일반성
불안 정형 협심증 은 협심증 의 심한 형태입니다.
경증 협심증 에피소드 (안정 협심증)와는 달리, 이 형태는 또한 휴식시 흉통을 유발하여 시간이지나면서 점차 악화되는 경향이 있습니다.
협심증의 진단은 해부학 적 및 기능적 변화가있는 관상 동맥 부위에서 정확하게 부위를 확인하기위한 목적으로 다소 복잡한 검사와 검사 절차를 필요로합니다.
불안 정형 협심증 요법은 관상 동맥 심장 질환의 중증도와 증상에 따라 다릅니다.
가능한 치료 옵션에는 약리학 적 치료와 외과 적 치료가 모두 포함됩니다.
협심증 또는 협심증이라는 용어에 대한 간략한 검토
의학에서 용어 " 협심증 "과 " 협심증 "은 관상 동맥을 통한 혈류의 일시적인 감소에 따라 심장 근육 (또는 심근 )에 산소 공급이 감소되어 발생하는 흉통을 나타냅니다.
즉, "협심증"과 "협심증" 은 심근에 영향을 미치는 일과성 허혈 현상의 희생자에게 영향을 미치는 흉통을 지칭합니다.
Episodic 현상, 협심증은 중력에 의해 심근 경색에 선행하는 상태로 알려져 있습니다. 실제로, 심근 경색에서 관상 동맥을 통한 심근으로의 혈액 공급의 감소는 영구적이며 전술 한 심장 근육의 괴사에 의한 사망으로 이어진다.
허혈의 정의
의사는 허혈 을 산소 나 영양소의 공급을 감소시키는 것과 같은 특정 조직이나 장기의 혈류를 감소시키는 것으로 부릅니다.
불안한 협심증이란 무엇입니까?
불안정 협심증 은 협심증 의 특정 형태로 다음과 같은 특징이 있습니다 :
- 시간이 지남에 따라 가슴 통증이 점차 악화됩니다.
- 외모는 육체적 인 노력뿐만 아니라 휴식의 상태에서도 나타납니다.
- 시간이 지남에 따라 점점 더 자주 등장하는 에피소드.
- 협심증이있는 상태에서 가장 흔하게 사용되는 약물에 반응하지 않는 경우;
- 심근 경색을 유발하는 혈류량이 관상 동맥 내에서 감소합니다.
안정 협심증
불안정한 협심증이 무엇인지 완전히 이해하려면 불안정 협심증이라고 불리는 다른 형태의 협심증의 존재를 독자들에게 알리는 것이 중요합니다.
안정 협심증에서 흉통은 시간이 지남에 따라 악화되지 않으며 신체적 노력 중에 만 발생하며 항상 동일한 빈도로 나타나며 협심증에 대한 가장 흔한 약물에 긍정적으로 반응하고 특히 심근에 혈액 공급.
안정 협심증의 특성을보고 한 것은 비록이 조항의 주제가 적절하지 않더라도 결정적으로 불안정한 협심증을 정의하는 근본입니다.
증가하는 중력의 가설적인 척도에서, 불안정 협심증은 안정된 협심증 위에 위치하지만 심근 경색하에 위치합니다.
불안정 협심증은 응급 상황입니다.
불안정 협심증은 응급 의료 이므로 응급 처치 가 필요합니다.
즉시 치료에 의지하지 않으면 치명적일 수 있습니다.
원인
불안정 협심증의 주요 원인은 안정형 및 심근 경색과 마찬가지로 소위 관상 동맥 질환 또는 관상 동맥 질환입니다 . 의학에서 관상 동맥 질환 및 관상 동맥 질환이라는 용어는 관상 동맥 (심근을 공급하는 동맥 혈관)의 해부학 적 또는 기능적 변화를 나타냅니다.
관상 동맥 심장 질환의 원인은 무엇입니까?
관상 동맥 질환의 원인은 죽상 동맥 경화증 입니다.
죽상 동맥 경화는 중 - 대형 구경의 동맥 경화 현상으로 소위 아테로 마의 방금 언급 된 동맥 혈관의 내벽에 시간이 지남에 따라 형성됩니다.
atheros 또는 atherosclerotic plaques는 지질 물질 (콜레스테롤), 단백질 및 섬유질의 응집체로서 그들이 차지하는 위치로 인해 동맥 내부의 정상적인 혈류를 막습니다. 또한 염증 과정의 대상이되어 다른 혈관으로의 분열 및 분산을 유발할 수 있습니다 (이번에는 더 작음). 결과적으로 교합 작용을합니다.
위험 요소
불안정 협심증의 위험 인자입니다.
- 당뇨병;
- 비만;
- 앉아있는 생활 방식;
- 고혈압;
- 심장 질환의 가족력;
- 담배 연기;
- 고 콜레스테롤 혈증;
- 높은 트리글리 세라이드;
- 고급 연령.
