일반성
Tinea corporis (또는 몸의 백선 )는 피부의 표면층에 영향을 미치는 곰팡이 감염입니다. 이 상태는 dermatophytes 라고 불리는 곰팡이 그룹에 의해 발생합니다.
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흰머리는 피부에 분출 된 모습을 나타내며 작은 빨간 얼룩과 둥글게 말라서 둥글게 보이고 중앙 부분이 가볍고 가장자리가 약간 높게되어 있습니다. 이 병변의 진화는 전형적으로 원심 분리입니다. 중심에서의 자연 분해능과 점차적 인 말초 진행이 환상 패치 ( 링웜 )의 형성을 결정합니다. 체내의 백선 발진은 가려울 수 있습니다.
감염과 관련된 다른 증상은 영향을받는 부위에 따라 다를 수 있습니다. 보통 백선과는 사지 (팔과 다리), 몸통, 얼굴의 일부 영역의 털이없는 피부 를 포함합니다. 다른 한편으로는 발, 손, 늑골 부위는 결코 영향을받지 않습니다.
선조체의 치료는 의사가 지시 한 가장 적절한 처방에 따라 항 곰팡이 약을 피부에 국부적으로 적용하거나 구강으로 복용하는 것을 포함합니다.
원인과 위험 요인
Tinea corporis는 표피 ( 표피 포도 구균)의 감염이며, 대개 Trichophyton, Epidermophyton 및 Microsporum의 균류 때문 입니다.
Dermatophytes는 피부의 표층부 (표피의 각질층)와 각질 의 존재가 풍부한 피부 부속기 (머리카락, 머리카락, 손발톱)를 감염시키는 특정 유형의 미생물입니다.
일반적으로 선조체를 유발하는 곰팡이는 인간의 피부와 환경에 이미 존재하지만 일반적으로 피부 표면과 면역계가 자연적 방어력과 통제력을 발휘하므로 아무런 문제가 없습니다. 과도한 진균 확산을 피할 수 있습니다. 그러나 일부 유리한 조건 하에서이 미생물은 기회주의 자 처럼 행동합니다. 즉, 면역 결핍 상황을 "악용"하여 인체 장벽의 저항을 극복하고 피부에 정착시킵니다.
선조체의 발병에 가장 일반적으로 원인이되는 곰팡이는 다음과 같습니다.
- 트리 코피 톤 루블럼 ;
- Microsporum canis ;
- Trichophyton mentagrophytes .
신체의 백선의 발진은 발, 손바닥과 잉어 - 굳은 살 지역을 제외하고는 털이없는 부분 (털이없는 피부)에 일반적으로 나타납니다. 대개 감염은 몸통, 팔, 다리를 포함합니다.
감염 발생 방법
Tinea corporis는 오염 된 물체 (예 : 수건, 옷, 스포츠 도구, 칫솔, 면도기 또는 기타 개인 위생 도구)를 통해 쉽게 퍼지거나 이미 가지고 있는 다른 사람들과 직접 접촉 하여 곰팡이 감염을 일으 킵니다. 병에 걸린다.
이 진피 증은 또한 감염된 동물, 국내 또는 야생 동물에 의해 전염 될 수 있습니다.이 동물 은 인간과 접촉하여 애무하는 것으로 감염 될 수 있으며 감염 시키거나 손상된 부위를 만질 수 있습니다. 때로는 몸의 백선이 오염 된 토양에 장기간 노출 되어도 확산 될 수 있습니다.
잠복기는 약 4-10 일입니다.
예측 요인
틴틴 코 네티스를 담당하는 피부 표본 세포는 특히 봄과 여름에 최고 온도와 습도가 높아지면 피지 분비가 땀을 흘리고 침체되는 현상이 가장 잘 나타납니다.
피부 곰팡이의 과도한 증식은 피부의 pH 변화, 위생 불량 및 특정 신체 부위의 과도한 습기로 인해 발생할 수 있으며, 통기성이 좋고 통기성이없는 옷을 착용하는 습관에 이차적입니다. 다른 위험 요인으로는 항생제 치료의 장기간 또는 빈번한 사용, 코티존 약물의 사용, 화학 요법, 영양 실조, 당뇨병 및 기타 쇠약 성 전신 질환이 있습니다.
