정의
식도 이완 불능증은 식도 운동 장애입니다.
이 증상은 식도 연동 운동의 변화와 삼키는 동안 식도와 위 사이에 위치한 하부 식도 괄약근 (식도와 흉강 사이에있는 근육 판막)을 풀지 못하는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 식도 이완 불균증은 음식물이 식도를 통과하기 어렵게 만듭니다.
식도 이완 불능증은 식도 평활근을 조절하는 신경의 변화 때문입니다. 사실, 이 질환으로 고통받는 사람들은 식도를 둘러싼 섬유와 신경 세포가 감소하는 것으로 관찰되었습니다. 이 현상은 자극 전달이 불충분하게됩니다. 이러한 이유로 식도는 수축을 막아 삼키는 것을 방지합니다.
식도 이완 불량증의 정확한 병인학은 아직 알려지지 않았습니다. 때로는 장애가 샤 가스 병의 경우와 마찬가지로 식도 종양 및 일부 감염과 관련되어 발견 될 수 있습니다.
식도 이완 불능증은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 보통 20 ~ 60 세 사이에 시작됩니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- aphagia
- 입내
- 빈혈증
- 신경성 식욕 부진증
- Retrosternal burning
- 속쓰림
- 연하 곤란
- 가슴 통증
- 복부 상부의 통증
- 트림
- 구역질
- 인후의 매듭
- odynophagia
- 체중 감량
- 뱃속의 무거움
- 목 쉬게하는 것
- 산성 역류
- 강렬한 타액
- 질식의 감각
- 기침
- 구토
추가 징후
식도 이완 불능증의 발병은 교활하고 진행은 점차 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생합니다.
첫 번째 증상은 고체 및 액체 음식 (연하 장애)을 삼키는 데 어려움이 증가하고 소화되지 않은 음식 재료가 역류하는 것으로 나타납니다. 이로 인해 시알리스 (과도한 타액 분비), 구취, 가슴 앓이 (가슴 앓이), 빈번한 분출 및 질식 감이 있습니다.
소화되지 않은 음식의 역류는 기관지 폐 트리 (기생충 폐렴)에서 기침과 흡인을 일으킬 수 있습니다. 흉통은 덜 자주 발생하지만 삼키는 때 또는 자발적으로 발생할 수 있습니다. 수년 동안 식도 이완 불량증은 체중 감소, 빈혈 및 영양 실조를 포함합니다.
질병의 진행에 따라 식도는 변형되거나 길어 지거나 확장 될 수 있습니다. 식도 이완 불량증의 가능한 합병증은 위식도 역류 질환 및 식도염을 포함합니다.
진단은 일반적으로 바륨, 내시경 및 식도 마노미터를 이용한 방사선 촬영 검사로 정의됩니다.
보툴리눔 독소 주사 및 일부 약물 (nitroderivatives 및 칼슘 길항제와 같은)은 식도 이완 불능증의 경증 또는 중등도의 경우 일시적으로 사용할 수 있습니다. 또는 내시경 요법 (풍선을 이용한 식도 팽창)과 일부 외과 수술 (예 : Heller 's myotomy, 식도 기저부의 근육층 해부를 포함하는 수술)을 지시 할 수 있습니다.
식도 이완 불능증 환자는 식도 수준에서 신생 물성 프로세스를 개발할 위험이 약간 증가합니다. 따라서 의사는 정기적으로 식도암의 예방 및 조기 진단을 위해 내시경 검사를 권장 할 수 있습니다.
