혈청 철

일반성

Sideremia 는 혈액에 존재하는 철의 양을 나타냅니다.

좀 더 정확하게, 측 비뇨증은 트랜스페린에 결합 된 미네랄의 양을 측정하여 소위 "수송"철분의 농도를 감지합니다.

트랜스페린이란?

트랜스페린은 신체 내에서 철분을 운반하는 단백질입니다.

트랜스페린, 간 및 내장 덕분에 철분은 혈류를 통해 필요한 조직으로 분배됩니다.

Sideremia 우리 몸 에 철분 보유 의 상태 를 설정할 수 있습니다.

검사는 간단한 혈액 샘플로 수행됩니다.

일반적으로 성인 유기체의 측 비증 수준은 혈액 1 데시 리터 당 약 105mcg입니다 (mcg 또는 μg = 마이크로 그램).

정상적인 수치는 여성보다 남성에서 조금 높으며 피실험자의 나이에 따라 달라질 수 있습니다.

비정상적인 측두근 값은 병리학 적 상태를보고 할 수 있습니다. 특히 :

Sideremia Bassa 는식이 섭취량 감소 또는 수요 증가 (임신과 어린이의 급속한 성장)에 의존 할 수 있습니다. 출혈로 인한 과도한 출혈; 철분이 조직 (전염병, 신 생물 등)에 의해 더 많이 흡수되는 상태.
Sideremia Alta 는에 의존 할지도 모른다 : 창자에서 과량 흡수; 반복되는 수혈.

Sideremia는 무엇입니까

철분 은 조직에 산소를 전달하고 효소를 형성하는 데 필수적이기 때문에 신체에 매우 중요한 요소입니다.

철분은 혈액을 통해 폐에서 주변 조직으로 산소를 이동시키는 헤모글로빈의 구성 성분이며 근육 조직에서 동일한 작업을 수행하는 마이오글로빈

Sideremia 는 혈액에 존재하는 "수송"철 의 농도를 나타냅니다.

혈류에서 철분은 자유롭게 순환하지 않지만 부분적으로 헤모글로빈 a와 부분적으로 다른 소수 단백질 (예 : ferritin )과 결합 된 transferrin 이라고 불리는 담체 단백질에 부분적으로 결합되어있는 것으로 밝혀졌습니다.

Sideremia는 transferrin에 결합 된 철의 양을 측정합니다. 후자는 포화 상태 (즉, 철분과 결합 함) 또는 자유 형태로 존재할 수 있기 때문에, 측두엽 값은 또한 철 바인딩 단백질의 비율을 나타냅니다.

너는 무엇을 측정 하나?

이 검사는 혈액 내에서 순환하는 철분의 농도 인 헤모글로빈 (소위 "수송 철분")에 연결되지 않은 측 비증을 측정합니다. 측정 된 값을 바탕으로 의사는 그의 수준이 정상인지 평가할 것입니다.

건강한 성인에게는 약 3 ~ 5 그램의 철분이 있으며, 그 중 :

한 부분은 적혈구 ( 헤모글로빈에 결합 된 철) 에서 발견됩니다.
일부는 퇴적물로 저장되고 신체의 예비 ( ferritin과 hemosiderin에 결합 된 철 )를 구성합니다.
한 부분은 혈액을 통해 간과 장에서 필요로하는 조직으로 운반되는 "수송 철분"( 트랜스페린에 결합 된 철)을 나타냅니다.

결론적으로, 혈액 내 자유 철분의 양은 무시할 수 있기 때문에, 측 비암은 실제로 트랜스페린에 결합 된 철을 측정합니다.

철 (ferro-transferrin bond)의 "수송"은 무엇을 의미합니까?

인체에 존재하는 철의 총량 (약 4 ~ 5 그램으로 추정되며 적혈구의 헤모글로빈과 근육의 미오글로빈에 포함되어 있음)과 관련하여 측미근 값은 양 측면에서 무시할 수있는 부분을 나타내지 만 절대적으로 중요합니다 기능적으로 실제로 트랜스페린에 의해 운반되는 철분은 헤모글로빈 형성의 정상적인 과정, 즉 적혈구의 과정에 필수적입니다.

트랜스페린과 관련된 철분은 다음과 같은 다양한 대사 작용을합니다 :

장 점막 (흡수되는 곳);
골수 (적혈구에 통합되어있는 곳);
간 (저장되는 곳);
비장 (노화 된 세포가 분해되고 철분이 재활용되는 곳).

철 - 트랜스페린 결합은 매우 안정하지만, 특정 수용체와의 상호 작용은 필요한 순간에 세포로의 광물 이동을 용이하게합니다.

철분 대사 (간단히)

철분은 음식물과 함께 체내로 주입되며 위장의 소화액으로 변형 된 후 장내로 흡수됩니다.