일부 독자들은 이미 알 수 있듯이, 위의 목록은 관상 동맥 심장 질환뿐 아니라 아테롬성 경화증의 위험 인자이기도합니다.
증상 및 합병증
불안 정형 협심증은 증후군 이나 일련의 증상 및 징후입니다.
불안정 협심증을 특징 짓는 다양한 증상과 징후 중 주된 것은 의심 할 여지없이 가슴 통증입니다 . 다음과 같은 문제가 뒤 따른다.
- 어깨, 목, 팔, 등의 통증이 널리 퍼집니다. 일반적으로이 고통스러운 감각은 인체의 왼쪽면에 영향을줍니다.
- 메스꺼움;
- 불안;
- 비정상 발한;
- 호흡 곤란 호흡 곤란;
- 현기증;
- 지속적인 피로감과 피로감.
중요
위에보고 된 많은 증상은 안정 협심증이있는 곳에서도 발견됩니다.
안정형 협심증과 불안정 협심증의 차이는 증상의 중증도에 있습니다.
불안정 협심증 환자에서 흉통의 특징
불안정 협심증으로 인해 발생하는 가슴 통증은 환자마다 다릅니다. 일부 환자는 압도적 으로 압박감을 느끼고, 다른 환자는 통증을 호소 하고 다른 환자 는 예리한 통증으로 설명 합니다.
독자는 불안정 협심증이 가슴 통증을 유발한다는 것을 상기시킵니다.
- 시간이 지날수록 (강도와 지속 시간 측면에서) 악화되는 경향이 있습니다.
- 안정 협심증에 효과가있는 약물에는 반응하지 않습니다.
- 스트레스를받을 때뿐만 아니라 휴식을 취할 수도 있습니다.
- 점진적으로 더 큰 빈도로 반복되는 경향이 있습니다.
합병증
적시에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 불안정 협심증이 심근 경색으로 발전 할 수 있습니다. 심근 경색은 심장 근육이 거의 혈액을받지 않아 괴사로 사망합니다. 심근 사망은 돌이킬 수없는 사건이며 심장의 기능을 심각하게 손상시킵니다. 때로는 관련자의 치명적인 결과를 초래합니다.
불안정 협심증의 다른 합병증 :
- 심각한 부정맥의 발생
- 심장 마비
의사에게 언제 가야하나요?
특히 위험한 사람에게는 의사에게 즉시 연락하거나 가장 가까운 병원에 가야하는 유효한 이유입니다. 예를 들어 호흡 곤란, 메스꺼움, 발한, 감각과 같은 다른 장애와 함께 흉부 통증이 나타납니다. 불안과 어지러움.
진단
불안정 협심증의 위험을 감안할 때, 후자의 진단은 신속하게 이루어져야 합니다 .
일반적으로 불안정 협심증을 진단하는 진단 절차는 신체 검사와 병력으로 시작됩니다. 따라서 혈압 측정, 혈액 검사, 심전도 및 운동 검사를 계속합니다. 마지막으로 심 초음파, angioTAC 및 coronarografia로 끝납니다.
- 신체 검사 및 재향 체계 : 그들은 증상이있는 그림을 분명히 밝히고, 분노 발작을 호소하는 가능한 요인을 확인할 수있게합니다.
- 혈액 분석 : 이들은 주로 크레아틴 키나아제 수치와 소위 심장 생물 마커 (예 : 트로포 닌)를 정량화하는 데 사용됩니다. 고농축의 크레아틴 키나아제와 심장 생체 표지 물질은 대개 심근의 손상과 관련이 있습니다.
- 혈압 측정 : 환자가 고혈압을 앓고 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 그러므로, 그것은 에피소드의 피해자 희생자의 건강 상태를 더욱 분명하게 해줍니다.
- 심전도 : 심박수를 평가합니다. 심박수의 이상은 심근 혈액 공급 감소의 징조 일 수 있습니다.
- 심 초음파 : 내부에서 수행되는 심장의 초음파입니다. 가능한 관상 동맥 장애를 확인합니다.
- AngioTAC : 동맥 및 정맥의 혈액 순환을 연구 할 수있는 방사선 검사입니다. 관상 동맥을 참조하면, 따라서이 중요한 동맥 혈관 내부의 혈류를 명확히하고 어떤 폐색의 정도를 확립 할 수 있습니다.
- Coronarography : 관상 동맥 내부의 혈류를 구체적으로 분석하고 최종 폐색 부위를 정확히 찾아내는 방사선 검사입니다.
요법
불안 정형 협심증 요법은 다양한 치료법을 포함하며, 진단시 진단 된 관상 동맥 폐색의 중증도 및 증상의 중증도에 따라 시행 방법이 다릅니다.