가장 위험한 사람
Tinea corporis는 나이에 관계없이 남녀 모두에서 발생할 수 있습니다.
그러나 그들은 백선에 걸릴 위험이 더 큽니다.
- 어린이;
- 동물 (특히 고양이, 개, 설치류, 소 및 말)과 빈번히 접촉하는 종축 및 수의사;
- 면역 억제 상태를 가진 피험자;
- 붐비는 환경, 특히 기후가 더 습하고 따뜻한 지리적 인 지역에 사는 사람들.
- 축구, 럭비 또는 레슬링과 같은 접촉 스포츠를 연습하는 개인;
- 턱수염 (두피), 뾰루지 (얼굴), 턱밑 수염 (턱수염 영역), 턱수염 (사타구니), 백선 띠 (발) 또는 틴틴 어구 (손톱)와 같은 다른 피부 감염증으로 이미 고통받는 피험자.
Dermatophytosis : 요점
- Dermatophytosis는 표피의 각질 (머리카락과 손톱)에 풍부한 각질 물질이 풍부한 죽은 피부 구조와 부속기를 독점적으로 기생시킬 수있는 피부 곰팡이에 의해 유지되는 진균 감염입니다. 이 질병은 고양이, 개, 토끼 및 다른 설치류를 포함한 남성과 동물에 영향을 미칩니다.
- 이러한 곰팡이와 같은 질병을 예측하는 요인으로는 발한 과다, 덥고 습한 환경 및 빈번한 스포츠 환경 (수영장과 체육관)이 있습니다.
- Dermatophytosis는 감염 부위에 따라 다르지만 일반적으로 발적, 가려움증 및 피부 박리를 포함하는 임상 특징으로 발생합니다.
- 진단은 임상 양상 및 수산화 칼륨으로 채취 한 신선한 처방의 피부 비듬 검사를 토대로합니다.
- 치료에는 국소 또는 경구 항 곰팡이 약의 사용이 포함됩니다.
징후와 증상
피부 수준에서 백 선상 코는 특이 적으로 홍반 - 박피 성 분화에 의해 특징 지어지며 , 고리 모양 의 패치 또는 불규칙한 다각형 윤곽이있는 요소로 구성됩니다 .
이 병변의 진화는 사실 원심 분리입니다. 처음에는 백선의 분출이 바깥쪽으로 확장되는 원반 모양의 황반으로 나타납니다. 그 후 감염이 자발적으로 해결되면 병변의 중심이 밝은 색 (장미 빛)으로 돌아오고 윤곽선은 붉은 색을 띄며 안도감을 유지합니다.
병변이이 반지 모양 을 취하는 경향 ( 백선 이라 부름)은 일시적으로 획득 된 저항과 관련이 있습니다. 감염 과정은 패치의 중앙 영역에서 재 활성화되어 작은 피부 영역에서 서로 분리 된 일련의 동심원을 발생시킬 수 있습니다 정상.
상해는 일반적으로 약 2-3cm 크기에 이릅니다. 그러나 시간의 흐름에 따라 인접한 고리 모양의 패치가 함께 흐르면서 광범위한 분출 을 일으킬 수 있습니다. 또한 백선 백선 감염은 특히 감염된 피험자가 곰팡이 포자의 보급을 선호하여 기존 병변을 긁거나 만지려는 충동에 저항하지 않는 경우 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
Tinea corporis는 가려움증 을 일으킬 수 있으며 때로는 발진을 둘러싼 피부가 감염으로 인한 염증 상태로 인해 매우 붉고 건조하며 비늘처럼 변할 수 있습니다.
어떤 경우에는 백반의 더 많은 변이 형 변이가 관찰되며, 특히 병변의 가장자리에서 구진, 소포 및 농포로 덮인 비늘 모양의 플라크 가 특징입니다. 그러나 드물게 급성 화농성 형태 (염증 및 화농성 염증) 또는 만성 육아 종성 형태가 나타날 수 있습니다.
Trichophyton rubrum에 감염된 환자와 쇠약하게하는 전신 질환이있는 환자에서 일반적으로 확장되고 치료 저항성 분출이 발생합니다.
