홍반 누도 소

일반성

홍반 결절 은 피부의 염증성 질환으로 신체의 특정 해부학 적 부위에 적색 결절의 출현을 특징으로합니다. 질병의 표적은 피하 지방 세포입니다.

결절 이외에 결절성 홍반은 독감 유사 증상 및 관절 장애 (일반적으로 통증, 경직 및 부종)를 유발합니다.

어떤 경우에는이 질병이 기원이 불명확하지만 다른 질병의 경우 특정 병리학 적 상태와 관련이 있습니다.

홍반 결절의 진단은 병리학 적 징후가 명확하고 명확하기 때문에 매우 간단합니다.

증상이 특히 심할 때를 제외하고는 특별한 치료없이 6-8 주 내에 치료가 이루어집니다.

일단 그들이 사라지면, 결절은 흉터 또는 다른 통과 신호를 남기지 않습니다.

홍 반성 림프 증이란 무엇입니까?

홍반 결절 은 염증성 질환의 피부병입니다. 특히 염증은 피하 지방 세포에 영향을 주어 피부에 붉은 색 결절의 출현을 유발합니다. 이 결절의 견고성은 처음에는 딱딱하고 부드럽습니다.

일반적으로 결절로 덮여있는 피부 부위는 경골입니다 . 그러나 팔, 목, 얼굴, 다리 및 몸통과 같은 신체의 다른 많은 부분은 잠재적으로 위험합니다.

PANNICULITE가 있습니다.

홍반 결절은 판염 (panniculitis)으로 간주됩니다. 실제로, 의학 언어에 따르면, panniculitis는 피하 지방 조직을 포함하는 선동적인 과정의 적절합니다.

역학

홍반 결절은 가장 흔한 형태의 판염 (panniculitis)입니다. 그러나 앵글로 색슨 (Anglo-Saxon) 통계 조사에 따르면, 희귀 질환으로 연간 10, 000 명당 2 ~ 3 명에 영향을 미칩니다.

모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 일반적으로 결절 홍반은 20 세에서 35 세 사이의 젊은 피험자를 선호합니다. 여성은 위험에 처해 있습니다 : 실제로 남성과 여성의 비율은 6 : 1입니다.

원인

Erythema nodosum은 특별한 이유없이 발생할 수 있습니다 ( 특발성 홍반 ) 또는 잘 정의 된 이유 ( 이차 홍반 ).

IDIOPACTIC NODOUS ERYTEMA

의학에서 질병은 식별 가능한 이유없이 발생했을 때 특발성으로 정의됩니다.

특발성 홍반 결절 형태는 매우 빈번합니다 : 실제로 이것은 염증성 피부 질환의 영향을받는 사람들의 30-50 %에게 영향을 미칩니다.

이차 에로스테마

의학에서 질병은 병리학 적 또는 기타 특수한 상태의 결과로 나타날 때 2 차적 용어와 관련됩니다.

이차 홍반은 다양한 원인에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 연쇄상 구균 감염이나 유육종증으로 알려진자가 면역 질환이 있습니다. 그러나 다른 유형의 감염, 기타자가 면역 질환, 암의 일부 형태, 임신 상태, 마침내 일부 약물의 조합으로도 유래 할 수 있습니다.

이차 홍반을 일으킬 수있는 증상의 완전한 그림은 아래 표에보고되어 있습니다.

