원인과 일반성
탈수라는 용어는 정상적인 상태에서 어린이의 약 80 %를 차지하는 체수의 과도한 고갈을 나타냅니다. 가능한 원인의 원인은 매우 많으며 발열 상승, 구토, 설사 및 / 또는 음주가 일시적으로 불가능한 상태에서 누적됩니다.
탈수의 다른 원인으로는 세균성 위장염 ( Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter, Clostridium difficile ), 1 형 당뇨병, 낭포 성 섬유증 및 흡수 장애 증후군이 있습니다.
증상
신체 검사는 어린이의 탈수 정도를 인식하는 데 매우 중요합니다. 성인의 탈수 정도는 주요 물 손실에 더 많이 노출됩니다. 이상은 탈수 혐의로 측정 된 아동의 평소 체중과 아동의 체중을 비교하여이 적자를 계산하는 것입니다.
가벼운 형태의 경우 탈수증은 3 % -5 % (두 가중치의 차이)이며 아기는 본질적으로 정상적인 모습을 보입니다.
온건 한 탈수에서, 물 손실은 6-9 %이다; 환자는 고통스럽고 (눈물이 드물더라도 울음), 빈맥, 차가운 피부, 건조한 입술과 점막, 염증이있는 눈, 건조하고 탄력있는 피부, 침몰 한 폰타 닐 (유아에서), 눈물 감소 및 소변 산출의.
이러한 증상은 소아과 의사의주의를 끌기에 충분합니다.
심한 형태는 10 % 이상의 탈수로 발생합니다. 앞서 말한 증상은 졸음 (느려지는 활동, 수면, 기상 상태의 어려움), 빈맥 및 빈 호흡 횟수의 증가, 모세 혈관 충전 *의 길어짐, 피부의 부작용 및 소변 (건조 기저귀)의 빈약 한 배출과 관련이 있습니다.
이러한 증상은 응급실에 신속하게 접근 할 수 있어야하는데, 필요한 몇 가지 실험실 검사를 수행 한 후, 시간 경과에 따라 모니터링 될 소규모의 소금과 물의 균형 상태와 물 손실의 정확하고 적절한 교정을 평가하고 비경 구 주입에 의한 염.
* 환자의 손바닥이나 손가락 끝에 압력을 가하면 피가 아래쪽 조직에서 "압착"됩니다. 압력을 풀면 피부가 가볍게 보이지만 혈액은 조직을 관류하여 원래 색으로 복원합니다. 모세관 충전 시간은 정확하게 정상 피부색이 돌아 오는 시간입니다. 2 초 이상이면 테스트는 양성으로 정의됩니다.
무엇을해야합니까?
탈수의 정도를 추정하면, 다음 단계는 얼마나 많은 체액을 환자에게 투여할지 계산하는 것입니다. 이 작업은 1 리터의 액체 무게가 1kg임을 쉽게 기억할 수 있습니다. 따라서 탈수 5 %의 20kg 아동은 체중 kg (0.05 x 20 kg = 1 kg)을 잃었습니다. 그러므로, 그것은 1 리터의 유체 적자를 가지고있다.
경증 및 중등도 탈수증에서는 구강 수화물 치료가 첫 번째 선택 방법입니다. Pedialyte 또는 Infalytr과 같은 약국에서 구입할 수있는 특수 저 색 음료수의 관리를 기반으로합니다.
2 세 이상 어린이의 경우 운동 선수를위한 보습 음료도 사용할 수 있습니다. 가이드 라인은 재수 화 용액 5ml를 5 분마다 투여하고, 내약성에 따라 서서히 증가시켜 치료를 시작할 것을 권장합니다. 따라서보다 일반적으로, 매우 빈번한 간격으로 적은 양의 액체를 관리하는 것이 중요합니다. 이유가 없으므로 탄산 음료와 과일 주스를 사용하십시오. 설탕이 풍부하여 고 삼투압의 설사가 심해 설사와 탈수가 심해질 수 있습니다. 반면에 단순한 물은 일반적으로 미네랄 소금이 충분하지 않아 전해질 불균형을 일으킬 수 있으며 경련의 위험이 있습니다.
당신이 rehydrating 음료를 사용할 수없는 경우, 이상적으로는 설탕 4 티스푼, 소금 반 티스푼, 염화칼륨 반 티스푼, 물 1 리터에 베이킹 소다 반 티스푼을 녹여서 독립적으로 준비하는 것이 이상적입니다.
아기가 그것을 견딜 수있게되자 마자 정상적인 수유가 재개됩니다.
병원에서 심한 탈수증이 있거나 영구적 인 구토로 인해 다시 수분 공급이 불가능한 경우에는 정맥 치료가 사용됩니다 (충격이 해결 될 때까지 20ml 볼 루스 / kg을 주입 함). ). 구토 자체는 경구 재수술에 금기 사항이 아니며 항생제 사용을 통해 해결할 수 있습니다 (소아과 의사가 권장 한 바에 따르면 분명히).