진단
선조체의 진단은 발진의 임상 양상과 조직 샘플의 조직 학적 또는 세포 학적 검사에 근거하여 피부과 의사에 의해 공식화됩니다.
문제의 곰팡이의 정확한 종의 식별은 수산화 칼륨 (KOH)의 신선한 준비의 직접 현미경 검사와 실험실 문화의 긍정적 인 성격을 통해 확인할 수 있습니다.
차동 진단
일부 백 선충 감염은 다음과 같은 다른 피부 질환을 일으킬 수 있습니다.
- 연락하기 : eczema;
- Pityriasis rosea;
- Tossidermie;
- Nummular 피부염;
- 다발성 홍반 (Erythema multiforme);
- Tinea versicolor;
- 홍색 음선;
- 건선;
- 지루성 피부염;
- 2 차 매독.
또한 특정 약리학 요법 (일반적으로 국소 코르티코 스테로이드로 계속되는 치료법)은 신체의 흰머리의 임상 양상을 크게 변형시켜 가장 전형적인 징후를 가리기 때문에 인식하기 어렵게 만듭니다. 이 경우 우리는 "tinea incognita"라고 합니다.
치료
백선과의 치료는 임상 증상의 심각성에 달려 있으며 일반적으로 피부과 전문의의 지시에 따라 피부에 바르거나 복용하기위한 항진균제의 사용이 포함됩니다.
대부분의 피부 감염은 국소 항균성 제제 에 매우 잘 반응합니다. 항생제 나 널리 퍼진 경우에는 전신 요법을 사용해야합니다.
국소 치료
몸의 백선이 경미한 경우 의사는 이미 다졸 (miconazole, clotrimazole, econazole, ketoconazole), ciclopirox, naftifina 또는 terbinafine과 같은 크림, 로션 또는 젤에 항진균제를 처방 할 수 있습니다.
이 약은 병변이 사라진 후 적어도 7-10 일 동안 영향을받는 부위에 하루에 두 번 적용해야하는데, 일반적으로 약 2-3 주 후에 발생합니다.
일반적으로 백선의 염증성 변이종은 특정 항균 곰팡이 드레싱에 즉각적으로 반응합니다.
전신 치료
여러 가지 선조체 병변이 있거나 감염이 국소 치료에 저항성이있는 경우 가장 효과적인 방법은 경구 용 항진균제 (이트라코나졸 또는 테르 비나 핀)를 복용하는 것입니다. 이 약들은 하루에 한 번씩 7 일 동안 복용해야합니다.
자세한 내용은 : 피부 진균 치료를위한 약물 "
예방 및 유용한 조언
백선은 통제하기가 쉽지 않지만, 그 원인이되는 피부 표피가 일반적이고 매우 전염성이 있기 때문에 일부 조치는 균의 감염 위험을 줄이고 가족 또는 지역 사회 환경에서 감염의 확산을 피할 수 있습니다.
이 진피 증을 예방하기위한 유용한 조치 는 다음과 같습니다.
- 정기적으로 손을 씻고 공용 공간을 깨끗하게 유지하는 것과 같은 적절한 위생 조치를 존중하십시오.
- 의류, 속옷, 신발, 수건 또는 헤어 브러쉬를 다른 사람들과 함께 사용하는 것을 피하십시오.
- 가능한 한 과도한 습도 및 열과 같은 호의적 인 요소는 피해야합니다. 피부 껍질의 공격을 제한하려면 밀폐 된 합성 의류로부터 과도한 발한과 침용을 피하는 것이 중요합니다.
- 올바른 위생 관행을 따르십시오. 특히 일부 스포츠의 실습이 다른 사람들과의 신체 접촉이 필요할 때.
- 애완 동물이 백선의 흔적을 보이면 (머리카락이 빠진 것과 같이) 적절한 치료를 위해 수의사에게 연락하십시오.
- 백선과 의심되거나 감염된 사람이나 동물과의 직접적인 접촉을 피하십시오.
또한, 재발을 피하기 위해서는 정확한 위생을 관찰하고 자연 직물로 만든 비 접착 성 의복을 선택하는 것이 중요합니다.