베타 - 용혈성 연쇄 구균 군 A.에 의한 연쇄상 구균 감염 이 박테리아는 피부 표면과 목구멍에서 살고 싶어합니다. 몇몇 신뢰할만한 연구에 따르면, A 군의 연쇄상 구균 감염은 아이의 2 차 홍역의 주요 원인 중 하나입니다.
사 코이도 증 . 그것은자가 면역 질환으로 일반화 된 염증 상태 (즉 신체의 모든 장기로 확장)를 유발합니다. 이것은 다양한 해부학 적 영역에서 육아종 (granulomas)이라고 불리는 증식하는 종괴의 존재를 특징으로합니다.
결핵 . 결핵 (Koch 's bacillus)이라는 박테리아가 원인 인 결핵은 보통 폐에 영향을 미치는 심각한 전염성 전염병입니다.
클라미디아 . 성병에 속하는 클라미디아는 세균 인 Chlamydia trachomatis 에 의한 감염입니다.
Mycoplasma pneumoniae 감염 . 이 박테리아는 어린이와 젊은 성인 사이에 매우 흔한 형태의 폐렴을 일으 킵니다.
Yersinia enterocolitica 감염 . Yersinia enterocolitica는 장에서 염증 과정을 유발하는 박테리아의 이름입니다. 이 결장염의 전형적인 증상은 설사와 복통입니다.
살모넬라 균 감염 . 살모넬라는 살모넬라증으로 알려진 식중독을 일으키는 작은 박테리아입니다. 살모넬라증의 전형적인 증상은 위장염입니다.
캄 필로 박터 감염 . 캄 필로 박터 (Campylobacter) 는 캄 필로 박터 증 (살모넬라증과 유사한 음식에 의한 감염)을 유발하는 박테리아입니다.
설사와 복통으로 인해 캄 필로 박터 증은 세계에서 가장 흔한 위장관 박테리아 질병 중 하나입니다.
마약의 조합 . 서로 관련이있는 의약품은 설폰 아미드, 페니실린 유도체 및 피임약입니다.
궤양 성 대장염 . 이것은 소위 염증성 장 질환의 범주에 속하는자가 면역 질환입니다. 그것은 대장에 영향을 미치고 복통과 설사를 유발합니다.
크론 병 . 궤양 성 대장염과 마찬가지로 소위 염증성 장 질환에 속하는자가 면역 질환입니다. 그것은 소화계의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있지만 대개 소장과 결장에 영향을줍니다. 그것의 전형적인 증상은 설사와 복통입니다.
임신 .
림프종 및 백혈병 . 림프종은 림프계에서 유래 한 종양이라고 부르며 백혈병은 혈액 세포 종양이라고합니다.

그러나 임신이나 클라미디아가 특정 개인에서만 홍반 결석의 출현을 일으키는 이유는 무엇입니까? 바꾸어 말하면, 다른 사람들에게서 나타나지 않는 사람들에게 어떤 변화 또는 병적 과정이 일어나는 것입니까?

의사와 연구자에 따르면, 상기의 조건들은 피험자의 면역계가 어떤 알려지지 않은 이유로 특정 상황에 대해 정상적인 것보다 변하고 더 민감 할 때만 결절 홍반을 일으킨다.

면역 체계 는 유기체 (인간 또는 동물)가 외부 환경으로부터의 위협에 대해 사용하는 방패입니다. 때로는 어떤 사람들에게는 어쩔 수없이 변경을 겪고 특정 상황의 발생에 비정상적인 방법으로 반응 할 수 있습니다.

증상 및 합병증

홍진 결절은 독감과 유사한 증상 과 관절 문제로 시작됩니다. 이 첫 징후가 나타난 지 며칠 후, 빨간 결절 (소위 뾰루지 또는 피부 발진 이라고 함)이 환자의 피부 에 형성됩니다. 이 병변은 처음에는 딱딱하고 고통스런 일관성을 지니고 있습니다. 그런 다음 훨씬 더 부드럽고 성가 시게됩니다.

유사 - 증후군 증상

홍반 결절을 특징으로하는 독감과 유사한 징후 는 일반적으로 열, 기침, 무력증, 불쾌감, 복통, 체중 감소입니다 . 언급했듯이, 그들은이 질병의 첫 징후입니다.

조인 문제

독감 같은 증상과 함께 결절 홍반 환자는 관절통, 뻣뻣함 및 붓기를 경험할 수 있습니다. 이 중 가장 영향을받는 부분은 엉덩이, 무릎 및 손목이며 인체의 모든 주요 관절 부위가 관여 될 수 있습니다.

합동 문제는 수 주간 지속될 수 있습니다 (약 6에서 약 8).

