수면제 - 수면제

일반성

수면제는 불면증 치료에 사용되는 약물입니다.

불면증은 수면 장애로 잠들기가 어려워 질 수 있고 수면 부족이 양적으로나 질적으로 나타날 수 있습니다.

불면증의 원인은 여러 가지 일 수 있습니다. 여기에는 스트레스가 많은 상황, 특정 유형의 약물 사용, 정신 질환 또는 기타 질병의 존재 등이 포함됩니다.

불면증 치료를위한 수면제의 사용은이 질환이 환자에게 쇠약 해지면 필요합니다. 실제로, 만성적으로 부족한 휴식은 개인의 일생에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

아래에는 요법에서 사용되는 수면제의 주요 종류가 간략하게 설명되어 있습니다. 그러나 계속하기 전에 명확한 설명이 필요합니다. 현재 "수면제"라는 용어는 "진정제 - 최면술"과 같이보다 구체적인 방법으로 정의하는 것이 바람직하므로 널리 사용되지 않습니다.

바르비 투르 산염

Barbiturates는 수면 장애에 대처하는 데 사용되는 최초의 약물 중 하나였습니다.

수면제로 사용되는 것 외에도, 바르비 투릿에는 항 불안제, 항 경련제 및 마취 활동이 부여됩니다.

사실, 요즘 바르비 투르 산염은 불면증 치료를 위해 오히려 쓸모없는 유효 성분으로 간주됩니다. 이런 이유로 수면제로 사용하는 것이 훨씬 안전한 다른 약물을 선호하여 크게 줄어 들었습니다. 사실, 이 약물들은 다소 좁은 치료 지수를 가지고 있으며 또한 특정 독성을 부여받습니다.

이들의 사용은 대부분 마취 분야 (예를 들어, 일반적인 정맥 내 마취로 간주되는 티 오펜 탈의 경우) 및 경련 장애의 치료 (페노바르비탈의 경우와 같이 치료에서 항 경련제로서 사용되는 경우와 같이) 간질).

동작 메커니즘

바르비 튜 레이트는 γ- 아미노 부티르산 (또는 GABA)의 GABA-A 수용체와의 상호 작용을 통해 수면제의 작용을 발휘할 수있다.

GABA-A는 GABA 리간드와의 상호 작용 후에 활성화되어 염소 이온이 신경 세포로 들어가는 채널 수용체입니다. 이런 방식으로 중추 신경계 (또는 중추 신경계)에 우울한 영향을줍니다. 당연히 GABA는 우리 몸에 존재하는 주요 억제 성 신경 전달 물질입니다.

보다 상세하게는, 바르비 투르 레이트는 피 쿠 톡신 부위 라 불리는 GABA-A 수용체 상에 존재하는 특정 부위에 결합한다. 이 유대 덕분에, 바르비 투르 산염은 수용체를 활성화시켜 수로를 열고 이로 인해 GABA 효소 전달이 증가하여 수면을 유도합니다.

부작용

좁은 치료 지수를 갖는 것 이외에도, 바르비 투르 레이트는 다른 유형의 부작용을 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 또한 심각합니다.

이러한 이유로 일반적으로 수면제로 사용하는 것을 피하는 것이 좋습니다.

바르비 투르 레이트 사용 후 발생할 수있는 주요 바람직하지 않은 효과 중 다음을 기억합니다.

혼란, 특히 노인 환자;
호흡 불경기;
과도한 진정 작용;
심장 근육의 수축성 감소;
운동 실조증;
안진;
혼수 상태를 유발할 수있는 의식 장애;
포용력 및 의존성 (육체적 및 정신적).

게다가, 바르비 튜 레이트가 운동 할 수있는 역설적 인 효과를 과소 평가해서는 안됩니다. 사실, 낮은 복용량에서 복용하는 경우, 이러한 활성 성분은 교반과 과도한 자극을 유발합니다.

벤조디아제핀

Benzodiazepines (또는 BZDs)는 단기간의 불면증의 치료에 사용되는 주요 수면제로 정의 될 수 있지만, 그 뿐만이 아닙니다.

실제로 바르비 투릿 (barbiturate)의 경우와 마찬가지로, 벤조디아제핀은 항 불안증, 항 경련제 및 근육 이완제도 가지고 있습니다.

수면제로 사용되는 주요 benzodiazepines에는 diazepam (Valium®, Ansiolin®), lorazepam (Tavor®), flurazepam (Felison®) 및 bromazepam (Lexotan®, Compendium®)이 포함됩니다.

동작 메커니즘

Benzodiazepines은 barbiturates에 의해 운동 된 것과 매우 유사한 작용 메커니즘을 통해 수면제로서의 활동을 발휘합니다.

실제로, 벤조디아제핀은 또한 γ- 아미노 부티르산의 GABA-A 수용체 상에 특이 적 결합 부위를 갖는다. 이 사이트는 "benzodiazepines (또는 BZR)의 특정 결합 사이트"라는 이름을 사용합니다.

따라서 벤조디아제핀은 중앙 GABA 전달을 증가시켜 수면을 유도합니다.

부작용

바르비 투르 산염과 달리 벤조디아제핀은 상대적으로 안전한 수면제로 간주됩니다. 사실, 그들은 높은 치료 지수와 낮은 독성을 가지고 있습니다.

어쨌든 이러한 활성 성분조차도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 중에서 우리는 다음과 같이 상기합니다.

역설적 인 증상 (예 : 불안, 동요, 불안, 망상, 침략, 정신병);
우울증;
전향 기억 상실증;
과도한 진정 작용;
주간 졸림;
운동 실조증;
육체 및 심령 의존;
공차.

의약품 Z

Z 약 (달리 Z 약이라고 알려짐)은 화학적 인 관점에서 서로 완전히 다른 수면제입니다. 이 분자들이 공통적으로 가지고있는 유일한 점은 그들의 이름의 머리 글자로, "Z 약"이라는 표현을 이끌어 낸 것입니다.

수면제의 특정 범주에는 zolpidem (Stilnox®), zaleplon (Sonata®, Zerene®) 및 zopiclone (Imovane®)이 있습니다.

동작 메커니즘

Z 약물이 수면제로 작용하는 기전은 벤조디아제핀에 의해 사용되는 것과 동일합니다. 실제로, 이들 분자는 벤조디아제핀 유형의 화학 구조를 갖고 있지는 않지만 GABA-A 수용체에 존재하는 벤조디아제핀의 특이 적 결합 부위에 결합하여 γ- 아미노 부티르산의 전달을 증가시키고 잠.

이러한 능력으로 인해, 이러한 활성 성분은 종종 벤조디아제핀 유사 약물로 불립니다.