건강

피하 기종

일반성

피하 기종 은 피부 (피하 조직) 바로 아래에있는 조직에 공기 또는 가스가 비정상적으로 존재하거나 수집 된 것입니다.

일반적으로 피하 기흉의 증상은 가슴, 목 또는 얼굴에 영향을줍니다. 그러나 신체의 어떤 부분도 희생자가 될 수 있다는 점을 지적해야합니다.

피하 기흉 환자의 CT 스캔 (화살표로 표시). wikipedia.org의 이미지

피하 기흉의 가장 흔한 원인은 늑골 골절, 기흉, 기흉, 식도 천공, 총상 및 찔림입니다.

피하 기종의 증상 및 징후는 피하 조직의 해부학 적 위치에 따라 공기 또는 가스의 수집을 나타낸다.

일반적으로 진단은 신체 검사, 병력 검사, 방사선 검사 및 초음파 검사를 기반으로합니다.

대부분의 경우, 유발 원인의 치료는 피하 기흉의 자연 재 흡수와 일치합니다.

자발적 재 흡수에 대한 가능한 장애물은 대기 또는 가스 수집의 큰 크기와 관련이 있습니다. 그러한 상황에서는 직접적인 의료 개입이 필수적입니다.

피하 기흉이란 무엇입니까?

피하 기종 은 의학 분야에서 공기 또는보다 일반적으로 기체 물질 (가스)의 잘 - 둘러싸인 해부학 적 영역에 존재하거나 피부 아래에서 모아진 상태를 나타내는 용어입니다.

인체의 어떤 부분이 피하 기종의 대상이 될 수 있습니다. 그러나 일부 해부학 적 구역은 피하 기종의 발생이 더 심하기 때문에 다른 해부학 구역보다 영향을 많이 받는다. 피하 기흉의 현상에 가장 많이 노출 된 부위는 다음과 같습니다.

  • 가슴;
  • 목;
  • 얼굴.

"ENFISEMA"와 "SUBCUTANEOUS"의 의미

의학에서 생물체의 조직에 공기 또는 가스가 비정상적으로 존재하는 경우 "기종"이라고하며 "피하"라는 용어는 그 이상에 위치한 조직에있는 모든 상태, 사건 또는 이상을 설명합니다 피부 아래.

원인

피하 기흉의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 측벽 및 / 또는 내장 늑막을 포함하는 늑골 골절 ( 늑골 골절 );
  • 얼굴 뼈의 골절 ;
  • pneumothorax, pneumomediastinum 또는 pneumopericardium 의 에피소드;
  • 가슴 수준의 총기류 또는 칼 상처 ;
  • 가스 괴사의 발병으로 인한 괴사 성 감염 ;
  • 식도 천공 에피소드. 식도 파열로 알려진, 식도의 천공은 다음에서 유래 할 수 있습니다 :
    • 식도가 흘러 드는 둔 상처;
    • 코카인 흡입;
    • 부식성 / 연소성이있는 화학 물질의 섭취;
    • 다이빙 상해 (Boerhaave 증후군);
    • 백일해;
    • 식도에기구 (예 : 튜브)를 삽입하는 의료 - 외과 개입. 내시경 수술, 기관 내 삽관, 기계 환기 또는 기관지 내시경 검사는 식도 천공의 원인 일 수 있습니다.
    • 구강 외과 수술 및 cricothyrotomy를 포함한 의료 및 외과 개입의 다른 유형.

부작용에 공기 주입의 기원

피하 기흉의 공기 또는 가스는 적어도 세 가지 기원 또는 기원을 가질 수 있습니다 :

  • 그것은 인체 내부에서 올 수 있습니다 . 예를 들어, 기흉, 폐렴 내막, 심근 막, 특정 의학적 - 외과 적 개입 (예 : 기관지 내시경)으로 인한 부식성 물질 또는 식도 천공의 섭취에 따른 식도 천공의 경우입니다.
  • 그것은 외부에서 올 수 있습니다 . 예를 들어, 가슴이나 얼굴에 둔 상처, 늑 골 골절, 총기류 또는 칼 상처 등이 있습니다.
  • 그것은 몸에서 또는 외부에서 오는 새로운 형성 한 물질수있다 . 가스 괴저의 경우입니다.

증상, 징후 및 합병증

피하 기종의 증상 및 징후는 공기 또는 가스가 수집 된 해부학 적 부위에 따라 다양합니다.

