산의 관점에서, 종골 골절은 인체에 영향을 줄 수있는 모든 골절의 2 %, 족쇄 발에 영향을 줄 수있는 모든 골절의 60 %를 나타냅니다.

발 뒤꿈치의 골절의 전형적인 증상은 발 통증, 걷기의 불안정, 발바닥과의 운동 수행의 어려움, 부종의 존재, 혈종의 존재 및 발적으로 구성됩니다.

종아리 골절은 여러 가지 후기 합병증을 유발할 수있는 상해입니다. 관절염에 대한 관절염과 발의 역전 및 반전 운동시의 강한 통증이 있습니다.

종골 골절의 치료는 보존 적 또는 수술적일 수 있습니다.

일반적으로 보존 적 접근법은 덜 심한 퇴행성 골절에 대해서는 보존되지만 수술 적 접근은보다 심한 퇴행성 골절에 대비됩니다.