피부 건강

G.Bertelli의 각질 각화증

일반성

과 각화증각화 세포 의 양적 변화로 인해 표피두꺼워진다 . 이러한 세포의 과다 증식은 광범위하게 또는 제한적으로 피부 평면에서 다소 발견 된 형성을 초래합니다.

각질 각화증은 주로 피부과 분야에 영향을 미치지 만 전신 병적 사건 과도 관련이 있습니다 .

일부 경우, 이 장애는 표피적응 반응의 표현이며, 이를 통해 피부는 지속적이고 장기간의 기계적 스트레스에 더 저항력을 갖습니다 (예를 들어, 소위 말단 또는 굳은 살의 경우) ). 실제로, 신체가 피부 표면을 보호하기 위해 구현하는 방어 메커니즘입니다.

다른 경우, 과 각화증은 염증, 감염 (예 : 유두종 바이러스), 만성적 인 자외선 노출신진 대사 장애 와 같은 국소 적 또는 전신적인 병리학 적 과정의 발현입니다.

각질 각화증의 치료는 근원적 인 질병에 따라 다르지만 보통 피부의 두꺼운 부분을 부드럽게 제거 할 수있는 연고, 페이스트 또는 각질 용해제를 사용합니다.

피부가 만들어지는 방법 (간단히 말해서)

피부 (또는 피부)는 머리카락과 작은 결점이있는 얇은 천으로 나타납니다. 실제로 이것은 3 개의 메인 레이어로 구성되어 있습니다. 각각의 레이어는 서로 다른 기능을 수행하며 차례로 더 많은 영역으로 나뉩니다.

  • 표피 ( 표피 부분) : 이것은 피부의 상피층이며이 기관의 외부 비계 뿐만 아니라 환경과 직접 접촉하는 피부 구성 요소를 나타냅니다. 표피는 존재하는 상피 세포의 생활주기를 반영하는 몇 개의 "구역"(가장 깊은 층에서부터 표면까지 : 기저부, 가시가 많고, 낟알 모양, 반짝임 및 각질이 있음)으로 구성됩니다. 각질 세포 . 표피에서, 각질층 은 가장 외부의 세포 층이다; 이것은 피부각질화 와 그 보호를 결정하는 중첩 된 "타일"( "각질 비늘")과 유사한 20 ~ 30 개의 세포질 층으로 형성됩니다. 이 층을 이루는 세포는 핵이 없으며 단단한 견고성을 가지고 있습니다. 이 요소들 각각은 flaking을 통해 떨어지거나 떨어지거나, 새로운 요소로 대체 ​​될 운명입니다. 각질층은 기계적 모욕에 더 많이 노출 될수록 더 많이 나타납니다. 예를 들어, 손바닥과 발바닥에 두께가 두드러집니다.
  • Derma (중간층) : 연조직과 연조직에 의해 형성됩니다. 진피는 모세 혈관, 림프관 및 신경 수용체 (유두층)에 의해 교차됩니다. 또한이 부분은 피부가 탄력 있고 단단하게 유지되어 전신 (망상 층)을 적절히 보호 할 수 있습니다.
  • 피하 또는 피하 (더 깊은 층) : 그것은 진피와 표피를 내부 조직에 연결시켜 근육과 뼈에 정착을 허용하고 신체의 움직임 동안 피부의 순응을 돕습니다.

무엇

과 각화증 :이게 뭐야?

과 각화증은 케라틴 세포과도한 증가 가 관찰되는 각질화장애, 즉 피부의 가장 표면적 인 부분 (각질층)을 구성하는 세포입니다.

기본적으로 피부 변질은 시간이 지남에 따라 지속적이고 연장 된 기계적 응력 또는 특정 피부 부위의 문지름 현상 과 같은 외부 모독에 대한 반응으로 발생합니다. 발바닥 국부 각화증은 예를 들어 굳은 살이나 굳은 살의 형태로 발생할 수 있습니다.

다른 경우에는, 장애는 염증, 감염 (유두종 바이러스 감염과 같은) 및 유전 질환 과 같은 병리학 적 과정의 발현이다. 또한과 각화증은 태양 방사선만성적 인 노출 의 결과 일 수 있습니다.

Keratinocytes : 짧은 메모

  • Keratinocytes 는 표피의 가장 표재성 세포이며, 그 이름은 각질이 포함 된 매우 안정하고 저항력이있는 사상 단백질에서 유래합니다. 각질은 각질 입니다. 이것은 피부의 바깥층을 마찰, 자극 및 압력에 강하게 만드는 데 도움이됩니다.
  • 각화 세포는 발아 층에서 태어나 서서히 표면으로 올라간다. 여행 중에는 이러한 요소들이 종말 감별 (즉, 세포의 죽음과 함께)과 피부 박리로 끝나는 퇴행을 겪습니다.

