외상

강직 : 무엇입니까? A.Griguolo의 원인, 관련 증상, 진단 및 치료

일반성

강직은 강직이나 이동성의 상실로 이해되며, 손상된 사람이나 뼈의 구성 요소 사이에 융합이있을 때 이동식 또는 반 이동식 관절에 악영향을 미칩니다.

강직증은 관절 외상 및 기존 관절염의 다양한 형태에서 주요 원인을 인식합니다.

강직은 현재 관절의 강성이 영향을받는 관절의 움직임을 허용하는지 여부에 따라 부분적이거나 완전 할 수 있습니다.

강직은 종종 다른 증상과 관련이 있습니다. 강직성 관절은 사실 고통스럽고, 부어 오르고, 시끄럽고, 뜨거우 며, 피부를 덮는 피부의 수준에서 붉어지는 경향이 있습니다.

강직증의 존재는 인과 적 요법의 사용을 필요로합니다. 그것은 인과 적 요법의 제거 / 교정을 목표로 한 요법입니다. 이 모든 것이 진단 단계에서 강직이 발생한 상태를 확인하는 것을 필수적으로합니다. 강직증은 관절 외상 및 기존 관절염의 다양한 형태에서 주요 원인을 인식합니다.

강직은 현재 관절의 강성이 영향을받는 관절의 움직임을 허용하는지 여부에 따라 부분적이거나 완전 할 수 있습니다.

강직은 종종 다른 증상과 관련이 있습니다. 강직성 관절은 사실 고통스럽고, 부어 오르고, 시끄럽고, 뜨거우 며, 피부를 덮는 피부의 수준에서 붉어지는 경향이 있습니다.

강직증의 존재는 인과 적 요법의 사용을 필요로합니다. 그것은 인과 적 요법의 제거 / 교정을 목표로 한 요법입니다. 이 모든 것이 진단 단계에서 강직이 발생한 상태를 확인하는 것을 필수적으로합니다.

강직증이란 무엇입니까?

강직 ( Ankylosis) 은 일반적으로 이동식 또는 반 이동식 관절이 손상 되거나 뼈 구성 요소가 융합 된부분적 또는 전체 강직성 을 나타내는 의학 용어입니다.

요약하면, 강직에 대한 개념의 요점은 다음과 같습니다.

  • 강직증은 이동성 또는 반 이동식 관절의 고통이며 관절 구조와 관련하여 자연스러운 이동성을 상실하는 것입니다.

    모바일 또는 세미 모바일 조인트에 의한 이동성의 손실은 강성 (rigidity)이라고 불린다.

  • 강직증은 부분적으로 또는 완전하게 이동식 또는 반 이동식 관절의 이동성에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 강직증은 관절 손상 또는 영향을받는 이동 또는 반 이동식 관절을 구성하는 뼈 부분의 융합의 결과입니다.

용어 "강직"에서 단어 " 강압 "과 " 강압 "이 파생됩니다.

조인트의 짧은 검토

강박증에서 일어나는 일을 완전히 이해하기 위해서는 관절이 무엇인지를 검토하고 독자가 모바일 및 세미 모바일 관절 요소에주의를 집중하도록 상기시켜야합니다.

  • 근골격계의 요소 인 관절은 해부학적인 구조이며 때로는 단순하고 때로는 복잡하며 두 개 이상의 뼈간접적으로 연결합니다 .
  • 인체에서는 약 360 개의 관절 이있어 골격 이 기능을 수행 할 수 있습니다. 즉, 지원, 이동성내부 장기 보호 ;
  • 가장 고전적인 해부학적인 견해에 따르면, 섬유 관절 (또는 synarthrosis ), 연골 관절 (또는 amphiarthrosis )과 활액 관절 (또는 관절면 변이 )의 3 가지 유형의 관절이 있습니다.
  • 섬유 성 관절 또는 synarthrosis는 이동성없는 관절이며 뼈는 섬유질 조직에 의해 함께 유지됩니다.

    synarthrosis의 전형적인보기는 두개골의 뼈 사이 합동이다;

  • 연골 관절 또는 amphiarthrosis는 반 이동식 관절 이며, 뼈는 연골 및 인대에 의해 서로 연결되어 있습니다.

    amphiarthrosis의 고전적인 예는 척추의 여러 척추를 연결하는 관절입니다.

  • 활액 관절 또는 이관 관절 은 관절막, 관절 표면 및 이들을 덮는 연골, 활막, 활액낭 및 일련의 인대를 비롯한 다양한 구성 요소로 구성된 극도의 이동 관절 입니다.