일단 장내에 흡수되면, 철분은 트랜스페린에 의해 혈액으로 운반되고 저장 기관 (주로 간)으로 운반되며, 이곳에서 ferritin과 결합합니다.

왜 당신은 측정합니까?

sideremia의 복용량은 철분 수준이 정상 범위 내에 있는지 확인하는 역할을합니다.

검사가 지시되었을 때

측두근 투약량은 일상 검사의 일부가 아니지만 헤모글로빈 및 헤마토크릿 값이 비정상 인 경우 표시됩니다.

검사는 최종 빈혈 의 원인을 알아내는 데 유용 할 수 있으며 치료가 효과적인지 평가하거나 철회시기를 결정하기 위해 철분 결핍 치료를 위해 필요합니다.

우연히 철계 정제를 삼킨 어린이의 경우 혈액 중 미네랄을 측정하는 것이 중독 의 심각성을 판단하는 유일한 방법입니다.

Sideremia는 혈색소 침착 검사의 선별 검사로서 철분 결합 능력 (TIBC)과 함께 병의 조기 진단을 위해 사용될 수 있습니다.

왜 측정 되었습니까?

혈액 검사에서 과도하거나 너무 낮은 수준의 철분이 환자에게서 의심된다면 혈청 검사는 의사가 요청할 수 있습니다.

낮은 철분 수치 는 빈혈을 유발할 수 있으며 일반적으로 결핍 (식이 섭취 감소 또는 요구 증가) 또는 불량 흡수로 인한 것입니다. 또한 거대하거나 장기간 출혈, 임신, 급속 성장 (소아), 전염성 질환, 신 생물 및 급성 심근 경색을 나타낼 수 있습니다.
다른 한편으로, 상승 된 철분 수치 는 장기간의 수혈 치료 또는 드물게 과다한 철분 섭취로 인한 것일 수 있습니다 (일반적으로 어린이). 측만 증은 또한 용혈 증후군, 지중해 혈증, 악성 빈혈, 수질 부전, 다발성 빈혈, 만성 알코올 중독, 신장 병리, 급성 간염 및 간 경변증에서도 증가합니다.

단일 검사만으로는 철분 결핍 진단에는 충분하지 않습니다. 따라서 혈청 검사에는 일반적으로 철 중독이 의심되는 경우를 제외하고는 TIBC ( "Total Iron Binding Capacity"의 머리 글자 또는 철을 바인딩 할 수있는 총 용량)와 같은 다른 테스트가 수반됩니다.

정상 값

정상적인 조건에서 사람의 측폐 비만은 혈액 1 데시 리터 당 53-167 mcg이며 여성에서는 약간 낮습니다 (49-151 mcg / dl).

성에 더하여, 가치는 나이, 시간, 환경 적 환경 (예 : 월경의 흐름이 감소하는 경우) 및 특정 약물이나 철분 기반 보충제의 섭취량에 따라 영향을받습니다. 시험 전 2 ~ 3 일 동안 중단됨).

훨씬 더 간단하게 시험 전 24-48 시간 내에 대량의 붉은 살 (예 : 말 또는 쇠고기)을 먹으면 결과를 상쇄시킬 수 있습니다.

Sideremia 낮음 - 원인

낮은 sideremia는 다른 상황에서 발견됩니다 :

철분 섭취 부족 (영양 실조, 채식 식단, 과감한식이 요법 등);
임신과 수유기 및 어린 시절과 같이 철분 요구량이 증가합니다.
장 수준 (체강 질병, 만성 설사, 알코올 중독, 완하제의 남용, Crohn의 질병 및 위장관의 다른 질병)에 무기물의 감소 된 흡수;
지구력 운동 선수와 마찬가지로 골수에서 철분 사용이 증가했습니다.
과도한 철분 상실 (만성 출혈, 너무 많은 생리혈 또는 궤양으로 인한 소화관 출혈).

혈액 속의 철분 감소 원인은 다음과 같습니다.

철분 결핍 빈혈 (즉, 철분 부족으로 인한);
당뇨병;
고급 연령;
신장 이상;
전염병 (결핵, 폐 농양, 세균성 심내막염 등);
일부 종양 (유방, 폐, 호 지킨 림프종 등);
심장 경색;
일부 물질 (ACTH 및 테스토스테론)과 일부 약물 (콜히친 및 메티 실린)의 섭취.

낮은 혈청 철과 관련된 증상

철분 결핍은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

호흡 부족;
두통;
현기증;
졸음;
피로;
협심증 (가슴 통증);
두근 두근;
다리 통증;
집중력의 어려움;
탈모;
피부와 점막의 창백;
혀의 불타는 감각;
입가의 상처;
취 약한 손톱.

Sideremia 알타 - 원인

높은 혈청 철은 이러한 상태의 일반적인 결과입니다.

