약제

아포 모르핀 :이게 뭐야? 그것을 위해 무엇입니까? I.Randi의 부작용 및 금기

일반성

아포 모르핀은 강력한 도파민 작용 을 발휘할 수있는 활성 성분입니다.

아포 모르핀 - 화학 구조

이 특별한 행동 덕분에 아포 모르핀은 전통적인 치료 (레보도파 포함)가 효과적이지 않거나 충분하지 않을 때 운동 장애 를 막기 위해 파킨슨 병에 대한 약물 치료 분야에서 사용됩니다.

최근까지 발기 부전 치료제로 사용되는 아포 몰핀 계 약제가 시장에서 입수 가능 해졌다. 그러나, 현재까지 (1 월 2019), 아포 모르핀은 파킨슨 병으로 인한 심각한 운동 장애의 치료를위한 징후가있는 비경 구적으로 (주입 또는 피하 주사) 투여 되는 의약품에서만 이용 가능하다.

경우에 따라 정맥 내 투여되는 아포 모르핀 함유 의약품은 H 밴드 약물 (병원이나 전문의의 처방전에 판매되는 의약품 - 반복 불가능한 제한 처방 제시시 약국에서 주저 할 수있는 병원 약품) 또는 A 등급 의약품 (국민 건강 시스템에서 상환).

아포 모르핀을 포함한 의약 특산품의 예

  • Apofin®

치료 징후

아포 모르핀의 사용은 언제 표시됩니까?

아포 몰핀의 사용은 파킨슨 병 환자에게 하루 중 수 차례 발생하는 중대한 운동 장애 의 치료를 위해 표시되며 레보도파 또는 다른 도파민 작용제 치료에 반응하지 않습니다.

진실을 말하면, 아포 모르핀은 피하 주사에 의해 사용하기 위해 준비된 카트리지 및 피하 주입에 의해 투여 될 용액의 형태 모두에서 이용 가능하다.

피하 주사에 의한 카트리지의 아포 모르핀은 일반적으로 위에서 언급 한 운동 장애의 치료에서 "필요에 따라"사용됩니다. 피하 주입 용 용액은 필요에 따라 환자가 아포 모르핀의 투여에만 부분적으로 반응하는 경우 또는 운동 장애를 조절할 수 있도록 과도하게 빈번하게 주사를 투여 할 필요가있는 경우에 사용됩니다.

그걸 알고 있니?

Apomorphine은 또한 개에서 구토 (구토) 유도에 사용되는 동물 용 의약품 의 구성에 포함됩니다.

경고

아포 모르핀의 사용에 관한 경고 및주의 사항

일반적으로 아포 모르핀 치료를 시작하기 전에 의사는 환자를 심전도 (ECG)에 제출하고 다른 질환이나 질환의 존재 여부를 조사합니다.

또한, 아포 모르핀 치료와 함께 아포 모르핀이 투여되는 구토를 호소하는 행동을 저지하기 위해 의사는 제미 약물의 병용 사용을 처방하는 것이 일반적이지 않습니다.

그러나 아포 모르핀 치료를 시작하기 전에 의사에게 다음과 같은 경우 알려야합니다.

  • 신장, 폐, 심장 및 / 또는 혈관 질환으로 고통 받고 있습니다.
  • 그는 기립 성 저혈압을 앓았다.
  • 하나는 고통 받거나 긴 QT 증후군의 가족력이 있습니다.
  • 당신은 호르몬을 생성하는 땀샘의 병리학으로 고통받습니다.
  • 메스꺼움 및 / 또는 구토로 자주 고통받습니다.
  • 그것은 쇠약해진다.

그러나 예방 조치로 아포 몰핀을 복용하기 전에 건강 상태를 의사에게 알리고 위의 목록에 명시되지 않은 경우라도 어떤 종류의 질병이나 질병의 가능성이 있음을 환자에게 알려주는 것이 좋습니다.