    이관절의 전형적인 예는 어깨 관절, 무릎, 엉덩이, 팔꿈치, 발목, 손목 및 손가락과 발가락의 지골 사이의 관절입니다.

유형

이 부분은 개념의 설명에 전념합니다 : 부분 강직, 완전한 강직, 거짓 강근증진정한 강직 .

부분 염증

"부분 강직증"이라는 표현으로 의사는 비관절 강성을 의미합니다. 따라서, 부분적 강직의 이동 또는 반 이동 공동 조 사망자는 이동의 일부만 잃은 관절입니다.

일반적으로 부분 강직은 관절 구성 요소의 구조적 변화 (예 : 인대의 파열 또는 관절 연골의 퇴행)가있는 상태를 특징으로합니다.

강직 완료

"완전한 강직 (complete ankylosis)"이란 용어는 의사가 총 관절 경직도를 의미합니다. 그러므로, 전체 강직에 걸린 모바일 또는 세미 - 모바일 조인트는 완전히 움직일 수있는 능력을 잃는 관절입니다.

원칙적으로 완전 유산은 영향을받는 관절을 구성하는 뼈 부분이 융합 된 상태를 특징으로합니다.

관절에 관련된 두 개의 뼈의 부분이 함께 병합되어 강 염증을 일으키면 마치 두 개의 뼈가 하나의 요소가되는 것처럼 보입니다.

강직증

의료 표현 "가짜 강직증"은 강직성 관절과 관련이 있고 정상적인 조건에서 올바른 운동을 보장하는 근육 또는 힘줄의 고통으로 인한 관절 강직성을 나타냅니다.

그러므로 잘못된 염증에서, 문제는 딱딱한 관절에 고유 한 것이 아니라 이동성을 향상시키는 이웃 해부학 적 요소에 내재되어 있습니다.

아나필락시스 베라

의료 표현 "진정한 강직증"은 강직성 관절의 하나 이상의 구성 요소로 고통받는 관절 경직을 나타냅니다.

따라서 실제 강직증에서는 뻣뻣한 관절의 내부에 문제가 있습니다. 즉, 인대, 관절낭, 연골, 활액낭 등과 관련 될 수 있습니다.

원인

강직 현상은 다양한 원인을 인식합니다. 실제로 결과는 다음과 같습니다.

  • 관절 외상 . 관절에 대한 특정 개체의 외상은 다소간 심하게 손상을 입힐 수 있습니다.
    • 영향을받는 관절을 형성하기 위해 서로 상호 작용하는 뼈 표면 (예 : 무릎의 경우이 표면은 대퇴골의 하부, 경골의 상부 및 슬개골의 후부).
    • 관절에 안정성을 보장하는 역할을하는 인대 (예 : 무릎에서 관절의 안정성에 근본적인 인대는 전 십자 인대);
    • 존재하는 경우 뼈 표면을 덮는 연골이 관절을 형성하도록 연결됩니다 (예 : 무릎에서이 연골은 내 반월 상 연골과 측 반월 상 연골로 이루어짐).
    • 고통받는 관절에 연결되어 있고 운동과 안정성을 선호하는 작업을하는 근육이나 힘줄 (예 : 무릎, 대퇴사 두근은 관절의 움직임과 안정성을위한 근본적인 근육이며 유사한 역할을하는 힘줄은 소위 슬개골 건).

강직을 유발할 수있는 합병증은 대개 골절, 염좌 또는 탈구에 의한 것 입니다.

  • 관절염의형태 . 단어 "관절염"은 하나 이상의 이동 또는 반 이동 관절에 영향을 미치는 염증성 자연 상태를 나타냅니다.

    관절염은 다음의 결과 일 수 있습니다 :

    • 요인들의 조합 (예 : 비만과 관련된 노인 및 관절 부상의 병력);
    • 자가 면역 반응 (즉, 면역 체계의 일부 요소는 관절 조직을 공격합니다).
    • 감염 (예 : 클라미디아, 살모넬라, 천연두 등);
    • 신원 불명의 원인 .

관절염의 많은 모양이 있습니다; 이 중 가장 잘 알려져 있으며 강직과 가장 관련이있는 사람은 관절염 (또는 관절염 ), 류마티스 관절염, 통풍강직성 척추염 입니다.

  • Paget 's disease, 연골 무형성증, 골 연골염, 혈우병 및 근 위축성 측삭 경화증과 같은 여러 종류 의 질환.

이 강 염증의 원인에는 유전 적 질병, 스스로를 드러내는 환경 적 요인, 신경 퇴행성 질환, 자가 면역 질환 및 감염이 필요한 유전 적 조건이 포함됩니다.