원인

각화 각화 는 가장 흔한 각화 이상 중 하나입니다.

이것은 유전 적 소인에 의해 조절 될 수 있거나 피부 침범과 함께 다른 장애와의 상관 관계로 나타납니다. 종종과 각화증은 기계적, 감염 및 독성 자극에 노출 된 결과 염증 또는 만성 자극 의 결과입니다.

성인에게 전형적으로 나타나는 양성화 된 각화성 각화증의 형태는 다양한 유형의 국소 또는 일반 병리학 (예 : 내분비 대사 - 종양학, 염증 등) 또는 불특정 성으로 발생할 수 있습니다.

각질화 장애 : 그들은 무엇입니까?

각질화 과정의 이상은 피부의 가장 표면적 인 각질층과 관련된 피부병의 그룹입니다.

단순화를 위해, 이러한 병리는 고전적으로 다음과 같이 나뉘어진다 :

  • 과다 각화증 과 같은 정량적 ;
  • dyskeratosisparagenatosis 와 같은 정성 .

과 각화증은 표피의 각질층이 두꺼워 진 상태입니다. 이 과정의 영향을받는 부위에는 매우 많은 양의 각질이 있습니다. 과 각화증에서는 각질층의 세포에 핵이 없으므로 정상적인 세포학과 일치합니다.

과 각화 각성증 : 병이 자체에 나타나는 병태는 무엇입니까?

피부과 에서 각질 각화증은 다음과 같은 다양한 형태로 발생합니다.

  • 옥수수 : 발바닥이나 손바닥과 같이 마찰이나 압력에 가장 많이 노출 된 신체 부위에서 발달하는 경향이 있습니다. 이러한 자극은 각질화 된 세포의 두꺼운 층이 형성되어 응집되고 응고되어 특이한 돌기를 발생시킵니다. 어떤 사람들에게는 굳은 살은 단순한 불완전 함을 나타냅니다. 다른 사람들에게는 두통이 성가심과 가려움과 관련되어 있습니다.
  • 습진 : 피부의 염증으로 자극, 화학 약품에 노출 및 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 가려움증, 발적 및 작은 물집을 일으킬 수 있으며 종종 다른 염증성 피부 질환 : 건선;
  • 지병 (lichen planus) : 그것은 입 안의 작은 농포의 출현을 특징으로하며 종종 면역계의 문제로 야기됩니다.
  • 사마귀 : 유두종 바이러스 (HPV) 감염으로 인한 작은 피부 성장입니다. 이것은 이미 사마귀가 있거나 오염 된 표면 (예 : 수영장이나 체육관에서 맨발로 걷는 사람들)과 직접 접촉하여 전달됩니다.
  • 지루성 각화증 : 이들은 갈색 피부의 현저한 성장과 매우 ​​다른 크기 (1 밀리미터에서 수 센티미터까지)로 나타나는 양성 (비 암성) 성장입니다. 이 구진 같은 병변이 얼굴, 팔 또는 다리에 나타날 수 있습니다. 이 성장의 존재는 고통을 일으키지 않습니다. 그러나, 어떤 것이 그들을 자극하면 가려움증을 일으키고 매우 짜증을 낼 수 있습니다. 이 상태의 원인은 아직 알려지지 않았지만 호의적 인 유전 적 상태는 매우 predisposing하다고 생각됩니다.
  • 각화증 필라레 : 모낭 각화증이라고도하는이 은 상당히 흔한 질환으로, 특정 피부 부위의 모발 구 간 수준의 각질 축적이 특징입니다. 각화증 필라르의 발병은 일반적으로 거칠고 촉각에 민감한 과립과 비슷한 점 구진의 출현과 일치하며, 이는 자발적으로 결의하는 경향이 있습니다. 각화증 필라르는 어린이와 성인 모두에게 영향을 줄 수 있습니다. 그 원인은 알려지지 않았지만, 유전 적 함의 가설을 세웠다.
  • 광선 각화증 은 피부, 특히 얼굴, 다리, 팔, 손등과 두피의 뒷면에 하나 이상의 홍반과 거친 비늘이 존재하는 양성 전암 질환입니다. 이러한 병변은 종종 햇빛에 과도한 반복적 인 노출 (만성 노출)에 기인하며 잠재적으로 피부암으로 변할 수 있습니다. 때때로 광선 각화증은 사마귀와 유사한 가려움과 붉은 갈색 병변의 원인이되기도합니다.

과 각화증의 가장 독특한 형태는 다음과 같습니다.