수많은 수혈로 인한 철분의 과도한 도입;
골수에서의 철분 사용 부족 (재생 불량성 빈혈, 거대 적아 구성 빈혈 등);
과도한 적혈구 용해 (용혈성 빈혈);
철분 침착 기관의 세포 괴사 (급성 바이러스 성 간염 및 간 경변증에서와 같이);
혈색소 침착증 (철분의 과도한 흡수를 특징으로하는 유전병으로 신체, 특히 간, 췌장 및 피부에 침착되어 손상됨);
Hemosiderosis (과도한 철분 축적).

높은 혈청 철분 수치는 또한 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.

유전 질환 (thalassemia);
철분 또는 우발적 인 과용 (중독) 치료법;
일부 물질 (에스트로겐 및 피임약)과 일부 약물 (methyldopa 및 chloramphenicol)의 섭취.

높은 혈청 철과 관련된 증상

증가 된 혈당, 중성 지방 및 간 전이 효소;
관절 통증;
부신 및 갑상선 질환;
확대 간 및 비장;
피로와 에너지 부족;
기분 장애 (불안과 긴장);
복통;
빈맥;
부정맥;
탈모;
성기능 장애 (성욕의 상실, 여성의 불규칙한 생리주기 또는 남성의 발기 부전).

그것을 측정하는 방법

샘플 유형

분석 할 시료는 팔에서 채취 한 혈액으로 구성됩니다.

샘플 수집

혈청 검사를 수행하려면 팔의 정맥에서 나온 혈액 샘플을 펑크 (puncture)를 통해 채취하는 것으로 충분합니다.

준비하기

검사는 적어도 10 시간의 빠른 후에 간단한 혈액 샘플을 통해 수행됩니다.

보통 샘플링은 철분 수치가 저녁 수치보다 높은 아침에 이루어집니다.

결과에 영향을 줄 수있는 요인은 무엇입니까?

샘플 채취 전 적어도 2-3 일 동안은 정제 나 철분 제제 복용을 중단하는 것이 좋습니다 (그렇지 않으면 그 값이 왜곡 될 것입니다).

피임약, 에스트로겐 기초 제제, 알코올성 음료의 강력한 섭취, methyldopa 및 chloramphenicol은 모두 철분 수준을 증가시킬 수 있습니다.

ACTH, 콜히친, deferoxamine, methicillin 및 테스토스테론은 대신에 측 비뇨의 저하를 유발할 수 있습니다.

가려움증 및 일주기

순환계에 존재하는 철분의 수준은 일주일주기를 따르며, 아침에는 약 21 시까 지 감소하고 7-10시 사이의 최대 값에 도달합니다.

다른 날에 수행 된 측정에서 더 큰 변화가 관찰되었습니다.

결과의 해석

그것의 가치의 현저한 다양성을 고려한 단순 항암제의 투약량은 훌륭한 임상 관련성을 가지지 못하지만 ferritinemia 및 transferrinemia와 같은 다른 검사와 관련된다면 철저한 임상 대사와 관련하여 더욱 유용합니다. 몸.

그러므로 혈액 내 철분 수치의 변화를 잘 평가하고 가능한 원인을 더 잘 이해하기 위해서는 ferritin과 transferrin을 고려해야합니다.

페리틴 은 신체의 철분 보유량의 상황을 나타냅니다. 낮은 값은 미량 원소 퇴적물의 고갈의 가장 초기 지표로 간주됩니다.
Transferrin 은 혈액 순환에 철분을 운반하는 분자입니다. transferrin 외에도 TIBC라고 불리는 철분을 바인딩 할 수있는 총 용량을 계산할 수 있습니다.

철 결핍 은 트랜스페린과 TIBC의 증가를 일으키므로 TIBC 값의 증가는 철분 결핍 빈혈과 같이 철분 필요성이 실제로 증가한다는 것을 나타냅니다, 임신 기간, 수유기 및 성장기의 어린이.

시험 읽기 방법

환자의 연령, 성별, 분석 방법 및 다양한 실험실에서 사용되는 도구에 따라 변할 수 있기 때문에, 측 례 참조 값은 고유하지 않습니다.

이러한 이유로 각 분석에 대해 명시된 특정 범위를 보고서에 직접 문의하는 것이 좋습니다. 또한 결과는 환자의 병력을 알고있는 의사가 전체적으로 평가하는 것이 중요하다는 점도 기억해야합니다.

	혈청 철	TIBC / 트랜스페린	페리틴
철 부족	낮은	높은	낮은
혈색소 침착증	높은	낮은	높은
만성 질환	낮은	낮은	고 / 일반
용혈성 빈혈	높은	저 / 일반	높은
퇴행성 빈혈	고 / 일반	저 / 일반	높은
중독 철	높은	표준	표준