반면에, 아포 모르핀 치료 중, 나타나면 의사에게 알려야합니다 :

  • 심장 증상 (예, 심계항진, 실신 등);
  • 설사;
  • 충동 조절 장애 (욕망, 충동 또는 비정상적인 행동의 발달, 특정 활동을하는 유혹에 저항 할 능력이 없거나 특정 방식으로 행동하는 것 등) 이러한 장애에는 과도한 식사, 도박 중독, 과도한 성적 욕망 등);
  • 다른 약물 치료를 시작해야하는 경우.

주의 사항

아포 모르핀 치료는 기계 작동 및 / 또는 기계 사용에 영향을 줄 수있는 부작용을 일으킬 수 있습니다 (예 : 졸음, 정신 혼란 등). 따라서 이러한 활동은 피해야합니다.

약리학 적 상호 작용

아포 모르핀과 다른 약물의 상호 작용

아포 모르핀 치료를 시작하기 전에 의사에게 알리는 것이 절대적으로 필요합니다.

  • 아포 모르핀의 효과가 증가하거나 비정상적인 부작용이 나타날 수 있으므로 파킨슨 병 치료를 위해 다른 의약품을 복용하는 경우;
  • 중앙에서 행동 할 수있는 약물 (예 : 항 정신병 약물, 신경 이완제, 구토 방지 약물 등)을 복용하는 경우;
  • 심장 리듬에 영향을 미치는 약물 (예 : 항 부정맥제, 항우울제, 항생제 등).

그러나 아포 모르핀 치료를 시작하기 전에 처방전이 필요없는 의약품 (SOP)을 포함한 어떤 약이나 제품을 복용 중이거나 최근 복용 한 적이 있는지 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 의약품, 약초 및 허브 제품 및 동종 요법 제품을 판매합니다.

부작용

아포 모르핀에 의한 부작용

다른 약과 마찬가지로 아토르바스타틴은 모든 환자가 자신을 경험하거나 동일한 방식으로 복용하지는 않지만 부작용을 일으킬 수 있습니다. 실제로, 각 사람은 약물의 투여에 주관적으로 반응하여 유형 및 강도가 상이하거나 부작용이 전혀 나타나지 않는 부작용을 나타냅니다.

그러나 아포 모르핀 치료 중에 발생할 수있는 주요 부작용은 다음과 같습니다.

정신병 학

아포 모르핀 섭취로 환각, 혼란 및 충동 조절 장애를 유발할 수 있습니다 :

  • 성욕의 과도한 증가;
  • 도박에 병적 인 중독;
  • 강박적인 쇼핑;
  • 식욕 부진 및 다른 섭식 장애;
  • 등등

신경계 장애

Apomorphine 치료 중에 졸음, 운동 이상증 및 실신이 발생할 수 있습니다.

위장 장애

아포 모르핀의 투여는 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용을 피하기 위해 의사는 대개 환자를위한 항 구강 약물 치료를 처방합니다.

기타 부작용

아포 모르핀 치료 중에 발생할 수있는 다른 부작용으로는 다음이 있습니다.

  • 민감한 개인에게 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
  • 주사 / 주입 부위에서의 반응 (예 : 통증, 염증, 피하 결절의 형성, 국소화 된 괴사 등);
  • 기립 성 저혈압;
  • 호산구 증가증;
  • 자가 면역 용혈성 빈혈;
  • Coombs 테스트에 양성.

과다 복용

아포 몰핀 과다 복용의 경우, 호흡 억제 (naloxone 정맥 투여가 필요함) 및 서맥 (atropine 투여 필요)과 같은 심각한 증상이 발생할 수 있습니다.

또한, 아포 모르핀에 과다 복용 또는 과민증이있는 경우, 환자가 나타내는 증상에 따라 용량에 따라 근육 내로 설 피드를 투여해야한다. 이런 이유로, 아포 모르핀의 과다 복용 (확립되거나 추정되는)의 경우, 가장 가까운 응급실로 가야하며, 복용 한 약의 포장을 가져와야합니다.