  • 표피 퇴화성 각화증 (epidermolytic)과 각화증 (epidermolytic) 과다증 (epidermolytic adchyosis) : 다행히도 매우 드문 질환으로 상당한 중력의 각화 세포 변성이 특징 인 유전 질환입니다.
  • Subungual hyperkeratosis : 손발톱의 자유 가장자리 아래에있는 손발톱이나 피부층에 영향을주는 변형입니다. 이러한 유형의 각화성 진균증을 결정하는 원인은 건선이나 곰팡이 감염과 같은 질병입니다. 치료가 실패하면 손발톱이 영구적으로 손상됩니다 (손발톱).

가죽뿐만 아니라

과 각화는 또한 부인과 분야, 즉 여성 생식기 장치에 관한 병리학 적 조건에서 발견 될 수 있습니다. 이 경우 병인은 주로 HPV 감염에 의해 결정되며 감염은 성적인 반응이므로 감염된 사람은 외음부, 질 및 / 또는 자궁 경부에 과다 각화증을 나타낼 수 있습니다 . 같은 이유로, 과 각화 세포가 구강 내 에서 관찰 될 수 있습니다 ( 설 국성 또는 잇몸과 각화증 ).

증상

과 각화증은 피부 또는 점막에서 다소 발견되는 형성에서 나타나는 증점을 유발합니다.

이 장애는 전체 피부 (이 경우에는 각화증의 윤곽을 그립니다) 또는 선택적으로 손바닥이나 발바닥과 같은 일부 영역을 포함하는 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있습니다 (과 각화 각화증 보조기).

표피의 두께 증가는 일련의 피부 증상, 예를 들어 가려움증 및 비늘의 출현과 관련 될 수 있습니다. 가장 흔한 각성 각화증의 형태는 통증과 관련이 없습니다.

진단

과 각화증은 피부과 전문 의사가 적절하게 평가해야합니다.

진단은 다음을 의미 할 수 있습니다 :

  • 개인 및 가족 역사 자료 수집 ;
  • 특히 옥수수, 사마귀 및 플라크와의 관련성이있는 피부 또는 점막의 영역에 대한 객관적인 검사 .

어떤 경우에는 생검 이 필요할 수 있으며, 실험실에서 분석 할 조직의 일부를 제거해야합니다. 이 평가는과 각화증이 염증성, 종양, 퇴행성 또는 다른 과정의 결과인지 여부를 정의하거나 제외 할 수 있습니다.

치료

과 각화증의 치료는 기본 질환, 관련된 신체 부위 및 상태의 중증도에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로, 목적은 피부를 부드럽게하고 각질 농축을 제거하는 것입니다.

대부분의 각화성 각화증은 신체의 특정 부위에 있으며 좋은 예후와 관련이 있습니다. 선동 각화증은 피부암을 일으킬 수 있으므로주의가 필요합니다. 이 경우, 과다 각화증은 임상 병리학자가 설정 한 비율 (예 : 6 개월에서 12 개월)마다 모니터링해야 병변의 진행을 항상 통제 할 수 있습니다.

과 각화증은 어떻게 치료됩니까?

일반적으로 문제를 해결하기 위해 사용할 수있는 전략은 주로 다음 세 가지 조치 중재를 기반으로합니다.

  • 국소 약물 : 과다 각화증이 신체의 제한된 영역을 포함 할 때 선택되는 치료 유형입니다. 이 약들은 대개 살리실산과 요소를 함유하고 있으며 피부 발현에 상응하여 국소 적으로 도포해야합니다. 살리실산은 표피의 각질층을 용해시키고 각질 제거를 촉진하여 피부를 부드럽고 수분이 풍부하게 해주는 각질 기능을 가지고 있습니다.
  • 전신성 약물 : 질병의 정도에 따라 투여됩니다. 이러한 각성제의 사용은 각화증 및 그에 따른 증상이 널리 퍼져있는 동시에 신체의 더 많은 구역에 관련 될 때 나타납니다.
  • 광선 요법 : UVA 및 UVB 광선의 인공 광원이 사용되며, 특히 개별적인 경우 교정됩니다.

굳은 살이나 사마귀가있는 곳에서는 일반적으로 다른 치료법을 권장합니다. 옥수수의 경우 통증을 완화하기 위해 (예 : 정형 외과 용 insoles) 감염된 부위에 패딩이나 보호를 적용하는 반면, 동결 (예 : 냉동 요법, 액체 질소 등) 또는 레이저로 치료하여 사마귀를 제거 할 수 있습니다 . 어쨌든, 피부과 의사 또는 주치의가 제공하는 적응증을 엄격하게 준수하는 것이 좋습니다.