불안정 협심증으로 고통받는 사람들을위한 치료법은 다음과 같습니다 :
- 니트로 글리세린 의 투여 ;
- 항응고제 (예 : 헤파린) 및 항 혈소판 약물 (예 : 아스피린 및 클로피도그렐) 투여;
- 스텐트 삽입술 과 관상 동맥 혈관 성형술 ;
- 관상 동맥 우회 수술 .
일반적으로 방금 언급 한 4 가지 치료법 중 첫 번째 두 가지는 불안정한 협심증의 경우는 덜 심각한 것으로, 두 번째는 가장 심각한 불안정 협심증의 경우와 위험한 합병증에 적용됩니다. 그러나 스텐트 삽입 이나 관상 동맥 우회 수술과 함께 관상 동맥 혈관 성형술을 처음 두 가지 치료법을 따라야하는 상황이 있음을 지적해야합니다.
니트로 글리세린
니트로 글리세린 (Nitroglycerin)은 의사가 사용하는 약물로 불안정 협심증이 발생한 경우에만 관상 동맥에 혈관 확장 효과가 있기 때문에 의사가 사용합니다. 더 나아가 다른 어떤 상황에서도 이익을 가져다주지 못합니다.
항응고제 및 항 혈소판 제
항응고제와 항 혈소판 제는 다음과 같은 목적으로 사용됩니다 :
- 불안정 협심증의 증상으로 증상을 개선하십시오.
- 관상 동맥 폐색을 일으킨 아테로 마를 줄이십시오.
- 새로운 아테로 매의 형성을 방지하십시오.
스텐트 삽입술 과 관상 동맥 혈관 성형술
혈관 성형술은 특정 카테터를 사용하여 혈관의 좁아짐이나 좁아짐을 없애거나 줄이기위한 의료 절차입니다.
반면에 스텐트 시술 은 혈관 내부에 금속 보철물 ( 스텐트 )을 삽입하여 이루어지며, 혈관 성형술로 이전에 봉합 및 재개되어서 시간이 지남에 따라 특허를 유지하고 두 번째 폐색을 방지합니다.
짐작할 수 있듯이 불안정 협심증이있는 경우 관상 동맥 혈관 성형술과 스텐트 삽입술 을 병행하면 관상 동맥 폐색 환자를 대상으로합니다.
관상 동맥 우회술
관상 동맥 우회로 수술은 새로운 관상 동맥을 삽입하여 폐색 된 혈액에 대한 대체 혈액의 통로를 만드는 것으로 구성됩니다.
다시 말하면, 관상 동맥 우회 수술 동안, 운영 의사는 새로운 관상 동맥을 삽입하는데, 그 목적은 아테로 마로 인한 원래의 폐색 기능을 대체하는 것이다.
관상 동맥 우회로는 다소 섬세한 수술 절차입니다.
관상 동맥 우회로에 의지하는 선택에 영향을주는 것은 무엇입니까?
- 차단 된 동맥
- 차단 된 동맥의 수
- 관상 동맥 내에서 폐색이있는 곳
- 교합의 정도
기타 중요한 치료법
건강한 생활 방식을 채택하십시오.
불안정 협심증으로 고통받는 사람들에게 건강하고 웰빙 한 생활 방식을 이끌어내는 것이 매우 중요합니다. 실용적인 측면에서, 따라서 그것은 좋은 규칙입니다 :
- 건강한 식단을 채택하고 균형 잡힌 방식으로 먹습니다.
- 지속적으로 신체 활동을 연습하십시오 (의료 처방에 근거).
- 담배를 피우지 마라.
- 체중 감소 (과체중 인 경우) 및 정상 유지;
- 많은 이완 기술 중 하나를 통해 스트레스를 마스터하는 법을 배우십시오.
예지
불안정 협심증은 매우 아픈 심장의 신호이며, 언제든지 희생자들에게 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
불안정 협심증이 치명적일 확률이 낮으므로 (예후가 좋지 않음) 관상 동맥 심장 질환이 그 기원에 더 심각합니다.
예방
불안정 협심증을 예방하려면 필수적입니다.
- 건강한 식단을 채택하십시오.
- 균형 잡힌 방식으로 섭취하십시오. 따라서 체중을 정상적으로 유지할 수 있습니다.
- 담배를 피우지 마라.
- 연속성으로 신체 활동을 연습하십시오.
- 특정 연령 또는 고혈압, 고 콜레스테롤 혈증 및 고 트리글리 세라이드와 같은 질병의 가족 소질이있는 경우부터 정기적으로 혈압, 콜레스테롤 수치 및 중성 지방 수치를 확인하십시오.
아마도 일부 독자들은 눈치 챘을 것입니다. 불안정 협심증 예방 규칙은 관상 동맥 질환과 죽상 경화증의 예방 조치를 따릅니다.