강 염증의 호감 요인

아킬레스 증은 다음 중 더 자주 발생합니다.

  • 노인 . 고급 연령은 골관절염 및 류마티스 관절염과 관련이 있으며, 일반 인구에서 강직의 주요 원인 중 두 가지입니다.
  • 좌식하는 사람 또는 강요된, 그들 자신에도 불구하고, 부동의 연장 된 기간 . 관절의 불충분 한 사용은 특정 형태의 관절염 (예 : 관절증)을 호소하며 효율적인 관절 운동성 (허위 강직)을 보장하는 근육을 약화시킵니다.
  • 관절 외상의 위험이 높은 직장이나 취미 (예 : 스포츠)를 연습하는 개인. 합병증은 강직의 주요 원인입니다.
  • 파제트 병과 같은 관절염이나 질병에 유전 적 소인 이있는 피험자;
  • 혈우병과 같은 관절 문제와 관련된 유전병 환자.

증상 및 합병증

강직은 종종 다른 증상과 관련이 있습니다. 실제로, 강직에 의해 영향을받는 조음은 고통스럽고, 부어 오르고, 만지면 따뜻하고, 피부를 덮는 수준에서 붉어 지며, 시도 된 운동에서 시끄럽게 들립니다 (그것은 강박 관념과 딱딱 소리를냅니다).

전형적으로 강직과 관련된 증상 :

고통

팽창

피부 발적

크런치 배출

대부분의 일반적인 강직 부위

모든 이동식 또는 반 이동식 관절은 강직증을 앓을 수 있습니다.

그러나, 인체에서 강직 현상에 쉽게 걸리기 쉬운 이동식 또는 반 이동식 관절이 있다는 사실은 사실입니다. 문제의 관절 사이에는 다음이 포함됩니다.

  • 무릎;
  • 팔꿈치;
  • 발목;
  • 어깨;
  • 손의 지골 사이의 관절;
  • 척추의 인접한 척추를 연결하는 관절;
  • 악마 관절.

강직 현상에 대한 상기 관절의 소분류에 대한 설명은 사용의 위치와 빈도에서 찾아야한다.

합병증

강직증은 특히 관절을 형성하는 뼈 표면의 융합을 포함 할 때 관절 요소 의 움직임크게 제한하거나 완전히 막아 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 줄 수 있습니다.

그걸 알고 있니?

관절면의 융합으로 인해 가장 잘 알려진 강염제 중 하나는 강직성 척추염에서 유래 한 것으로, 척추의 관절에 영향을 미치는 만성 관절염의 한 형태입니다.

진단

강직에 대한 진단은 고전적인 신체 검사 중에 의사가 환자에게 증상을 말한 결과입니다.

일단 강직증이 나타나면 다음 단계는 강직의 원인을 이해하고 심각성을 확인하는 것입니다. 원인을 추적하고 염증 현상의 심각성을 확인하기 위해 철저한 병력 검사, 영상 검사 (예 : MRI 또는 ​​X- 선 검사)가 필요하며 임상 적 병력이 유전 또는 감염 원인의 가능성을 나타내는 경우 DNA 검사혈액 검사 .

요법

강직에 대한 치료는 유발 원인치료에 기반합니다. 원인 인자를 제거 / 수정하는 것만으로 실제로 관절 경직을 해결하고 관절의 정상적인 이동성을 복원 할 수 있습니다.

그러나 독자는이 치료법이 항상 가능하지는 않다는 사실을 상기시켜야합니다. 강직의 원인이 증상에서만 치료할 수 없거나 치료할 수있는 상태 인 경우, 해당 관절의 운동 능력을 재 확립하는 것은 불가능합니다.

강박증 치료에 유용한 치료법

강직증의 치료 관리에 유용한 치료법 중에는 휴식, 얼음 및 물리 요법 적용, 부상당한 인대 재건을위한 중재, 손상된 연골 회복 절차, 수술 과 같은 외과 치료 와 같은 보수 치료법이 있습니다 손상된 힘줄의 재건을위한 자연 및 개입에 대한 융합 된 뼈 표면의 분리.

예지

강직증이있을 때 예후는 유발 원인의 치료 가능성에 달려 있습니다. 원인이 완전히 회복 될 때까지 치료가 가능하다면 강직은 해결할만한 문제입니다. 원인 인자가 증상으로 만 치료하거나 치료할 수없는 경우, 강박증은 환자가 함께 살아야하는 만성 질환으로 판명됩니다.