동작 메커니즘

아포 모르핀은 어떻게 작동합니까?

아포 모르핀은 도파민 작용 이 현저한 활성 성분입니다. 상세하게, 그것은 도파민 수용체 유형 1 및 2 (D1 및 D2)의 강력한 작용제이다 . 이 작용으로 아포 모르핀은 내인성 신경 전달 물질 (도파민, 실제로는)에 의해 유도 된 것과 유사한 생물학적 반응을 일으키는 앞서 언급 한 수용체를 활성화시킬 수 있습니다. 이 모든 것이 파킨슨 병의 특징 인 운동 장애의 개선을 가져옵니다.

사용 방법 및 위치

아포 모르핀 복용 방법

심한 운동 장애 치료를 위해 아포 모르핀은 "필요할 때"피하 주사 또는 피하 주입으로 복용 할 수 있습니다.

일반적으로 의사는 구토 증상을 예방하기 위해 항염제 domperidone의 사용을 처방합니다 (실제로 아포 몰핀에는 구토 작용이 있습니다).

피하 주입에 의한 아포 모르핀

피하 주입 (복부 수준에서 수행)은 프로그래밍 가능한 미니 펌프를 사용하여 전문 의료 인력이 수행해야합니다. 일반적으로, 통상적 인 시작 복용량은 1 시간당 아포 모르핀 1mg이다. 이 용량은 치료에 대한 각 환자의 반응에 따라 증가 될 수 있습니다.

피하 주사에 의한 아포 모르핀

반면 피하 주사로 사용할 준비가 된 아포 모르핀은 환자 자신이나 환자를 돌보는 사람이 사용할 수 있습니다. 단, 의사가 제공 한 모든 지시 사항과 의약 전단지의 지시 사항을 준수해야합니다. 반드시 사용해야합니다. 이 카트리지는 디스펜서 버튼을 눌러 자동으로 주사하는 바늘이 장착 된 특수 장치에 삽입해야합니다. 일반적으로 투여되는 초기 투여 량 (이 경우에도 복부 수준에서)은 1 mg의 아포 모르핀이다. 나중에 의사는 원하는 효과가 나타날 때까지 점차적으로이 용량을 증가시킬 수 있습니다.

일반적으로 필요에 따라 피하 주사로 투여되는 아포 모르핀의 투여 량은 1 일 3mg 내지 30mg이며, 하루 동안 분할 투여 량으로 투여된다.

어쨌든 아포 모르핀의 정확한 투여 량은 각 환자마다 엄격하게 개별적으로 의사에 의해 의사에 의해 결정될 것입니다. 따라서 반드시 제공되는 지침과 지침을 따라야합니다.

임신과 수유

임신과 모유 수유 중 아포 모르핀을 복용 할 수 있습니까?

발생할 수있는 부정적인 영향 때문에 임산부와 수유부모에게 아포 모르핀을 사용하는 것은 금기 입니다.

금기

아포 모르핀을 사용하지 말아야 할 때

아포 몰핀의 사용은 다음과 같은 경우 모두 금기 사항입니다.

  • 아포 모르핀 자체 및 / 또는 사용되는 의약품에 포함 된 하나 이상의 부형제에 대한 과민 반응으로 알려진다.
  • levodopa 치료 후 심각한 운동 장애 또는 저혈압을 경험 한 환자;
  • 호흡 억제 및 / 또는 중추 신경계의 우울증이있는 경우;
  • 간부전 환자;
  • 급성 및 만성 정신병, 시각적 환각 및 정신 혼란과 같은 정신 장애 환자;
  • 치매가있을 때;
  • 임신 중이거나 모유 수유 중일 때.

주의 사항

적응증, 경고 및주의 사항, 상호 작용, 부작용, 임신 중 사용 및 수유기 및 여러 형태의 아포 모르핀 계 약물에 대한 더 자세한 정보는 의사와상의하고주의 깊게 읽는 것이 좋습니다 사용되는 의약품을위한 포장 삽입물.