소장의 세균 오염 증후군 - 소장 과증식 증후군 ( Small Intestinal Bacterial Overgrowth - SIBO)으로 알려진 -은 소장 (또는 소장)의 내강에 박테리아, 특히 혐기성 세균의 과도한 증식을 특징으로합니다 소장).
소장에서 박테리아의 과증장은 일반적으로 흡수 장애 증후군의 고전적인 증상을 유발하는 영양소, 특히 지질을 소화 및 흡수하는 능력을 저하시킵니다. 즉, 헛배림, 부풀어 오르기 및 유성, 건선, 설사 및 장 질환이 일반적입니다.
소장의 박테리아 오염 : 원인과 위험 요소
소화관과 소장의 상부 구역에 수용된 박테리아 플로라는 대부분 대장 통과로 오염 된 오염물로 대표되는 것으로 알려져 있습니다. 위장 산도, 담즙 및 췌장 분비물의 항균력, 소장의 강렬한 연동 운동, 회 맹관의 봉합, 점액 및 림프액의 박테리아 집단의 과증식을 예방하는 수많은 메커니즘이있다. 장 점막에 의해 분비되는 IgA 면역 글로블린과 빠른 회전율.
말한 바에 따르면, 이러한 방어 메커니즘을 손상시키는 다양한 해부학 적 및 / 또는 기능적 조건이 소장의 박테리아 오염 증후군의 발전을 촉진 할 수 있다는 것이 분명하다.
- 영양 결핍, 면역 결핍, 노화, hypochloridria (위 위축, Gastro-resections 또는 histamine H2 수용체 길항제 및 proton 펌프 억제제와 같은 위산 억제제를 사용한 장기간 치료)와 같은 위험 요소;
- 당뇨병 성 신경 병증, 특발성 장상 의사 장해, 위 배출이 가속화 됨, 장폐색 밸브의 요실금 등의 소장과 기계적 요인의 연동을 저해하는 운동 이상;
- 해부학 적 이상 : 위축, 십이지장 및 / 또는 공장 게실, 협착 또는 폐쇄, 수술 후 변경 (맹검 절개, 장 절제술 또는 장폐색 판 절제술, 장 - 우회로 판 우회술).
수년 동안 소장의 박테리아 오염 증후군은 장 운동성의 심각한 결손과 같은 중요한 질병의 주요 독점 문제로 인식되어 왔습니다. 실제로 최근 몇 년 사이에 새로운 과학적 증거에 따르면 SIBO는 과민성 대장 증후군 (IBS)으로 고통받는 환자의 30-84 %에게 영향을주는 다소 일반적인 질환으로 나타났습니다. IBS의 임상상과 양립 할 수있는 증상은 산업화 된 국가 인구의 15 ~ 25 %에서 나타나며, 15 세에서 34 세 사이의 피크 발생률과 여성의 성행위에서 약 2 배의 빈도를 보입니다 남성의성에.
증상 : 세균 오염 증후군을 어떻게 인식합니까?
예상 한 바와 같이, 소장의 박테리아 오염 증후군은 흡수 장애 증후군 그룹에 속한다. 따라서 지방성 수화물, 설사, 체중 감소, 불편 함, 자만심과 복부 팽만감, 유성, 경련 및 통증, 영양 및 비타민 결핍, 특히 비타민 B12 (거대 세포 빈혈)와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 증상의 강도는 소장의 세균 오염 정도에 달려 있습니다. 그러나, 그들의 높은 특이성은 열려있는 수많은 진단 가능성을 남겨 둡니다. 근본적인 병리학 적 병태에 전형적으로 나타나는 징후 및 증상은 물론 소장 세균 오염 증후군의 전형적 증상 진행에 추가되어야합니다.
수십 년 동안 소장의 박테리아 오염 진단을위한 황금 표준은 호흡 검사에서 은퇴 한 근이 한 소장에서 흡인 된 표본의 배양 물이었습니다. 알려진 양의 탄수화물 (일반적으로 포도당, 락툴 로스 또는 자일 로스)은 일정한 간격으로 만기 된 공기의 이산화탄소 또는 수소 농도를 측정합니다. 조기 개시 피크는 소장에서 설탕의 박테리아 발효를 나타내는 지표이며, CO 2 와 H 2를 비롯한 가스 생산이 혈액으로 통과하여 호흡과 함께 제거됩니다.
약물 및식이 요법
소장의 박테리아 오염 증후군이있는 곳에서는 작고 빈번한 식사, 가공하지 않은 것, 설탕과 지방이 적은 음식이 좋은 식단을 선택하는 것이 좋습니다. 장내 미생물 군생 식물을 구성하는 미생물 종의 이질성을 감안할 때) 광범위한 스펙트럼의 항생제 치료가식이 접근법과 관련되어야합니다. 이런 의미에서 리팍 시민 (Normix, Rifacol)은 점점 더 중요한 역할을하는 것으로 보인다.
특히 체중 감소와 hypovitaminosis의 징후가있을 때 특정 보충제의 가능한 관리가 중요합니다. 소장에서 비정상적인 박테리아 성장을 일으키는 원인은 다음과 같습니다. 항생제 치료는 때때로 프로바이오틱스 투여와 관련되거나 뒤 따르게됩니다.
