G.Bertelli의 Capgras 증후군

일반성

카프 그라스 증후군 (Capgras syndrome) 은 하나 이상의 친숙한 사람이 그들과 똑같은 낯선 사람들로 대체되었다는 확고한 신념으로 특징 지어진 정신 질환입니다.

영향을받은 사람들은 배우자, 친구, 형제 자매, 자녀 또는 부모와 같은 사람들이 도플 갱어, 사기꾼 또는 외계인으로 바뀌 었다고 주장합니다. 어떤 경우에는, Capgras 증후군도 애완 동물이나 익숙한 장소로 확장 할 수 있습니다.

정확한 원인은 아직 완전히 알려지지 않았습니다. 그러나, Capgras 증후군은 뇌 손상, 치매 또는 다른 유기 뇌 장애와 관련이있는 것으로 나타났습니다.

적절한 진단 경로를 통한이 증후군의인지가 가장 중요합니다. Capgras 증후군은 정신 요법 과정과 관련된 약물 (신경 이완제 또는 기타)을 기본으로 한 치료법으로 해결할 수 있습니다.

무엇

캅그라스 증후군은 정신병 적 질환으로, 친구, 배우자 및 다른 가족 구성원이 사기범이나 사칭꾼 으로 바뀌 었다고 확고하게 확신 합니다 . 실제로, "사본"은 그 (것)들을 대체하는, 그들에 가까운 사람들의 신원을 충당했을 것입니다.

카프 그라스 (Capgras) 증후군에서, 이 망상적인 믿음 은 끊임없이 나타나고 반대의 증거에도 불구하고 계속 유지됩니다. 그 결과 다른 사람들에 대한 기분이 떨어진다 .

이 병리학의 특징 중 하나는 감수성 또는 착각의 오류로 인해 (다른 질환에서 일어나는 것과는 달리) Capgras 증후군을 앓고있는 사람들의 확신이 허위 또는 불완전한 정보에 근거하지 않는다는 것입니다 정신과).

동의어와 호기심

이 증후군은 " 카프 기스 섬망 증 ( Capgras delirium) "으로도 알려져 있습니다.
이 증후군의 이름은 1923 년 프랑스의 조셉 카프 그라스 (Joseph Capgras)가 처음으로 말한 것으로, 그녀의 남편과 다른 사람들이 두 배로 대체되었다고 주장하는 환자 "마담 (Mr Madame)"의 예가 그 것이다. 정신병 의사는이 병리학적인 형태를 " 환상의 환상 " 이라고 정의했지만 , 감각 지각이 손상되지 않았기 때문에 진정한 환상이 아닙니다. 원래 Capglras는 정신 착란은 정서적으로 가까운 사람들 에 대한 환자의 경험으로 인한 우울함의 결과라고 주장했다. (현실적으로 가능한 갈등에 직면하지 않고 피험자가 병리 현상을 일으켰다.)
과거에는 카프 그라스 증후군 (Capgras syndrome)이 히스테리 (hysteria )와 관련되어 있었기 때문에 순전히 여성 정신병으로 간주되었습니다. 1980 년 병리학의 기원에 대한 가능한 원인을 조사한 결과 병리가 주로 유기 또는 퇴행성 뇌 병변 으로부터 유래한다는 사실이 밝혀졌습니다. 그러므로 오늘날, 카프 그라스 증후군은 정신 분열병 과 같은 다른 정신병 적 장애 와 병용 될 수있는 신경 장애 로 이해됩니다.

원인과 위험 요소

카프 그라스 증후군의 원인은 무엇입니까?

Capgras 증후군의 근본적인 원인은 아직 완전히 이해되지는 않았지만 수많은 가설 이 공식화되었습니다. 특히, 이 증상과 뇌 손상 사이의 밀접한 상관 관계가 증명되었으며, 특히 우반구의 측두엽 및 전두엽 에 대하여 나타났다.

Capgras 증후군은 특히 두부 외상, 뇌 혈관 질환, 신경 퇴행성 병리 (알츠하이머 병과 같은) 및 다양한 치매 형태의 결과로 확인되었습니다.

또한이 질환으로 고통받는 환자는 정신 분열병, 기분 장애, 간질, 알코올 중독, 뇌염 등과 같은 다른 정신 질환 또는 유기 뇌 질환 을 경험하는 경우가 흔하지 않습니다.

신경 생물학 가설

카프 그라스 (Capgras) 증후군에 걸린 환자 의 경우, 얼굴 인식에 수반되는 친숙 함의 느낌이 없어져서 배우자 나 자녀와 같이 가까운 사람들 이 다른 사람 으로 대체 되었다는 확신을 갖게됩니다.

카프 그라스 증후군은 소위 " 잘못된 인식 증후군 "(영어의 " 오인 확인 증후군 ")의 일부입니다. 이 범주에는 또한 Fregoli 증후군 이 포함되며, 문제의 병리와 정반대의 임상상이 특징입니다. 환자는 낯선 사람의 가족과 친구들을 인식합니다.

아직 연구중인 방식으로, Capgras 증후군에서는 얼굴 인식 기능 장애 메커니즘이 감정에 책임이있는 변연계와 관련되어 있습니다. 영향을받는 사람은 사랑하는 사람의 얼굴과 얼굴을 인식하지만 누락되었습니다. 그들에 대한 정서적 활성화 ( 단절 모델 ).

