정의와 원인
견봉 점액낭염 (subacromial bursitis 또는 subdeltoid bursitis)은 어깨의 앞쪽과 위쪽의 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
가방은 조인트 내부에 액체가 채워진 작은 가방입니다. 주요 기능은 근육이나 힘줄이 뼈와 마찰되어 상해를 입지 않도록 운동 중에 마찰을 줄이는 것입니다.
Subacromial bursa는 supraspinatus 근육, 삼각근 및 견갑골의 견봉 (acromial) 과정 사이에 위치합니다. 반복적 인 움직임이나 심한 외상으로 인해이 백은 염증을 일으켜 물을 그 안에 넣을 수 있습니다. 어깨에있는 활액낭염이 심한 충격으로 인해 발생하거나 힘줄 부상과 관련이있는 경우, 견 봉하 점액낭은 혈액으로 채울 수 있습니다.
작은 외상성 병변의 지속적인 반복은 가방의 크기가 만성적으로 증가하여 신체 치료 및 재활에 반응하지 않고 만성화되는 경향이있는 통증을 유발할 수 있습니다.
증상
어깨에서 활액낭염의 증상은 회 전자 커프를 구성하는 하나 이상의 근육의 건 염증으로 인한 증상과 유사합니다. 이 두 조건은 종종 동시에 발생하며 소위 "갈등 증후군"의 결과입니다. subacromial bursa가 부풀어 오르면 커프가 힘줄을 "트래핑"하여 기계적 자극을 일으켜 염증을 일으 킵니다.
백 내부의 체액 축적은 어깨의 전방 상부에서 발생하는 전형적인 통증을 초래합니다. 이 통증은 촉진시에 강조되고 관절의 운동성을 제한하여 움직임을 고통스럽게 만듭니다.
견 봉하 점액낭염이있는 곳에서 팔꿈치가 납치 중 어깨 아래에서 작용하는 활동은 특히 위험합니다 (어깨 압박, 바벨 천천히, 아령 천천히, 평평한 벤치, 기울어 진 벤치, 기세의 무거운 측면 기립, 턱)
진단
Neer 충돌 테스트는 긍정적입니다 (팔이 견갑골의 평면에서 수동적으로 앞으로 올 때 고통이 발생 함). Subacromial bursa를 통한 직접적인 촉진은 진단 (팽창과 통증)에 필수적입니다. 방사선 사진이나 자기 공명 영상과 같은 진단 검사는 일반적으로 필요하지 않지만 합병증 (뼈 골절, 커프 손상, 충돌 증후군)을 배제하기 위해 수행 할 수 있습니다.
관리 및 치료
일반적으로 어깨의 활액낭염은 급성기에 얼음으로 휴식과 치료에 긍정적으로 반응합니다. 항염증제는 치유를 촉진하는데 효과적임이 밝혀졌습니다.
이 첫 번째 단계 후에, 외상 후 3-4 일 후에 선수는 어깨를 따뜻하게 유지하거나 지역 열 응용을 통해 이득을 볼 수 있습니다.
어깨 활액낭염이 이런 유형의 치료에 긍정적으로 반응하지 않으면 스테로이드의 국소 주사가 필요합니다. 그러나 코티 존은 주머니와 접촉하는 힘줄을 약화시켜 대상자가 황반 병증 병소의 기질을 돋울 수 있습니다.
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어깨의 활액낭염이 만성이되는 다른 시간에, 부르사 또는 그 부분의 외과 적 제거가 사용될 수 있습니다. 앞에서 언급 한 합병증이 없으면 치유 시간은 평균 2 ~ 3 주이며 평균적으로 운동 선수는 쉽게 스포츠 활동을 재개 할 수 있습니다.
