소개
자간증 이라는 용어는 임신성 고혈압의 심각하고 심각한 합병증을 정의합니다. 임신을 제외한 자간증은 경련과 혼수와 관련된 고혈압, 부종 및 단백뇨를 특징으로하는 증후입니다.
치료 및 예방
"의심스러운"징후와 증상의 조기 발견은 초기 전자 간증 치료에 필수적이며 치명적인 후유증의 위험을 최소화합니다.
자간전증에 익숙한 임산부는 임신과 자간증을 예방하기위한 특정 약물 치료법을 따라야합니다.
자간증은 모든면에서 의료 응급입니다 : 어머니와 태아의 생존을 보호하기 위해 즉각적인 의료 개입이 필수적입니다.
- 자간증 치료의 주요 목표 중 하나는 동맥압을 줄이는 것 입니다. 압력 감소 는 점진적이어야합니다 : 증상 발현 후 첫 시간 동안 압력은 20-25 % 감소되어야합니다.
증상 발병 후 첫 1 시간 동안 평균 압력이 급격하게 감소하면 (50 %) 뇌 허혈, 심장 허혈 및 태아 손상 및 고통과 관련된 태반 관류 감소와 같은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
치료에서 가장 일반적으로 사용되는 항 고혈압제는 클로니딘, 레베 탈롤 및 디아 조화 염 (또는 단순히 디아 조 시드)입니다. 유사한 상황에서 태아의 심박수를 지속적으로 모니터링하는 것은 필수 불가결합니다.
이뇨제는 자간증의 맥락에서 폐부종의 경우에만 복용 할 수 있습니다.
- 또 다른 목표는 중독의 위험 을 최소화하는 것 입니다. 임신 여성 은 자궁 내막증을 앓고 있거나 자간증이있는 여성은 예방 목적의 항 경련제를 사용해야합니다. 마그네슘 설페이트 (비경 구적으로 복용해야 함)는 선택 약물로 보입니다. 자간증과 관련된 합병증 예방을 위해 마그네슘 설페이트는 디아제팜이나 페니토인을 투여하는 것보다 더 많은 이점을 제공하는 것으로 보입니다. 황산 마그네슘이 효과적이지 않은 경련에서 반복적 인 경련의 경우에만 diazepam (10 mg / ev) 또는 thiopental (50 mg / ev) 투여가 독점적으로 나타납니다.
- 저용량 (또는 다른 항 혈소판 제) 아스피린 투여가 임신과 자간증의 예방에 놀라운 결과를 가져 오는 것으로 보인다. 사실 아스피린은 혈소판 응집과 혈관 경련을 막아서 자간증을 예방하고 태어날 위험을 줄이며 태아 사망 위험을 최소화하며 태반의 파열 가능성을 높입니다. 그러나 전자 간증의 치료에서 이들 약물의 유효성을 확인할 수있는 충분한 자료가 없다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.
- 자간증을 가진 어머니에게 산소 요법은 호흡을 촉진시키고 저산소증을 교정하는 데 필요할 수 있습니다.
- 스테로이드 약제 는 또한 엄마의 간 및 혈소판의 기능을 향상시키는 데 유용 할 수 있습니다. 게다가 자간전증이있는 여성에서 코르티코 스테로이드를 복용하면 임신 기간을 연장하고 태아의 폐 발달을 촉진하고 자간증의 위험을 낮추는 데 유용합니다.
- 과학 저널 BMJ (British Medical Journal) 에보고 된 바에 따르면, L-arginine을 함유 한 다른 식품 및 산화 방지제 는 고위험군 여성에서 전자 간증 및 자간증의 위험을 감소시키는 것으로 보입니다. 특히, 임신 24 주 전에이식이 요법을 시행 할 때 임신 중 위험이 최소화됩니다.
고려
우리가 보았 듯이, 자간증 상태는 엄마에게 위험 할뿐만 아니라 태어나지 않은 아이조차도 심각하게 고통을받을 수 있습니다. 따라서 태아가 미성숙 일지라도 가능한 한 빨리 출생을 예상해야합니다. 그러나, 이 유형의 개입은 아이가 자신의 발달을 완료조차하지 않았기 때문에 항상 가능한 것은 아닙니다.
자궁 중독증이있는 여성의 상태가 안정화되었을 때만 노동이 진행될 수 있습니다.