반면에 다른 이론은 주요 손상이 우엽에 있고, 특히 지각 정보와 일반적으로 그것들에 기인 한 친숙 함의 느낌 ( lateralization model ) 사이의 기능 장애로 인한 통합이 만들어 질 것이라고 주장한다.

요약하면, 지금까지 Capgras 증후군의 원인을 설명하기 위해 제안 된 다양한 가설 중 :

우측 반구의 측두엽 및 전두엽의 혈류 역학 기능 변화 ;
등쪽 세그먼트 병변 ;
변연계와 대뇌 피질의 연결이 끊어졌습니다 .

다른 과학적인 학문은, 다른 한편으로는, Capgras 증후군을위한 이유 가 편도체 의 기능 장애 때문에다는 것을이라고와 주장한다.

카프 그라스 증후군 : 위험 인자

Capgras 증후군은 여성 에서 더 흔하게 발생하지만, 남성 에서도 발견됩니다 (역학 자료에 따르면 비율은 3 : 2 임).
Capgras 증후군의 증상은 스트레스가 많은 기간 과 관련되어 나타나거나 일부 유기 병리 와 관련하여 발생할 수 있습니다.
Capgras 증후군은 일부 정신병 적 장애 (예 : 편집 정신 분열증, 정신병 우울증, 기분 장애 등)의 "부수적 인"징후를 나타낼 수 있습니다.

증상 및 합병증

카프 그라스 증후군 (Capgras syndrome)은 환자의 삶에서 중요한 사람들의 "중복"의 존재에 대한 확신으로 인도합니다. 비록 그들이 똑같은 것처럼 보이더라도 그들은 완전히 다릅니다. 이 유죄 판결은 증거를 보여줌으로써 다른 방법으로 증명하려고 시도하고는 있지만 항상 일정하게 유지됩니다. 현상은 " 복잡한 형태의 오인 확인 "으로 구성됩니다. 피고가 주장 된 사기꾼이 원본과 어떻게 다른지 묻는다면, 그것은 종종 외모 나 행동과 관련된 측면을 나타냅니다. 실제로 이러한 차이는 존재하지 않으며 자신의 신념을 정당화하는 세부 사항은 거의 없습니다. 예를 들어, 카프라스 증후군을 앓고있는 사람은 상대가 덜 애정을 보였고, 실제와 다른 표현 방식을 가졌거나, 다른 방식으로 신발을 묶은 등 파트너가 교체되었다고 주장 할 수 있습니다.

장애는 또한 애완 동물 과 친숙한 장소로 확장 될 수 있습니다. 희소 한 경우에, 그 후에 대체 한 경험하는 환자 그 자신 이다.

이러한 전형적인 행동 외에도 환자는 우울한 에피소드, 불안, 우울증 및 다른 사람들에 대한 침략을 경험할 수 있습니다.

시작과 과정의 형태

카프 그라스 증후군이 정신병 장애 로 발생하면 조기에 발생 하는 경향이 있습니다. 병리 현상이 유기적 원인에 기인하는 경우, 대신에 갑자기 갑자기 갑자기 나타나 피해로 인한 피해와 일치합니다.

Capgras 증후군은 간헐적으로, 일시적으로 또는 만성적으로 발생할 수 있음을 강조해야합니다.

카프 그라스 증후군 : 어떻게 발생합니까?

카프 그라스 (Capgras) 증후군의 특징적인 증상은 환자 (예 : 부모, 배우자, 자녀 또는 형제)에게 감정적으로 중요한 다른 사람들이 더 이상 진정한 가족 구성원이 아니라 동일한 두 배나 사기꾼 으로 대체 되거나, 외계인 . 따라서 알려진 사람 의 "부인" 이 결정됩니다.

이 피험자에 대한 환자의 태도 는 다양 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 가까운 사람들이 긍정적 인 방법으로 보입니다.
다른 때에는 혐의가있는 사기꾼에 대한 태도는 부정적인 것이므로 단순한 의혹에서 실제 편집증 적 행동으로 넘어갈 수 있으며, 경우에 따라 위협에 대한 위협, 적대감, 박해의 망상 또는 대체물에 대한 신체적 침략으로 이어질 수 있습니다.

진단

Capgras 증후군의 첫 증상이 나타나면 진단을 내리기 위해 의사 (보통 정신과 의사 또는 신경과) 와 상담하는 것이 중요합니다.

질병의 범위를 이해하고 적절한 치료 계획을 수립하기 위해 의사는 환자 및 / 또는 가족 구성원과의 인터뷰를 구성하여 증후군 사진과 일반적인 타협 수준에 대한 정보를 수집합니다. 이 평가는 또한 환자가 겪는 불편 함과 장애를 유지시키는 데 기여하는 요소 사이의 연관성을 찾는 것을 목표로합니다.

Capgras 증후군의 진단 과정에는 항상 신경 영상 검사 (예 : MRI)와 통합 된 신경 검사가 포함되어야합니다.

치료

Capgras 증후군의 치료는 유발 원인 에 따라 다르며 경우에 따라 다릅니다.

보통 상태 관리에는 심리 치료 세션 과 관련된 항 정신 이상 약물 및 항우울제 사용이 포함됩니다. 치료에서 가족은 장애가 발달하고 유지하는데 어떤 요소가 있는지를 알지 못하고 환자가 완전 자율로 자신의 상태를 알아 채지 못하기 때문에 참여하는 경향이 있습니다.