피하 폐기종의 세 가지 가장 일반적인 부위, 즉 가슴, 목 및 얼굴을 분석하면 다음과 같은 결과가 나옵니다.

  • 흉부 부위의 피하 기흉의 특징적인 증상 사진에는 흉부 통증, 공기 수집 부에서의 부종, 호흡 곤란, 흡입 및 호흡 중 천명음 및 딱딱 거리는 증상이 포함됩니다.
  • 목 수준의 피하 기흉의 특징적인 그림은 목에 통증, 공기 수집에서 팽창, 삼키는 어려움 및 목소리의 음색 변화를 포함합니다.
  • 얼굴 수준의 피하 기흉의 특징적인 증상 사진에는 공기 수집시의 얼굴 통증과 붓기가 포함됩니다.

공기 수집 장치가 고정되어 있거나 이동 중이십니까?

피하 기흉으로부터 공기 나 가스를 포집하면 위치가 바뀌고 훈련장을 벗어날 수 있습니다. 이 사건은 물론 증상의 변형도 포함합니다. 예를 들어 공기 수집이 이동 한 새로운 지점에서 팽창이 발생합니다.

피하 기흉의 공기 또는 가스는 인체 내 어디에서나 이동할 수 있습니다. 그러나 팔다리와 복부와 같은 일부 해부학적인 부위는 다른 부위보다 더 흥미 롭습니다.

의사를 참조 할 때?

그 자체로 피하 기흉은 임상 적으로 관련이있는 문제는 아닙니다. 그러나, 그 존재는 일반적으로 즉각적인 의학적 개입을 필요로하는데, 그 이유는 유발 조건이 응급 상황이며, 이는 피험자의 생명을 위태롭게한다.

진단

일반적으로, 피하 기흉의 진단을위한 진단 과정은 다음을 포함한다 :

  • 신체 검사 . 표식 (예 : 부종)의 관찰과 환자의 증상 설명은 많은 경우에 피하 기흉의 확진 진단을 작성하기에 충분한 두 가지 요소입니다.
  • anamnesis . 증상이 발생한시기와 발생시기에 대한 정보를 제공합니다. 이 모든 것이 원인을 정확하게 추적하는 데 도움이됩니다.
  • 방사선 사진 검사 (예 : 엑스레이 또는 CT 스캔) 및 초음파 . 이 검사는 확증 검사로서 의사가 피하 기종의 진단에 의심이나 의심 할 때 사용합니다.

    그들의 구조는 공기 수집의 정확한 위치와 크기에 대한 명확한 정보를 제공합니다.

요법

대부분의 경우, 피하 기흉의 근원적 인 원인의 치료와 함께, 후자는 자발적으로 사라져 흡수과정을 겪습니다 .

전술 한 바와 같이, 피하 기종의 원인은 일정한 임상 관련성의 조건이며, 통상적으로 즉각적이고 갑작스러운 의학적 개입 (총상의 시급함을 생각할 필요가 있음)을 필요로한다.

저축을 어떻게 막을 수 있습니까?

일반적으로, 공기 또는 가스 수집의 표시된 크기는 피하 기종의 자연 재 흡수를 방지합니다. 규범 중 공기 또는 가스 수집의 표시된 치수는 가장 심한 피하 기종의 전형적인 특징을 나타냅니다.

자연스럽게 재 흡수되지 않는 커다란 피하 기종에 대처하기 위해 해결책은 카테터 또는 경미한 수술을 통해 공기를 흡입하는 것 입니다.

호흡 곤란의 존재를 어떻게해야합니까?

심각한 호흡 곤란을 일으키는 피하 기종의 삽화는 자연 호흡 ( 기계 환기 ) 및 / 또는 소위 산소 요법에 필수적으로 사용할 수 있습니다.

예지

일반적으로 유발 원인의 치료가 적절하고시기 적절한 경우, 피하 기흉의 예후는 긍정적 인 예후를 보이며 (재 흡수에 관한 한) 의사의 특별한 개입이 필요하지 않습니다.

피하 기흉의 가능한 음성 예후에서 가장 영향력있는 요인은 매우 심각한 유발 조건 및 후 향적 치료에 대한 실패입니다.

예방

유발 조건의 발생을 피하기 위해 필요한 모든 예방 조치를 채택함으로써 개인은 피하 기종의 삽화를 아주 효과적으로 예방할 수 있습니다.