일반성
지방간으로 알려진 간 지방증은 가장 흔하고 널리 퍼진 알콜 성 간 질환입니다. 이것은 간에서 중성 지방 이 축적 되는 완전히 가역적 인 상태입니다. 결과적으로, 기능적 과부하에 시달리는 작은 징후를 줄 수있는 기관 부피 (간 비대)의 증가가 있습니다.
- 우상 복부 사분원 (간 부드러움)의 확산 성 통증,
- 메스꺼움과 혈액 내의 트랜스 아미나 아제의 약간의 상승.
- 드물게 알코올성 지방증은 본격적인 황달까지 담즙 정체의 징후와 관련이 있습니다.
위험에 처한 원인과 과목
알콜 성 지방증은 무거운 술꾼의 60-100 %에 기록되며, 소위 비 알코올성 지방증은 주로 무질서, 고 칼로리 및 고지방식이 요법을 따르는 과체중 또는 비만 사람들의 특권입니다. 자연적으로 알코올, 비만, 고 칼로리 / 고지 질 지방 섭취의 두 가지 조건의 합이 간에서 스트레스를 증가 시키며, 간장에 대한 스트레스는 처음에는 세포의 트리글리 세라이드 축적으로 인한 불편 함을 나타냅니다.
왜 알코올 섭취가 지방증을 일으키는가?
- chylomicrons의 창자 흡수를 촉진한다;
- 간에 도달하는 지방산의 양이 증가하면서 말초 지방 분해를 증가시킵니다.
- 그것은 간세포 미토콘드리아 수준에서 지방산의 산화를 억제한다.
- 간에서 지방산의 합성을 촉진한다.
알콜 성 지방증은 반드시 알콜 중독과 동의어는 아니지만 실제로 두 가지 조건은 공존 할 수 있지만 개별적으로 표현할 수도 있습니다. 따라서 거의 초기의 간에서 거의 정상적인 간을 가진 알코올 중독 환자와 알코올 중독의 간 지방증이있는 "알코올 노예"가 아닌 간헐적 인 음주자가 있습니다. 알코올 중독의 진단은 일반적으로 가족 구성원 (알코올 중독자는 자신의 상태를 부정하는 경향이 있음), 병력 및 관련자가 CAGE, AUDIT (설문 조사를 수행 할 수 있음)와 같은 설문지와의 인터뷰를 통해 이루어집니다 GGT (Gamma-Glutamyl Transpptidase) 용량, 중간 구형 체적 (VGM 또는 MCV) 및 탄수화물 결핍 트랜스페린 (CDT)과 같은 특정 실험실 분석에 의해 지원 될 수 있습니다.
합병증
보다 진보 된 단계에서 치료를하지 않으면 알코올성 지방증이 알콜 성 간염으로 천천히 진화 할 수 있으며 알콜 성 지방성 간염으로 정의됩니다. 비슷한 상황에서, 간에서 트리글리 세라이드의 축적은 차례로 진화 할 수 있거나 다소간 광범위한 흉터 (간경화에 대한 섬유증)와 관련 될 수있는 기관의 염증과 관련된다.
알코올 중독자의 약 10-15 %는 부검시 경변증의 전형적인 징후가 있습니다. 그러므로, 지방증은 과도한 에탄올 섭취의 명백한 결과이지만 알콜 성 간염과 간경변은보다 제한된 수의 대상에서 발생합니다.
위험 요소
얼마나 많은 술을 마실 때 마십니까?
간장은 알콜의 신진 대사에 관여하는 주요 기관이므로 알코올 중독의 전형적인 결과입니다. 불행하게도, 임상 적 증상의 이질성으로 인하여 일반적으로 지방증과 알콜 성 간 질환을 일으킬 위험이있는 것 이상으로 알콜 섭취 기준치를 정의하는 것은 불가능합니다. 일반적인 사실로서 현재 대부분의 개인에게 독성이 있다고 간주되는 용량은 하루에 40-80g 이상의 알코올이지만 반복적으로 사용하는 것이 좋지만 - 개별적인 생존 가능성으로 인해 알코올 자체의 결과를 예측하기는 어렵다 몸. 또한 일주일에 한 번 이상 섭취하는 것이 가끔씩 섭취하는 것보다 더 해롭다는 사실에 유의해야합니다. 따라서 적어도 일주일에 2 일 이상 술을 마시지 않는 것이 좋습니다. 마지막으로, 알코올성 지방증 및 기타 간 질환의 위험은 - 소비되는 알코올의 양과 동일한 - 여성의 경우 더 많아서 여성의 경우 남성에게 표시된 것보다 30 % 낮은 독성 알코올 복용량으로 간주됩니다.
알콜 지방산 치료
예상대로 알콜 성 지방증은 알코올 중독이 중단 된 후 2 주 내에 가혹한 형태로도 가역적입니다. 실제로, 논리가 그것을 원하기 때문에, 알콜 철수는 치료 측정의 가장 중요하고 근본입니다. 중요한 것은 또한 의학적 적응증에 따라 "희박한"단백질과 비타민 (특히 B 군, C 및 K 제외)이 풍부한식이 요법의 채택과 함께 일반적인식이 요법 중재이다.
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