피부 발진 또는 피부의 예

발진, 또는 피부 발진 은 홍반 결절의 가장 특징적인 병리학 적 증상입니다. 그것은 외모, 피부, 가변 치수 (2 ~ 6 센티미터)의 결절, 처음에는 밝은 빨강, 따뜻하고, 뻣뻣하고 고통 스럽습니다.

각 결절은 결석 (또는 사라짐)하는 데 2 ~ 3 주가 소요됩니다. 처음 7 일이 지나면 일관성이 바뀌고 부드러 우며 색이 바래고 처음에는 파란색 - 보라색과 황록색으로 음영이 나타납니다. 일단 그들이 완전히 사라지면, 결절은 통과의 흔적을 남기지 않으므로 흉터를 수반하지 않습니다.

피부 발진은 대개 양측 (그러나 대칭이 아님)이며 약 6 주간 지속됩니다. 이 기간에 형성 될 수있는 결절의 수가 상당합니다.

경골은 가장 영향을받는 해부학 적 부위를 나타내지 만, 결절은 잠재적으로 어느 곳에서나 생길 수 있으므로 다리, 팔, 몸통, 목 및 얼굴의 피부에서도 발생할 수 있습니다.

NODOUS ERITEMA가 병리학 적 상황에 속한 경우

홍반 결절이 병적 상태, 예를 들어 박테리아 감염에 기인 한 경우, 그 증상은 후자의 경우와 함께 또는 약간 나타난다.

진단 적 관점에서 볼 때 올바른 치료법을 시행 할 수 있기 때문에 유발 질환 (감염 유형, 종양 유형 등)을 이해하는 것이 중요합니다.

의사를 참조 할 때?

종종 홍반 결절은 특별한 치료없이 해결됩니다. 그럼에도 불구하고, (특발성이든 부차적이든) 형태를 명확히하기 위해 어쨌든 의사에게 연락하고 질병의 정확한 원인을 알아내는 것이 좋습니다. 또한, 증상의 진화와 특징적인 징후의 지속성에 최대한주의를 기울여야합니다.

합병증

드물게 특별한 이유없이 결절이 예상보다 오래 지속되거나 재발 성 거의 만성 질환이 될 수 있습니다.

이것들은보고 될 가치가있는 홍반 결절과 관련된 유일한 알려진 합병증입니다.

진단

홍반 결절을 진단하는 것은 매우 간단합니다. 병리 적 증상이 분명하고 명백한 것처럼 경험이 많은 의사에게는 특히 그렇습니다.

그러나, 종종 신체 검사 (질병의 증상과 징후가 분석되는 동안) 이외에, 홍채 결절의 출현 원인을 찾는 것을 목표로 다소간 침습적 인 검사 가 필요합니다.

위에서 언급 한 바와 같이, 홍반 결절 발병의 원인을 이해하면 의사가 치료 치료 계획을 수립 할 수 있습니다.

결절의 본질에 관한 의문이있는 경우 피부 생검이 필요할 수 있습니다.

생체 검사

생검 은 전립선 부분을 절개하여 피부 조직의 작은 부분을 채취하여 현미경으로 관찰하는 것입니다.

계기에 지속적인 염증의 징후를 보이는 세포가 지방 세포라면 실제로 그것이 홍반 결절이라는 것을 의미합니다.

생검은 어느 정도의 확신을 가지고 결절의 성격을 입증 할 수있는 유일한 진단 검사입니다.

실험실 및 기자재 시험

검사실 및 기기 테스트와 관련하여 의심되는 진단에 따라 의사는 다음을 수행하도록 요청할 수 있습니다.

