간염 혼수

일반성

간 혼수 상태는 간 장애 상태의 결과로 발생하는 신경 질환 인 간장 뇌증의 최종 단계를 구별하는 심각한 무의식 상태입니다.

간장 혼수 상태에있는 사람은 다른 원인 (예 : 심한 뇌 손상, 뇌졸중 등)으로 인해 혼수 상태에있는 사람과 같은 방식으로 행동합니다. 그러므로, 그것은 어떤 고통스런 자극에도 민감하지 않으며, 빛과 소리의 변화에 영향을받지 않으며, 수면 - 잠에서 깨기 사이클, 자발적인 몸짓을 수행하는 능력 등이 부족합니다.

간장 혼수 상태의 치료에는 집중 치료 입원, 필수 기능에 대한 지속적인 지원, 신진 대사 지원 요법, 장기간의 부동화로 인한 합병증 예방을 목표로하는 일련의주의가 포함됩니다.

예후는 일반적으로 부정적입니다. 대부분의 경우, 간장 혼수 상태는 환자의 사망으로 끝납니다.

간장 혼수는 무엇입니까?

간장 혼수 상태 는 간염 뇌증 환자가 가장 진보 된 단계에 이르는 심각한 무의식 상태입니다 .

간 뇌증은 심각한 간 결핍 의 존재로 인한 뇌의 구조적 및 기능적 변화의 결과로, 이는 간 기능 부전 이라고합니다.

HEPATIC INSUFFICIENCY가 어떻게 HEPATHIC ENFALOPATHY를 일으키는 지에 대한 검토

인간의 간은 삶을위한 매우 중요한 기능을 포함합니다.

필수 단백질과 호르몬 생산;
응고 인자의 생성;
혈액 내의 콜레스테롤 수치 조절;
독소, 감염 물질 또는 catabolites 일 수있는 소위 폐기물 제품의 혈액에서 제거;
일반적인 에너지 결핍이있을 때 신체에 새로운 에너지가 주입됩니다.

간부전으로 고통받는 사람들은 회복 불가능한 손상을 입은 간이 있으며 위에 열거 된 대부분의 기능을 수행 할 수 없습니다.

간성 뇌증의 특별한 경우, 후자의 출현을 결정하는 것은 혈액에서 노폐물을 제거하지 못하는 것입니다. 실제로, 장기적으로 적절한 혈액 정화 시스템이 없다는 것은 앞에서 언급 한 제품들과 그 진보적 인 구조적 악화에 의한 뇌의 침범을 포함한다 (폐기물은 뇌 신경 세포를 침범하여 뇌 조직의 일반적인 구조와 기능).

원인

간 혼수 상태는 급성 간성 뇌병증 의 존재와 관련이있는 간 기능 부전의 결과이거나, 만성 간성 뇌증 의 유무와 관련된 간 기능 부전의 결과로 나타날 수 있습니다.

급성 간성 뇌병증은 매우 심각한 간 질환, 급성 특성 및 급격하고 갑작스런 발병으로 인한 신경 상태입니다. 그러한 질병의 예로는 급성 격렬한 바이러스 성 간염, 독성 간염 및 라이 증후군이 있습니다.

만성 간성 뇌병증은 다른 한편으로 간경변 으로 잘 알려진 간 진행성 퇴행성 과정에서 비롯된 신경학적인 증상입니다.

가장 심각한 사례는 무엇입니까?

급성 간성 뇌병증은 만성 간성 뇌증보다 심각하고 덜 치료 가능한 상태입니다.

이 모든 것은 분명히 예후에 영향을 미치며, 예후보다 첫 번째 상황에서 훨씬 불리한 경향이 있습니다.

간염 뇌증의 위험 인자 :

질소 과부하와 그에 따른 암모니아의 증가
탈수 상태
저 나트륨 혈증, 저칼륨 혈증 또는 알칼리증과 같은 전해질 또는 대사 불균형의 존재
벤조디아제핀, 마약 및 / 또는 항 정신병 제의 부적절한 섭취
알코올 중독
저산소증
폐렴, 요로 감염 또는 세균성 복막염과 같은 감염
경결 간내 국문 주위 분지의 의료 개입 (NB :이 과정은 간 질환이없는 경우에도 간 뇌증을 유발합니다)

증상, 징후 및 합병증

간장 혼수 상태에있는 개인은 다른 원인 (예 : 심각한 두뇌 외상)으로 인해 혼수 상태에있는 다른 개인과 똑같이 행동합니다. 따라서 :

그것은 깨울 수 없습니다.
고통스러운 자극에 반응하지 않습니다.
빛의 변화에 반응하지 않습니다.
소리에 반응하지 않습니다.
그것은 수면 - 잠 깨기 사이클이 부족합니다.
그는 자발적인 제스처를 할 수 없습니다.

합병증

간장 혼수는 간염 뇌증의 가장 심각한 단계를 대표합니다.

그것의 발생은, 많은 환자를 위해, 뇌부종 때문에 생기는 서곡.

간 뇌 장애의 단계 검토

적절한 치료가 없을 경우 간장 뇌증은 증상이 점진적으로 악화됨을 특징으로하는 진화 과정을 거칩니다.

몇 가지 논쟁을 한 후, 의학 - 과학계는 협약에 의해 간장 뇌증의 증상 악화가 중증도가 증가하는 4 단계 (또는 단계) 로 나뉠 수 있음을 입증했습니다.

1 단계라고하는 첫 번째 단계는 질병의 초기 단계에 해당하며 가장 심각한 것은 아닙니다.
전형적인 증상 중 일부는 주의력 결핍, 적당한 혼란, 의식 상실, 악몽, 주간 졸음, 불안 등으로 인한 수면 장애입니다.
두 번째 단계 인 2 단계는 경증 / 중등도 단계와 동등합니다.
그것은 단계 1 증상의 악화와 혼수 상태 및 무관심의 출현을 특징으로합니다;
3 단계라고하는 3 단계는 중등도 / 중증 단계에 해당합니다.
이 단계에서 환자는 갑작스럽고 정당화되지 않은 분노 발작, 기괴한 행동, 이해할 수없는 언어 사용, 과민성 및 졸음의 주인공이됩니다.
4 단계 라 불리는 네 번째 단계는 질병의 최종 단계에 해당하며 혼수 상태는 유일한 징후입니다.

진단

간염 혼수의 진단은 개인이 혼수 상태에 있는지 여부를 판단하기 위해 특별히 고안된 의료 테스트와 정확한 원인을 확인하는 일련의 테스트를 기반으로합니다.

간장 혼수 상태의 원인을 정확히 알면 의사가 적절한 회복 치료 및 재발 방지 (또는 재발)를 계획해야 할 때 환자가 각성하는 가상의 경우에 유용 할 수 있습니다.

CT 스캔과 같은 진단 테스트는 해당 개인이 간장 혼수 상태에 진입 할 때만 간장 뇌증의 존재를 보여줍니다.

요법

간장 혼수 상태의 치료는 입원 또는 이와 유사한 구조, 환자의 모든 주요 생체 기능 (즉, 인공 호흡, 인공 호흡 등)에 대한 지속적인 지원, 대사 지원 치료 및 예방을 목표로 한 일련의주의 사항을 포함합니다 오랜 기간의 부동 (압력 염증, 흡인 성 폐렴, 무기폐 등) 후의 고전적인 합병증 .