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정의
콜레라는 주로 물과 오염 된 음식물에 의해 운반되는 그람 음성 박테리아 인 콜레라 (Vibrio cholerae) 에 의한 급성 전염병입니다. 특히 인간 유행에서 O1 (세계에서 가장 널리 퍼짐)과 O139 (아시아의 일부 지역에서만 발견됨)와 같은 두 가지 혈청 형 혈청군이 관련되어있다.
이 박테리아는 한 번 섭취하면 장의 흡수 능력에 대한 복잡한 생리 학적 반응을 통한 변형에 기반하여 상피 세포에 부착 할 수있는 독소를 방출하고 독성 작용을 일으키는 장을 콜로니 화합니다 창자의 물.
콜레라는 대변으로 전염되는 질병입니다. 그러므로, 감염은 건강한 또는 회복기의 운반자 인 아픈 개인의 대변 잔류 물에 의해 직접적으로 또는 간접적으로 오염 된 물 또는 음식 섭취 후 발생합니다. 콜레라는 많은 아프리카 및 열대 지방에서 발생합니다. 전염병은 과밀과 위생 상태의 빈번한 결과입니다.
콜레라 비브리오 (cholera vibrios)는 외부 환경에서 현저한 저항력을 가지며 하천과 강 표면의 수면에서 생존 할 수 있습니다. 이런 이유로, 중요한 전달 수단은 생선, 해산물 및 다른 생선 제품 (생식 또는 익히지 않은 것으로서 먹음)으로 대표됩니다.
지방 특유의 지역에서는 얼음으로 청량 음료를 마시고 과일, 야채 및 식기를 오염 된 물로 세척해도 콜레라에 걸릴 위험이 있습니다.
콜레라 잠복기는 수 시간에서 5 일까지 걸립니다. 그러나 증상은 일반적으로 2-3 일 이내에 나타납니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 무뇨
- 무력증
- 치아 노제
- 근육 경련
- 설사
- 탈수
- 열
- 저칼륨 혈증
- 저혈압
- 저 혈량 증
- 혼수
- 핍뇨
- 체중 감량
- 강렬한 갈증
- 졸음
- 빈맥
- tachypnoea
- 구토
추가 징후
콜레라는 준 임상형 (즉, 경증의 복잡하지 않은 설사 에피소드) 또는 치명적일 수있는 치명적인 질병으로 나타날 수 있습니다.
초기 증상으로는 구토, 급속 탈수 및 체중 감소와 관련된 물 및 거대한 설사의 배출이 있습니다. 오심은 일반적으로 없습니다.
설사 퇴축은 복통과 직장 tenesmus가없는 경우에 발생합니다. 환자는 희끄무레 한 색깔과 특징적인 냄새 때문에 종종 "쌀 물"이라고 묘사되는 시간당 1 리터 이상의 액체 대변을 잃을 수 있습니다.
탈수는 강렬한 갈증, 핍뇨 감소 (이뇨제 감소), 근육 경련, 약화 및 조직 팽창의 현저한 상실, 우울증 및 피부 주름을 유발합니다. 피험자는 저혈압, 빈맥 및 빈 호흡을 나타낼 수 있습니다. 더 심한 경우에는 혈중 농도 (수분 손실로 인한 혈중 농도 증가), 무뇨증 (이뇨제 부재), 대사성 산증 및 저 칼륨 혈증 (칼륨 고갈)도 있습니다.
적절한 치료가 없으면 청색증과 감각 상태의 둔화 (무감각 함)로 혈액량 감소 및 심혈관 붕괴가 발생할 수 있습니다. hypovolemic shock의 상태는 급성 신 세뇨관 괴사를 유발할 수 있으며, 이는 신장 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.
사망은 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다.
콜레라의 진단은 공동 배양과 이후 병원균의 혈청 형 검사에 의해 확인됩니다.
이 요법은 액체 및 미네랄 소금의 수준을 다시 조절할 수있는 구강 수분 제거 용 용액의 사용을 기본으로합니다.
환자가 체중의 10 %를 잃었을 때 졸음과 혼수 상태를 나타내면 대신 정맥 주사액을 투여합니다.
항생제 치료는 일반적으로 질병의 지속 기간과 확산을 줄이기 위해 가장 심각한 경우에 적용됩니다. 이 접근법은 높은 용량의 설파 독신 및 독시사이클린에서의 테트라 사이클린 투여를 포함한다.
예방은 위생의 기본 원칙을 존중해야합니다. 손을 자주 씻고 물을 소독하고 음식을 요리하십시오.