인두 면봉 . 그것은 매우 빠르고 간단하며, 면봉을 사용하여 인두의 점막 샘플을 수집하는 것을 포함합니다. 이어서, 이 조직은 실험실에서 분석됩니다. 분석은 A 군 베타 용혈성 연쇄상 구균과 같은 병원성 박테리아를 확인하는 역할을합니다.
혈액 분석 . 그들은 다양한 유형의 전염성 병원체를 추적하는 데 사용됩니다.
RX- 흉부 (또는 흉부 방사선 사진) . 결핵이 의심되는 경우 시행됩니다.
투베르쿨린 피부 검사 (또는 Mantoux 검사 또는 투베르쿨린 피내 반응) . 결핵이 의심되는 경우에 가장 자주 시행되는 검사입니다. 그것은 환자의 팔뚝에 결핵의 경우 48 시간 후에 주사 부위에 팽창과 작은 패치가 나타나는 투베르쿨린 (tuberculin)이라는 백색 물질을 주사하는 것으로 구성됩니다.
대변 검사 . 이는 살모넬라증 및 캄 필로 박터 증과 같은 위장관의 세균 감염을 확인하는 데 사용됩니다.
대장 내시경 검사 . 크론 병이나 궤양 성 대장염이 의심되는 경우 유용합니다. 이것은 대장 내벽의 건강 상태를 "볼"수있는 작은 카메라 (대장 내시경)의 삽입을 통해 anale을 통해 제공됩니다.

치료

홍반 결절은 6-8 주 이내에 자연적으로 (즉, 특별한 치료없이) 해결되는 경향이 있습니다.

치유를 가속화하거나 특히 현저한 증상을 완화하기 위해 쉬고, 항염증제 (NSAID와 코르티코 스테로이드), 요오드화 칼륨, 통증이 심한 부위에 냉찜질을하는 등의 치료 요법을 이용할 수 있습니다 등등

홍반 결절이 이차적 인 경우, 치료 의사가 유발 원인에 대한 적절한 치료를 계획하는 것이 필수적입니다.

증상을 완화시키는 방법

치유 속도를 높이려면 휴식 이 필수적이며 통증이 심한 부위를 찬 습한 상태로 감싸고 다리 나 팔에 결절이있을 때는 보호 붕대를 착용하십시오 .

증상이 비정상적으로 나타나면 증상을 완화시키기 위해 의사가 환자에게 처방을 내릴 수 있습니다.

요오드화 칼륨 . 이 약은 구강 내로 가져와 관절의 통증을 완화시키고 결절과 발열로 인한 특정 약입니다.
비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs) . 그들은 신중한 힘과 효과의 약이며, 염증 상태와 통증 감각을 감소시킬 수 있습니다. 홍반 결석에 가장 많이 나타나는 NSAID는 나프록센 (naproxen), 인도 메타 신 (indomethacin) 및 아스피린 (aspirin)입니다. (NB : 라이 증후군의 발병 가능성으로 인해 16 세 미만의 피험자에게 아스피린을 투여하면 안됩니다). 주요 부작용은 메스꺼움, 구토 및 소화 불량입니다.
코르티코 스테로이드 . 그들은 강력하고 효과적인 항염증제 이지만 동시에 위험합니다. 따라서 그들은 오직 의학적 조언과 제한된 기간 동안 복용해야합니다. 결절성 홍반의 경우 국소 투여 (exanthematic areas에 직접 적용)가 선호된다. 반대로 입으로 가져 가면 심각한 박테리아 감염의 증상을 위험하게 가릴 수 있습니다.
콜히친 . 콜히친은 자연적인 근원의 알칼로이드이며 관절통에 좋은 영향을 미칩니다.

코르티 코 스테로이드를 조심하십시오.

코르티코 스테로이드 제제는 의사의 지시에 따라주의를 기울여주의를 기울여야합니다. 부적절하게 사용하면 고혈압, 체중 증가, 골다공증, 녹내장, 당뇨병 및 근육 약화 와 같은 심각한 부작용을 실제로 일으킬 수 있습니다.

원인

홍반 결절이 이차적 인 경우, 의사는 유발 원인에 대해 특정 치료법을 처방해야합니다. 이것은 박테리아 감염으로 인한 결절성 홍반이 항생제를 기반으로 한 치료 적 치료를 필요로하는 반면, 자가 면역 질환 (궤양 성 대장염이나 크론 병과 같은 결절성 홍반)에 의한 결절성 홍반이 필요하다는 것을 보여주는 몇 가지 예를 의미합니다. )는 면역 억제 요법 (면역 체계를 억제하는 약의 섭취를 기본으로 함)이 필요할 수 있습니다.